要防治骨質(zhì)疏松癥，鈣、維生素D、運(yùn)動(dòng)一個(gè)都不能少。鈣、維生素D在用量、產(chǎn)品選擇、用藥時(shí)機(jī)上均有注意事項(xiàng)，運(yùn)動(dòng)方式也有講究。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省骨質(zhì)疏松防治中心、廣東省人民醫(yī)院東病區(qū)內(nèi)分泌科主任醫(yī)師吳文
骨質(zhì)疏松癥“重女輕男”，45歲以上的絕經(jīng)女性尤其要警惕該病，其中，60歲以上女性的發(fā)病率達(dá)60％?！皨寢屓粲泄琴|(zhì)疏松癥或發(fā)生過(guò)髖部骨折，子女也容易患有骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)從年輕時(shí)開(kāi)始注意鈣、維生素D的攝取，儲(chǔ)存骨鈣?！睆V東省人民醫(yī)院東病區(qū)內(nèi)分泌科主任醫(yī)師吳文提醒道。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥具有母系家族遺傳史，髖部骨折又為老人常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，約半數(shù)骨折的潛在病因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥。
除此之外，經(jīng)常拉肚子的人鈣吸收差，患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、免疫性疾病等疾病，吃激素藥物三個(gè)月以上也要注意預(yù)防和早日發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。
鈣 緩解便秘有技巧
“鈣到底怎么補(bǔ)？當(dāng)然是食補(bǔ)最好。”吳文表示。按傳統(tǒng)飲食，能從飲食中獲取的鈣質(zhì)只有400毫升，而實(shí)際一天的需求達(dá)800毫升，按一毫升牛奶含一毫克鈣元素計(jì)算，早晚喝一杯牛奶，一天的鈣量就夠了。若條件受限，無(wú)法從飲食中獲取鈣，則一天要攝取500～600毫克鈣片，孕期準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的鈣要滿(mǎn)足兩個(gè)生命的需求，補(bǔ)鈣量應(yīng)該達(dá)到1000～1500毫克。有人對(duì)鈣的憂慮多多，認(rèn)為吃鈣片會(huì)引起膽結(jié)石、腎結(jié)石、便秘等。
吳文解釋道：“膽石病跟膽固醇、膽汁淤滯有關(guān)，‘補(bǔ)鈣會(huì)引發(fā)膽結(jié)石’毫無(wú)依據(jù)；適量的鈣會(huì)降低腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)少過(guò)多的鈣才會(huì)增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)；一吃鈣片就便秘的情況確實(shí)存在，但選擇好品牌，注意攝取的時(shí)機(jī)也能避免這個(gè)問(wèn)題。如鈣片適合在餐后吃和睡前吃，選擇一些含潤(rùn)滑劑的鈣劑，能減少便秘的發(fā)生?！?/p>
目前市面上的鈣產(chǎn)品眾多，液體、固體鈣，有機(jī)、無(wú)機(jī)鈣各自在其宣傳廣告中“拼吸收率”，“鈣的吸收率只有30％左右，不會(huì)超過(guò)40％，號(hào)稱(chēng)吸收率達(dá)90％是不可能的?！眳俏谋硎?。
維生素D：五十歲以上補(bǔ)活性維生素D
不少老百姓都認(rèn)為，骨質(zhì)疏松是因?yàn)楣穷^缺鈣，補(bǔ)夠就行，其實(shí)，骨質(zhì)疏松癥造成老人跌倒主要原因是缺維生素D，因?yàn)榫S生素D能促進(jìn)鈣的吸收，對(duì)人體血清鈣的維持至關(guān)重要。
“若以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥為目的，一天得攝取200～400單位維生素D，以治療為目的就應(yīng)該是800～1000單位維生素D?！眳俏谋硎荆敖ㄗh50歲以上的人購(gòu)買(mǎi)活性維生素D，老年人往往肝腎功能減弱，這種維生素D不需要通過(guò)肝、腎兩個(gè)臟器活化，能直接發(fā)揮生理功能”。
運(yùn)動(dòng)：太極拳、游泳最適合
多做戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，曬曬太陽(yáng)能預(yù)防骨質(zhì)疏松。吳文建議大家每天堅(jiān)持1～2小時(shí)的運(yùn)動(dòng)量，“太極拳、游泳最有效，45歲以上不建議以爬山、爬樓梯作為健身方式”，因?yàn)榕郎饺菀准又仃P(guān)節(jié)病變，即使特別熱愛(ài)爬山，也不宜爬超過(guò)30度的陡坡。
●測(cè)一測(cè)
你是骨質(zhì)疏松癥高危人群?jiǎn)?？（適合50歲以上者）
吳文介紹道；“走路乏力，整個(gè)人軟綿綿的；上下樓梯膝關(guān)節(jié)疼痛；脊柱縮短超過(guò)3厘米以上；外形改變、脊柱畸形都是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)癥狀。”但骨質(zhì)疏松癥之初，大部分病人無(wú)癥狀，建議50歲以上者做做下列測(cè)試，看自己是否為骨質(zhì)疏松癥的高危人群。
測(cè)量方法：（體重公斤-年齡）×0.2
結(jié)論：
﹤-1 為骨質(zhì)疏松癥低危人群
-4﹤-1 為骨質(zhì)疏松癥中危人群
﹤-4 為骨質(zhì)疏松癥高危人群
建議中高危人群去做相關(guān)檢查。
骨密度檢查為診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，吳文建議50歲以上有條件者去做骨密度檢查，若能及早采取正規(guī)療法，患者只需要打針或吃藥，80％骨質(zhì)疏松癥可以解決。
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