藥證新探——烏頭
張仲景用烏頭治療疼痛,常常用蜜煎煮。傳統(tǒng)觀點認為用蜜可解烏頭毒性。蜂蜜是一種高度復雜的糖類飽和溶液,其成分比較復雜,到目前為止,在蜂蜜中已鑒定出180多種物質(zhì)。糖分約占3/4,水分約占1/4以下。另外,還含有無機酸、有機酸和氨基酸等酸類化合物。由于蜂蜜中的酸類化合物種類較多,使蜂蜜呈酸性,pH值大約為3.2~4.5。蜂蜜是高濃度的糖溶液,甜度很高,因此,其酸味大部分被甜味所掩蓋。烏頭用蜜煎煮解毒是否靠酸性的溶媒來中和烏頭中堿性成分呢?但如果僅僅是為了以酸來中和堿,那么,不如直接用醋來煎煮更合適。況且,張仲景時代對此的認識是否又能達到這個層次呢?那么,用蜜煎煮還有其他含義嗎?
標準狀態(tài)下,水的密度為1.0,沸點為100攝氏度。蜂蜜的密度大約為1.4,要高于水分許多。著者推測蜂蜜的沸點應該高于水的沸點,即把蜂蜜煮沸時其需要的溫度要高于100攝氏度。有資料說,烏頭中有毒成分在高溫下容易被破壞,而有效成分則耐高溫。加了蜜之后,如果溶劑的沸點提高了,那么,不正好達到高溫解毒作用了嗎?黑豆、甘草和防風都解烏頭附子毒,但相比之下,都不及蜜好。而且,就藥液的口感來說,也是甘草所無法比擬的。張仲景在眾多溶媒中獨獨選中了蜜,而不是酒和醋,個中道理值得尋味。張仲景用大量附子也不大用蜂蜜煎煮,而用烏頭卻常常用蜜煎煮,說明他用的烏頭和附子很可能不是一個品種,最有可能是草烏而不是川烏。那么,張仲景用的附子里面,如果是川附子,很可能也包括川烏。換言之,張仲景時代川烏與川附子可能沒有今天這樣嚴格區(qū)分。個人推測,有待于證實。
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