每素玉
每素玉，中文名稱為鹽酸曲唑酮片，主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20031077
【中文名稱】
鹽酸曲唑酮片
【產(chǎn)品英文名稱】
Trazodone Hydrochloride Tablets
【生產(chǎn)企業(yè)】
常州華生制藥有限公司
【功效主治】
主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
【化學(xué)成分】
鹽酸曲唑酮,化學(xué)名：2-[3-[4-(3-氯苯基)-1-哌嗪基]丙基]-1,2,4-三唑并[4,3-α]吡啶－3(2H)-酮鹽酸鹽
【藥理作用】
鹽酸曲唑酮屬三唑吡啶類抗抑郁藥。其對(duì)于人體的抗抑郁確切機(jī)制目前還沒(méi)有完全闡明，但一般認(rèn)為在治療劑量下，其抗憂郁的藥理作用在于選擇性地抑制了5-羥色胺（5-HT）的再吸收，并可有微弱的阻止去甲腎上腺素重吸收的作用，但對(duì)多巴胺、組胺和乙酰膽堿無(wú)作用，亦不抑制腦內(nèi)單胺氧化酶（MAO）的活性。鹽酸曲唑酮同時(shí)對(duì)5-HT的前體5-羥色胺酸所誘發(fā)的行為改變有加強(qiáng)作用，其抗抑郁作用相似于三環(huán)類和單胺氧化酶抑制劑（MAOI），但對(duì)心血管系統(tǒng)毒性小，較適用于老年或伴有心血管疾病的病人。本品還具有中樞鎮(zhèn)靜作用和輕微的肌肉松馳作
【藥物相互作用】
1 用鹽酸曲唑酮的患者，如果同時(shí)合用地高辛或苯妥因，可使地高辛或苯妥因的血漿濃度水平升高。
2 本品可能會(huì)加強(qiáng)對(duì)酒精、巴比妥類藥和其他中樞神經(jīng)抑制劑的作用。
3 本品與MAOI之間的相互作用目前尚不清楚，若剛停藥后就服用本品或與其同時(shí)服用，鹽酸曲唑酮應(yīng)
從低劑量開始，直到臨床療效的產(chǎn)生。
4 鹽酸曲唑酮與降壓藥合用，需要減少降壓藥的劑量。
【不良反應(yīng)】
常見(jiàn)不良反應(yīng)為嗜睡、疲乏、頭昏、頭痛、失眠、緊張和震顫等；以及視物模糊、口干、便秘。少見(jiàn)體位性低血壓（進(jìn)餐時(shí)同時(shí)服藥可減輕）、心動(dòng)過(guò)速、惡心、嘔吐和腹部不適。極少數(shù)病人出現(xiàn)肌肉骨骼疼痛和多夢(mèng)。
臨床研究中曾報(bào)道一些不良反應(yīng)可能與鹽酸曲唑酮的使用有關(guān)；靜坐不能、過(guò)敏反應(yīng)、貧血、胃脹氣、排尿異常、性功能障礙和月經(jīng)異常等。但見(jiàn)之于為數(shù)甚少的患者。
【禁忌癥】
對(duì)鹽酸曲唑酮過(guò)敏者禁用，肝功能嚴(yán)重受損、嚴(yán)重的心臟疾病或心律失常者禁用，意識(shí)障礙者禁用。
【產(chǎn)品規(guī)格】
25mg
【用法用量】
劑量應(yīng)該從低劑量開始，逐漸增加劑量并觀察治療反應(yīng)。有昏睡出現(xiàn)時(shí)，須將每日劑量的大部分分配至睡前服用或減量。服藥第一周內(nèi)癥狀即有所緩解，兩周內(nèi)出現(xiàn)較佳抗抑郁效果，通常需要服藥兩周至四周才出現(xiàn)最佳療效。
建議成人初始劑量每日50~100mg（1-2片），分次服用，然后每三至四天可增加50mg（1片）。門診病人一般以每日200mg（4片）為宜，分次服用。住院病人較嚴(yán)重者劑量可較大。最高劑量不超過(guò)每天400mg（8片），分次服用。
長(zhǎng)期使用的維持劑量應(yīng)保持在最低劑量。一旦有足夠的療效，可逐漸減量。
【貯藏方法】
遮光、密閉保存。有效期暫定兩年
【注意事項(xiàng)】
1 執(zhí)行有潛在危險(xiǎn)任務(wù)（如開車或開機(jī)器）者，用藥期間須加小心。
2 鹽酸曲唑酮應(yīng)在餐后服用，禁食條件或空腹服藥可能會(huì)使頭暈或頭昏增加。
3 鹽酸曲唑酮和全麻藥的相互作用了解甚少，因而在擇期手術(shù)前，鹽酸曲唑酮應(yīng)在臨床許可的情況下盡早停用。
4 服用鹽酸曲唑酮的病人偶爾會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減低，若白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值范圍，則應(yīng)該停藥觀察。對(duì)于在治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或咽喉疼痛或其他感染癥狀的病人，建議檢查白細(xì)胞及分類計(jì)數(shù)
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