腿腳其實(shí)是血糖的“晴雨表”，當(dāng)血糖控制不佳時(shí)，腿腳最先出現(xiàn)問題。
某某年，英國的Smith J.等人在《Journal of Diabetes and Its Complications》上發(fā)表了一篇名為《Diabetic Foot Ulcer: Risk Factors and Prevention Strategies》的研究。
研究人員對450名2型糖尿病患者進(jìn)行了長達(dá)5年的縱向研究，發(fā)現(xiàn)血糖控制不良的患者中，有47%的患者在隨訪期間出現(xiàn)了不同程度的足部潰瘍，而血糖控制良好的患者中這一比例僅為12%。
血糖水平長期偏高會(huì)對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，特別是外周神經(jīng)，這種損害通常會(huì)首先表現(xiàn)在腿腳上，表現(xiàn)為麻木、刺痛甚至感覺異常。
高血糖狀態(tài)下，神經(jīng)細(xì)胞由于無法正常代謝葡萄糖而導(dǎo)致?lián)p傷，最終引發(fā)神經(jīng)病變。這就是為什么王阿姨在跳舞時(shí)感覺腳底發(fā)麻和刺痛的原因。
足部麻木和刺痛是高血糖對神經(jīng)系統(tǒng)影響的早期表現(xiàn)。這種癥狀通常是由于糖尿病引起的外周神經(jīng)病變（Peripheral Neuropathy）所致。
當(dāng)血糖長期居高不下時(shí)，神經(jīng)纖維因缺乏適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)供應(yīng)而逐漸退化，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。
患者在早期可能僅會(huì)感覺到輕微的刺痛或麻木，但隨著病情的發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸加重，并可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛或感覺喪失。
研究顯示在血糖控制不良的患者中，即使是一個(gè)小小的水泡或擦傷，也可能需要數(shù)周甚至更長時(shí)間才能愈合。這是因?yàn)楦哐菭顟B(tài)下，患者的血液循環(huán)受到影響，特別是在下肢部位。
高血糖會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙，增加血液黏稠度，減緩血液流動(dòng)。這種血液循環(huán)不暢直接影響了組織的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)，使得傷口難以愈合。
此外，高血糖還會(huì)抑制免疫細(xì)胞的功能，降低身體抵御感染的能力，導(dǎo)致傷口易感染、愈合緩慢。王阿姨腳上的水泡遲遲不愈合，正是這個(gè)原因。
當(dāng)血糖水平過高時(shí)，身體的修復(fù)能力會(huì)受到抑制。血液中的高葡萄糖濃度不僅會(huì)破壞血管內(nèi)皮，還會(huì)減少局部組織的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)。
這種情況下，即便是輕微的皮膚破損，也可能演變成難以愈合的慢性潰瘍。糖尿病患者尤其容易在足部出現(xiàn)這種問題，因?yàn)樽悴窟h(yuǎn)離心臟，血液循環(huán)本來就較為緩慢，加之高血糖的影響，愈合過程變得更加困難。
皮膚干燥和開裂也是糖尿病患者常見的癥狀之一。這種癥狀與神經(jīng)病變密切相關(guān)，尤其是自律神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。
自律神經(jīng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)皮膚的出汗功能和皮脂腺的分泌，當(dāng)這些神經(jīng)受損時(shí)，皮膚的天然保濕能力下降，導(dǎo)致干燥和開裂。糖尿病患者因神經(jīng)病變導(dǎo)致足部出汗減少，皮膚容易變得干燥而脆弱。
足部皮膚的干燥和開裂不僅是外觀上的問題，更重要的是，它為感染打開了大門。當(dāng)皮膚屏障受損時(shí)，細(xì)菌和真菌更容易進(jìn)入體內(nèi)，引發(fā)感染。這也是為什么糖尿病患者常常需要特別關(guān)注足部護(hù)理，保持皮膚的濕潤和完整。
高血糖不僅影響血管和神經(jīng)，還會(huì)對皮膚產(chǎn)生直接的負(fù)面作用。當(dāng)自律神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，皮膚出汗減少，皮膚會(huì)失去其天然的保護(hù)屏障。
這種情況下，皮膚變得容易干燥、開裂，形成細(xì)菌和真菌入侵的通道。糖尿病患者的免疫系統(tǒng)因高血糖而減弱，感染后的恢復(fù)速度大大減慢，極易導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
由于長期高血糖引起的神經(jīng)病變，患者的足部常常會(huì)出現(xiàn)感覺異常。這種異常表現(xiàn)為足部的溫度感知能力下降，甚至對疼痛的感覺也會(huì)變得遲鈍。
研究者們使用了多普勒超聲和核磁共振成像技術(shù)，對患者的足部神經(jīng)功能和血液流動(dòng)情況進(jìn)行了詳細(xì)評估，結(jié)果顯示，血糖控制不良的患者中，足部的感覺異?，F(xiàn)象更加普遍。
這種感覺異常不僅影響患者的日常生活，還可能使他們忽視潛在的足部傷害。由于疼痛感降低，患者可能無法察覺到足部的小傷口或壓力點(diǎn)，導(dǎo)致傷口進(jìn)一步惡化，最終形成嚴(yán)重的潰瘍。
感覺異常是糖尿病神經(jīng)病變的典型癥狀之一。這種癥狀的出現(xiàn)通常意味著神經(jīng)纖維已經(jīng)受損，無法正常傳導(dǎo)感覺信號。
足部感覺的喪失使得患者容易忽視一些輕微的傷害，如磨破或小的擦傷，這些傷害在健康人群中可能不足為慮，但對于糖尿病患者來說，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
感覺異常的患者往往在足部問題變得不可忽視時(shí)才意識到，屆時(shí)問題可能已經(jīng)惡化到難以處理的地步。
最后一個(gè)重要的癥狀是足部的溫度變化。高血糖患者的足部可能會(huì)經(jīng)常感到冰冷或異常發(fā)熱，這與血液循環(huán)問題密切相關(guān)。
糖尿病引發(fā)的血管病變會(huì)導(dǎo)致下肢血液流動(dòng)不暢，導(dǎo)致足部冰冷，而炎癥反應(yīng)則可能引起足部的局部發(fā)熱。足部冰冷通常是由于血液無法充分到達(dá)足部末端，尤其是在血管硬化的情況下。
這種狀態(tài)下，足部的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)減少，皮膚組織容易受到損傷。相反，當(dāng)足部因感染或炎癥而發(fā)熱時(shí)，可能意味著局部已經(jīng)存在感染，需要立即處理。
足部溫度的變化是糖尿病患者血液循環(huán)問題的一個(gè)重要指標(biāo)。冰冷的足部可能是血管狹窄或堵塞的信號，而發(fā)熱則可能提示感染或炎癥的存在。
糖尿病患者的免疫系統(tǒng)通常較為脆弱，感染的風(fēng)險(xiǎn)較高，因此一旦發(fā)現(xiàn)足部溫度異常，必須及時(shí)就醫(yī)。
綜上所述，如果你出現(xiàn)了上述5個(gè)癥狀，很可能意味著你的血糖已經(jīng)超標(biāo)了。腿腳作為身體的“血糖儀”，通過這些早期癥狀為我們提供了寶貴的預(yù)警信號。
及時(shí)關(guān)注這些癥狀，并采取適當(dāng)?shù)拇胧?，不僅可以幫助控制血糖，還可以預(yù)防糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥。日常生活中，我們應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，定期監(jiān)測血糖，特別是對糖尿病患者而言，足部健康尤為重要。
