急性乳腺炎是哺乳期婦女的常見病，多見于產(chǎn)后3～4周，為乳腺的化膿性感染，具有發(fā)病急、進展快、易形成乳房膿腫的特點。臨床多采用抗生素治療，一般需暫停母乳喂養(yǎng)，不利于嬰兒早期的生長發(fā)育，因此尋找一種既能治療早期哺乳期急性乳腺炎，又不影響嬰兒連續(xù)哺乳的有效治療方案尤為重要，在這方面，中藥是最好選擇。
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現(xiàn)介紹一個費用低、效果較又簡單中醫(yī)療法。具體如下——
治療方法
處方：大蒜與芒硝比例為2∶1（如鮮大蒜頭100克，芒硝50克）。
用法：將鮮大蒜頭去皮、洗凈、搗碎，加入芒硝攪拌均勻成糊狀。用消毒紗布做成4層30×35厘米的紗布墊，將藥糊平鋪于紗布墊中央，藥糊面積比紅腫面積稍大1厘米，厚0.3厘米，敷于患部。將紗布收口，膠布固定，再穿內(nèi)衣固定，每24小時更換1次。同時將淤積的乳汁定時用手擠空或用吸奶器吸空，保持輸乳管通暢，直至排空淤積乳汁，乳房柔軟為止；不能自己擠出者用吸奶器定時吸空乳汁。
大蒜、芒硝（網(wǎng)絡配圖）
以上步驟視患乳的充盈情況及時重復進行。3天為1個療程，治療1～2個療程。
療效標準
治愈：3天內(nèi)癥狀完全消失，乳腺皮膚紅腫消退，無疼痛和觸痛，腫塊消失，體溫正常，乳汁排出通暢。
好轉(zhuǎn)：3天內(nèi)癥狀減輕，乳腺皮膚紅腫減輕，疼痛緩解，腫塊縮小變軟，體溫下降或接近正常，乳腺口基本通暢。
無效：3天后癥狀無改善，乳腺疼痛劇烈，皮膚紅腫觸痛，體溫不降，乳腺口堵塞，甚至炎癥繼續(xù)發(fā)展，形成乳腺膿腫。
治療效果
收治急性乳腺炎患者228例，年齡20～42歲；初產(chǎn)婦211例，經(jīng)產(chǎn)婦17例；體溫最高39.1℃。
治愈209例，好轉(zhuǎn)17例，無效2例，總有效率為99.12%。
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體會
急性乳腺炎屬中醫(yī)“乳癰”范疇，中醫(yī)學認為，乳頭屬厥陰肝經(jīng)，乳房屬陽明胃經(jīng)，胃腑積熱，肝失疏泄致使陽明經(jīng)絡阻滯，氣滯血瘀。治以清熱解毒、消腫散結(jié)、清胃疏肝、活血化瘀為原則。
芒硝味苦、辛，性寒，入大腸、胃及三焦經(jīng)，可清熱解毒、軟堅散結(jié)?！侗静菥V目》中提到大蒜可散腫痛、殺毒氣、解瘟疫、降風邪。
現(xiàn)代藥理學研究亦發(fā)現(xiàn)，大蒜是一種天然的植物廣譜抗生素，其藥理作用廣泛，且滲透性強，外用可促進病灶局部血液循環(huán)及淋巴回流，細菌的胱氨酸與進入人體的大蒜中的硫化合物發(fā)生反應生成結(jié)晶狀的沉淀物，破壞細菌所必需的硫氨基生物中的巰基，從而影響細菌正常的代謝，抑制其生長與繁殖，可抗菌消炎。硫化合物還具有誘發(fā)人淋巴細胞活動，消除人體新陳代謝后的產(chǎn)物，修補其他系統(tǒng)受傷的組織，使人體的免疫力增強的作用。
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大蒜與芒硝聯(lián)合應用，可促進炎癥吸收與消散，活血化瘀，因此使軟堅散結(jié)、清熱解毒作用增強。
用大蒜、芒硝外敷結(jié)合定時排空乳汁的方法，對早期哺乳期急性乳腺炎進行治療，不影響產(chǎn)婦繼續(xù)哺乳，以利于嬰兒的生長和發(fā)育，并一定程度上使患者避免了手術(shù)之苦，效果好，經(jīng)濟方便，且安全無不良反應，值得臨床推廣。
來源｜《醫(yī)藥星期三》2022年8月3日第0914期
編輯｜張皖波
二審｜張越
終審｜劉慧英 張如賢
