總?cè)饧谞钕僭彼?/a>（T3）河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科任獻(xiàn)青 【參考值】1.8-2.9納摩/升(nmo∕L) 【臨床意義】 1、增高： ⑴、甲亢時(shí)均增高，尤其較T4增高明顯，常高于正常人4倍。 ⑵、僅增高，常見于T3 型甲亢，缺碘地區(qū)多見，還見于高功能性甲狀腺腺瘤、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大，以及甲亢藥物和甲減用甲狀腺素片治療時(shí)。 ⑶甲亢早期或復(fù)發(fā)初期，T3可增高 ⑷妊娠、肝炎、高甲狀腺球蛋白血癥，或使用避孕藥和雌激素等，也可致T3、T4增高，但幅度較小。 2、降低： ⑴、腎病綜合征、低蛋白血癥等，可使T3降低。 ⑵、使用β受體阻滯劑、激素、苯妥英鈉（
大侖丁）、
磺吡酮（苯磺保泰松）等藥物，T3也可降低 ⑶、甲減，但對(duì)甲減的診斷不如T4降低有價(jià)值。 ⑷、肝硬化、心梗早期、糖尿病控制不良時(shí)，T3降低 ⑸、饑餓等也可使T3降低。 總甲狀腺素（T4） 【參考值】
放射免疫法：正常成人：65-156納摩/升(nmol∕L)；免疫化學(xué)發(fā)光法：正常成人：58.1-154.8納摩/升(nmol∕L) 【臨床意義】 1、增高： ⑴、 T4型甲亢。過多攝取含碘食物 ⑵、 假性T4甲亢。見于心肌梗死、肺源性心臟病、急性腦血管病、哮喘、腫瘤、急性肝病等?？呻S原發(fā)病的好轉(zhuǎn)而降低。 ⑶、 亞急性甲狀腺炎。 ⑷、 可提示甲亢，但早期或輕型甲亢不如升高明顯。 ⑸、 少數(shù)老年人甲亢。 2、降低： ⑴、 診斷甲減較T3敏感。 ⑵、 缺碘性甲狀腺腫，T4降低、T3正常、TSH升高。 ⑶、 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、雌激素、水楊酸等藥物及甲亢治療中。 ⑷、 危重病人T4降低，提示預(yù)后不良。 游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）與
游離甲狀腺素（FT4） 【參考值】 FT3?。?.16-6.78皮摩/升(pmmol∕L)；FT4?。?.03-6.78皮摩/升(pmmol∕L) 【臨床意義】 參考若T3、T4。 促甲狀腺激素（TSH） 【參考值】2-10毫單位/升(mu∕L)； 【臨床意義】 TSH是診斷原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的重要指標(biāo)。 不同實(shí)驗(yàn)室結(jié)果可能會(huì)有所不同
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