寶寶感冒咳嗽痰多,咳得辛苦,晚上總睡不好。不讓做父母的著急又心疼。帶寶寶去醫(yī)院看,醫(yī)生總會(huì)建議讓寶寶做霧化,不可否認(rèn),做完霧化,寶寶的咳嗽會(huì)好很多,這確實(shí)是治療咳嗽的好辦法。
但是也有反對的聲音,有家長反映,寶寶做了霧化,咳嗽還是時(shí)好時(shí)壞,而且還聽說,霧化治療中存在濫用抗生素,含有激素的現(xiàn)象,比輸液還恐怖呢。
關(guān)于霧化,很多家長都覺得很神秘,不知道它是啥,今天溫蒂娜就來揭開霧化的神秘面紗,寶寶到底要不要做霧化?看完你就知道了!
什么是霧化?
打針、吃藥、輸液大家都不陌生,而說起霧化,很多人就說不出所以然來,其實(shí)它和打針吃藥有些類似,霧化治療也是一種用藥方式。是藥物經(jīng)霧化吸入裝置轉(zhuǎn)化成細(xì)微狀顆粒,通過吸入的方式使藥物沉淀在呼吸道,發(fā)揮治療作用,是一種局部用藥的治療方法。
霧化治療主要指氣溶膠吸入療法。所謂氣溶膠是指懸浮于空氣中微小的固體或液體微粒。因此霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,并進(jìn)入呼吸道及肺內(nèi),達(dá)到潔凈氣道,濕化氣道,局部治療及全身治療的目的。
與口服藥相比,霧化吸入的藥量很少,即使有少量的藥物通過呼吸道進(jìn)入體內(nèi),也會(huì)很快分解掉,所以一般不會(huì)引起嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)。通常而言,霧化是治療呼吸系統(tǒng)疾病最常見,也是做常用的方法之一。吃藥、打針、輸液都屬于全身用藥的給藥方式,霧化治療卻不需要通過血液循環(huán)到達(dá)呼吸道,因此霧化吸入療法具有用藥劑量小,起效快,療效高,不良反應(yīng)小,安全性高,無創(chuàng)傷,使用方便等優(yōu)點(diǎn)。
霧化江湖傳聞
關(guān)于霧化的負(fù)面?zhèn)髀労芏啵嘈藕芏嗉议L們都似曾相識,接下來就一起來看看這些謠言的真相。
1、霧化成分很復(fù)雜,好可怕
說霧化成分很復(fù)雜,太可怕了,那首先就來了解一下,霧化常用的藥物吧!
①藥物支氣管擴(kuò)張劑:是呼吸科最常使用的藥物,用來霧化吸入的代表藥物包括沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨,他們常常聯(lián)合霧化吸入。
②糖皮質(zhì)激素:霧化常用的藥物里是有激素類的用藥。糖皮質(zhì)激素霧化吸入療法具有良好的療效,安全性和依從性,在兒科呼吸道相關(guān)疾病,特別是呼吸系統(tǒng)疾病得到普遍的應(yīng)用。能夠有效的減少全身激素的應(yīng)用,減少影響,也可以減少對孩子日常生活的干擾,家長們可以放心讓寶寶在病情需要的時(shí)候使用。
③粘液溶解器:粘液溶解器,顧名思義,就容易在咳嗽的時(shí)候把痰液咳出來。鹽酸氨溴索這個(gè)霧化劑型在我們用藥的使用上時(shí)間并不是很長,用藥的經(jīng)驗(yàn)也相對較少,現(xiàn)在一般情況下也不推薦使用。
④抗生素用于霧化給藥的初衷,是為了增加呼吸道局部的藥物濃度,降低全身的不良反應(yīng)。但是目前我國還沒有專門的霧化用的抗菌藥物。靜脈注射的藥物并非完全適應(yīng)霧化給藥,除了地塞米松用于霧化吸入治療,其他抗感類藥物的安全性及療效都沒有得到確認(rèn),因此不推薦孩子使用抗生素做霧化。
2、一有呼吸道問題就用霧化,會(huì)產(chǎn)生依賴
兒童使用的霧化藥物并沒有成癮性,所以并不存在藥物依賴的問題,另外,霧化與我們吃藥打針用的藥物一樣,也不能使用一次就藥到病除,雖然霧化治療藥物通常起效比較快,作用時(shí)間持續(xù)數(shù)小時(shí),最后被身體代謝分解掉,所以需要根據(jù)病情多次給藥。所以說霧化多了就產(chǎn)生依賴這種說法,其實(shí)并沒根據(jù)。
3、霧化時(shí)間越長越好
不少家長覺得霧化使用時(shí)間長一些才能達(dá)到治療效果,實(shí)際上,霧化吸入時(shí)間取決于藥液的容量,兒童每次霧化10-15分鐘就足夠了。
4、哭鬧時(shí)霧化沒效果
并不是所有的孩子都會(huì)乖乖的做霧化,做霧化孩子哭鬧時(shí)很常見的現(xiàn)象。而很多家長覺得兒童哭鬧的時(shí)候呼吸加深,霧化的藥物容易吸到肺里面去,對孩子不好。其實(shí)兒童哭鬧時(shí),是一次快速的吸氣,緊接著一個(gè)延長呼吸的過程??焖俚奈鼩庾屗幬镌谘屎聿慨a(chǎn)生碰撞,而延長了呼吸過程,則讓藥物從霧化裝置中浪費(fèi)丟失掉了,導(dǎo)致藥物很少能夠進(jìn)入肺內(nèi)發(fā)揮作用。
寶寶做霧化時(shí)需要注意些什么?
1、霧化吸入前
吸入半小時(shí)前盡量不要進(jìn)食,避免霧化吸入過程中氣霧刺激氣道,引起嘔吐,也不要讓霧化液進(jìn)入眼睛,每次吸入后可以用生理鹽水或溫開水漱口。
2、霧化時(shí)的體位
霧化時(shí)寶寶最好能采取輕松直立的坐姿,只需平靜的呼吸,無需做特殊的配合。
3、面罩
如果孩子選擇的是面罩式噴頭的話,盡量要讓面罩蓋住寶寶的嘴巴和鼻子,面罩和寶寶的面部要盡量扣緊,可以增加霧化藥物的攝入量,也可以避免藥物對面部和眼睛產(chǎn)生刺激。
4、溫度:霧化吸入液的溫度應(yīng)與人體的溫度接近,才能避免冷刺激,防止引起氣道平滑肌痙攣而致咳嗽加劇或氣急加重。冬春季應(yīng)將霧化吸入液先加熱至36℃再給患兒吸入。
5、呼吸平穩(wěn)
大點(diǎn)的孩子最好以正常、平靜的呼吸,這樣有助于霧化的顆粒深入呼吸道。每次霧化的用量,大概是在3-4毫升左右。如果藥物的容量不足,可以用生理鹽水來稀釋,霧化的時(shí)間以10-15分鐘為宜。
6、霧化期間的護(hù)理
霧化吸入期間要注意觀察患兒病情變化。如果出現(xiàn)出現(xiàn)精神不好、面色蒼白或者異常煩躁、咳嗽、氣促等癥狀,就應(yīng)立即停止霧化吸入,加大吸氧量,拍背,喂清水,待癥狀緩解再考慮下一次霧化吸入治療。同時(shí)檢查霧化液溫度、劑量及體位是否合適,進(jìn)行必要調(diào)整。
霧化后需要注意什么?
用面罩做霧化吸入的寶寶,做完后要及時(shí)洗臉或用濕毛巾擦臉,著重清潔面罩覆蓋區(qū)域,防止殘留的藥物刺激皮膚;吸藥前不能抹油性面霜。
霧化結(jié)束后,家長要幫寶寶拍背排痰,并給寶寶喂一些水或漱口,來清潔口腔。
具體的拍背方法是:媽媽坐在椅子上,用一只胳膊擋在寶寶的前胸部,手握住寶寶的腋下位置。讓寶寶坐在大腿上,或?qū)殞毜母共亢屯榷挤旁谧约旱耐壬?,讓寶寶的身體與地面保持平行,或是略微往下彎。
將另一只手微微隆起,形成中空狀,在寶寶咳嗽的間隙進(jìn)行拍背。拍的時(shí)候,不要拍到寶寶的脊椎,應(yīng)該由下向上、輕輕拍左、右肩胛骨的位置,也就是肺所在的位置。
最后別忘了每次使用后,要將霧化器的零部件拆開,用溫開水沖洗干凈,晾干備用。