近日，發(fā)改委向各省物價部門發(fā)文，討論全面放開藥品價格。年底前將最先放開專利藥等四項(xiàng)藥品價格。此外，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品價格擬改由相關(guān)部門制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際價格由市場決定。
對此，網(wǎng)友很焦慮，有網(wǎng)友直截了當(dāng)問：“房價放開房價跌了嗎？藥價放開老百姓還能活嗎？”
這些年，我們見過的奇葩藥價
2005年，有媒體發(fā)現(xiàn)0.81元一支的廣譜抗生素青霉素從許多大城市的醫(yī)院神秘消失，取而代之的是78元一支的頭孢他啶。從此，城市人也告別了10元錢看次感冒發(fā)燒的時代?？葱┬∶〔虞m數(shù)百元乃至上千元。
2010年，又有媒體發(fā)現(xiàn)，大批內(nèi)陸病人遠(yuǎn)赴香港去買一種叫赫賽汀的抗癌藥。因?yàn)橥瑯右?guī)格的藥物，在香港買是14800元，而在北京三甲醫(yī)院，卻會賣到24500元。
治小病的便宜藥為何不見了？治大病的藥又為何會比海外市場貴出一大圈呢？
行政控制藥價為何失效？
國家發(fā)改委價格司已經(jīng)20多次發(fā)布藥品降價通知，包括青霉素等基本藥物確實(shí)已經(jīng)降到成本線，有的甚至已經(jīng)低于成本線。對此不樂意的不光有藥商，還有大城市的醫(yī)院。
不過發(fā)改委可不僅有降價權(quán)，還有“單獨(dú)定價權(quán)”，只要被認(rèn)定為“專利藥”，就可以獲得發(fā)改委的“單獨(dú)定價”資格。
很快，將同一成分的藥物改頭換面變成“專利藥”，然后大幅提價的把戲就在中國藥品市場上風(fēng)行。而海外藥商也同樣借助這一定價機(jī)制，將自己具有壟斷優(yōu)勢的藥物在中國內(nèi)陸市場虛高定價，以此換取更高的利潤，拿來“公關(guān)”各地醫(yī)院和醫(yī)生。而各大醫(yī)院也“積極配合”，紛紛用高價“專利藥”替代低價藥物。
放開藥價真能對付“看病貴”嗎？
放開藥價，藥商再不用“公關(guān)”政府官員博取“單獨(dú)定價權(quán)”。這部分成本確實(shí)能省下來。不過中國藥品流通渠道遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有完成市場化。各地醫(yī)藥部門的采購權(quán)、醫(yī)院的進(jìn)藥權(quán)，醫(yī)生的處方權(quán)還在，藥商們還要花大筆的“公關(guān)費(fèi)”，才能讓藥真正“賣”到患者手里。放開藥價，很可能讓藥商擁有更大的“虛高定價權(quán)”，然后拿出更多的錢來“公關(guān)”。
真要靠“放開藥價”對付“看病貴”，也不是不可以。不過需要先做好前期配套改革，就是把反腐敗從藥企、藥監(jiān)部門進(jìn)一步擴(kuò)大到對醫(yī)院和醫(yī)生的全程監(jiān)管上去，起碼讓醫(yī)生們不再敢當(dāng)“醫(yī)藥代表”。這樣，才談得上相對健康的醫(yī)藥市場競爭。此時“放開藥價”才能有“價格戰(zhàn)”的實(shí)質(zhì)意義。
碎碎念
發(fā)改委還是先經(jīng)常比比香港藥價、內(nèi)陸藥價，把發(fā)現(xiàn)虛高定價作為官員政績吧。
政府放開藥價前，也至少請先規(guī)定：醫(yī)生開藥拿回扣，一律吊銷醫(yī)師執(zhí)照。
總結(jié)，基本藥價年內(nèi)放開，未必是一件壞事。眾多企業(yè)和業(yè)內(nèi)專家均表示，藥品價格放開后短期內(nèi)不會出現(xiàn)價格普漲的情況。發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人此前也表示，低價藥品大多是生產(chǎn)企業(yè)眾多、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價，市場實(shí)際交易價格不會出現(xiàn)普漲現(xiàn)象。姑且讓我們拭目以待。（新民網(wǎng)）
編輯：阮鳳飛
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