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抗疲勞的中成藥
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2023.05.31 內(nèi)蒙古

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抗疲勞中成藥有哪些

臨床上抗疲勞的中成藥有補中益氣丸、歸脾丸、十全大補丸、養(yǎng)血榮筋丸、黃芪建中丸等。
1.補中益氣丸?;颊叱霈F(xiàn)體質(zhì)虛弱、容易疲乏、飲食減少、大便溏瀉、肛門下墜等中氣不足的表現(xiàn)時,可以服用補中益氣丸進行調(diào)理。
2.歸脾丸?;颊叱霈F(xiàn)氣短乏力、心悸、失眠健忘、精神倦怠等心脾兩虛(心和脾兩臟虛弱)的癥狀時,可以選用歸脾丸來養(yǎng)血健脾治療。
3.十全大補丸。患者出現(xiàn)面色蒼白、疲乏、頭暈頭悶、四肢不溫等氣血諸不足的表現(xiàn)時,可以服用十全大補丸進行調(diào)理。
4.養(yǎng)血榮筋丸?;颊叱眢w疲乏的癥狀外,還兼有筋骨疼痛、肢體麻木、肌肉萎縮等表現(xiàn)時,可以選用養(yǎng)血榮筋丸進行調(diào)理。
5.黃芪建中丸?;颊呷舫霈F(xiàn)全身無力、易感冒、納差(食欲不佳)、胃部隱痛等癥狀時,可以服用黃芪建中丸進行治療。

綜上所述,臨床上抗疲勞的中成藥有很多,需要在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師的指導下,結合患者的實際病情進行選擇性用藥,不能盲目自行用藥,以防對身體造成傷害。

經(jīng)常感到疲勞不堪?別忽視!這是氣血虧虛!中醫(yī)調(diào)理,幫你補氣血

近年來,隨著人們的工作、生活壓力增加,出現(xiàn)疲勞癥狀的人群也日趨增多,“累”“困”“沒勁兒”成了很多現(xiàn)代人日常生活中的口頭禪。據(jù)流行病學調(diào)查顯示,我國約有12.54%的人群有疲勞的癥狀,其中男女性患病率分別為13.01%和14.21%。

在這些人群中,有很多人的疲勞是長期的,而且通過休息也未能得到緩解,甚至伴有低熱,短期記憶力減退,注意力難以集中,咽痛,頭痛,體力或腦力勞動后的身體不適,睡眠障礙等癥狀。

其實,這是一種稱之為“慢性疲勞綜合征”的病癥。該病長期發(fā)展,可導致機體功能損害,嚴重影響我們的身體健康。早在此前,世界衛(wèi)生組織就已經(jīng)明確指出,慢性疲勞已成為現(xiàn)今社會危害人類身心健康的主要因素之一。

那么,為什么會出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞呢?如果出現(xiàn)這些癥狀,又該如何調(diào)理祛疲勞?

持續(xù)性疲勞,多半氣血虧虛!

祖國醫(yī)學中,慢性疲勞屬于“虛勞”“郁證”“百合病”等范疇,歷代醫(yī)家認為,該病的發(fā)病主要與外感時邪,情志內(nèi)傷,飲食和勞逸失調(diào)等因素密切相關。脾胃有濕熱、肝郁脾虛、氣血虧虛以及腎精不足是導致慢性疲勞的常見病因。

其中,氣血虧虛在慢性疲勞的患者中很常見。曾有學者對中醫(yī)體質(zhì)偏頗與慢性疲勞綜合征的關系進行研究,結果發(fā)現(xiàn)在慢性疲勞的患者中,以氣虛質(zhì)最為多見。

(慢性疲勞綜合征體質(zhì)分布表)
氣血虧虛可導致神疲乏力、慢性疲勞,主要的原因與“氣血為人體之根本”有關。
《素問》曰:“百病生于氣也”,《難經(jīng)·八難》也有記載:“氣者,人之根本也”。氣是維持五臟六腑正常運轉(zhuǎn)的精微物質(zhì),機體的生命活動也離不開氣,人體內(nèi)氣的流動是推動血、津液等物質(zhì)輸送到身體各臟腑的動力。所以,氣盛則臟腑器官功能旺盛,身體有力,氣衰則功能活動減退。
而氣血兩者相互依存,有相互滋生的關系,故氣血易同病。氣血虧虛則四肢以及身體各臟腑得不到充足的氣血濡養(yǎng),從而表現(xiàn)為疲乏、四肢無力等癥狀。

說到氣血,那就不得不提脾胃。中醫(yī)認為,脾胃為后天之本,氣血生化之源,主肌肉及四肢,脾胃受損,我們所吃進去的食物就難以轉(zhuǎn)化為氣血等精微物質(zhì),氣血生化乏源,身體就會因得不到足夠氣血的濡養(yǎng)而表現(xiàn)為四肢倦??;若氣血虧虛,則大腦氣血供應不足,故會表現(xiàn)為注意力難集中,記憶力減退;氣虛則清陽不升,濁陰不降,故出現(xiàn)頭昏癥狀。正如著名醫(yī)學家李杲所言“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,明確指出脾胃是元氣之本。

近年來,隨著社會的快速發(fā)展,人們面臨的競爭加劇,一方面由于經(jīng)常面對來自各方面的壓力,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)等情志病,導致肝氣郁滯,肝木犯脾土,從而導致脾胃損傷;另一方面,由于飲食結構的改變,不少人有嗜食肥甘厚味、冷飲冷食,或暴飲暴食,饑一頓、飽一頓等習慣,這些因素均可影響脾胃的氣血化生功能,從而導致氣血虧虛,引起疲勞、乏力等病癥。

中醫(yī)調(diào)理方,健脾益氣,祛疲勞!

脾主升清,在志為思,所以脾氣虛弱者常表現(xiàn)為多思慮,情緒消沉,清陽不升,不能榮養(yǎng)清竅,從而出現(xiàn)頭目昏沉等癥狀。這也是很多年輕人和老年人的常有表現(xiàn),年輕人多因飲食或壓力等因素所致,而老年人則由于年齡增大,臟腑功能減退所致。而脾又主運化水濕,脾虛則運化無力,所以,臨床所見,慢性疲勞患者多本虛標實,氣血陰陽虧虛,夾雜痰、濕、血瘀等病理要素。

因此,在實際的調(diào)理中,應重視整體辨證,對于此類患者,重在補氣健脾,調(diào)養(yǎng)氣血,并根據(jù)實際辨證予以化痰、祛濕等治療。歸脾湯、八珍湯、十全大補湯等為常用方劑。

需要注意的是,慢性疲勞病機復雜多變,不同人其癥狀及病因不同,就算同一個人,由于隨著病情的發(fā)展,其病機也會有所變化,所以,在實際的治療時應當根據(jù)具體的辨證用方,隨證加減,不可照搬古方。

醫(yī)案分享:

45歲的李女士,自述有神疲乏力2年多,最近半年加重,休息后不能緩解,記憶力減退,注意力下降明顯,有肢體酸楚,情緒不暢,困倦欲睡,哈欠連連,自汗,畏寒,稍有腰酸,食欲欠佳,大便質(zhì)稀,日行1次,夜寐不安的表現(xiàn)。既往無高血壓病史,近期體檢也沒有發(fā)現(xiàn)異常。

結合其舌診,舌質(zhì)嫩、苔白膩,辨證為肺脾氣虛證,故以益氣扶正,補肺健脾為治則,方用黃芪,靈芝,葛根,生白術,石斛,白芷,天竺黃,石菖蒲,生蒲黃,八月扎,地龍,徐長卿,甘草,夜交藤。10劑,每日1劑,早晚溫服。
本方主要以黃芪肺脾同調(diào),補一身之氣。靈芝增黃芪補肺健脾之功,葛根助黃芪益氣升陽之效。白術益氣健脾、石斛滋養(yǎng)胃陰,使得氣血生化有源。諸藥合用共補氣血之虧虛。氣血充盛,則形神皆旺,肺衛(wèi)得壯,自汗畏寒之癥得解,脾氣健運大便可實。此外,患者情志不舒,以八月扎理氣舒肝,調(diào)暢氣機先開“氣郁”。患者困倦欲睡,哈欠連連,運用白芷、天竺黃、石菖蒲開竅醒神,開“痰郁”以助醒腦,有助于提高記憶力和注意力。患者肢體酸楚,取地龍、生蒲黃、徐長卿活血化瘀通絡,通則不痛,“血郁”得化痹痛得除。石菖蒲、夜交藤合用,取其動靜結合、調(diào)整陰陽之意,以助睡眠。甘草調(diào)和諸藥。

二診時,患者疲乏、困倦、哈欠較前改善,月經(jīng)量少,腰膝酸軟,余癥同前。質(zhì)嫩,苔白膩。故在上方基礎上加雞血藤、當歸、懷牛膝、合歡花、玫瑰花。這里考慮到患者絕經(jīng)前后,肝腎有所不足。腰膝酸軟、月經(jīng)量少為肝腎不足陰血虧虛之征,故當肺脾肝腎同調(diào)以 “理虛”,予加用懷牛膝補肝腎強腰膝,當歸、雞血藤養(yǎng)血活血既補血又除痹止痛?;颊咝郧榧痹?,有氣郁化火之象,而月經(jīng)將行,故加用合歡花、玫瑰花加強疏肝理氣之效,后者又助當歸活血,使經(jīng)行通暢,“火郁”隨血而下。

打不起精神,渾身不舒服?4種中成藥緩解疲勞、增進免疫力?。ǜ?道簡便食療方)>

大年初八,開工吉日,人們本應意氣風發(fā)地邁向新一年。但不少人表示,受身體狀況影響,還沒能進入工作、學習的狀態(tài)。

有些人深受“亞健康狀態(tài)”的困擾,手腳發(fā)重、發(fā)沉,筋骨酸痛,動不動就氣喘。有些人多吃一點就會鬧肚子,嚴重時還會心慌。還有的人臉色差,吃得少,情緒低落,嘴唇還會發(fā)干、起皮,特別難受。
中醫(yī)認為,這些癥狀都是虛損性疾病,治療當以調(diào)和陰陽,恢復脾氣功能為佳。適當運用中成藥/中藥湯劑,有助于人體進入更好的狀態(tài),開啟一年好光景!
01持續(xù)疲乏+無力:選補中益氣丸
天氣轉(zhuǎn)冷以后,不少人出現(xiàn)持續(xù)性疲乏,甚至還會頭暈無力、耳鳴有些人食欲不振、午后心煩,或自覺發(fā)熱、愛出汗、便溏者
四季脾旺不受邪,如果脾胃之氣損傷,元氣就不能充盈,百病由此而生。補中益氣丸益氣健脾,有助于提振脾胃之氣,緩解氣虛之人精神疲倦、四肢無力。
02痛+有疲勞感:選小建中顆粒
小建中顆粒由桂枝、炙甘草、大棗、芍藥、生姜、飴糖六味藥組成,藥性偏溫,具有溫中補虛、和里緩急之功,用于中焦虛寒、肝脾失調(diào)、陰陽不和之證。
古時以小建中湯治療虛勞或腹痛,如今還用以治療消化性潰瘍功能性消化不良、小兒腸系膜淋巴結炎慢性胃炎、婦科疼痛等疾病。
03疲勞感強+痛不明顯:黃芪建中湯
吃不下飯,疲乏感明顯但疼痛感不明顯者,應當以調(diào)理脾胃為先。虛勞日久不宜使用人參等大補之品,以免滋膩礙胃。
黃芪建中湯,是在小建中湯的基礎上增加黃芪,調(diào)脾胃而補陽氣。兩者結合,有助于調(diào)理中焦、培補氣血生化之源,調(diào)和陰陽。
04健忘+易疲勞:選還少丹
還少丹由熟地黃、山茱萸、山藥(炒)、牛膝、杜仲(鹽炙)、小茴香(鹽炙)、巴戟天(炒)、肉蓯蓉、五味子、楮實子、大棗(去核)、枸杞子、茯苓、遠志(甘草炙)、石菖蒲十五味藥組成,均以溫腎補脾、養(yǎng)血益精為主,滋而不膩。
此方適合于脾腎虛損、腰膝酸痛、陽痿遺精、耳鳴目眩、精血虧耗,肌體瘦弱、食欲減退、牙根酸痛之人。中老年人未老先衰、脾腎兩虛而未兼瘀血、痰濕之人,或有身體瘦弱腰膝酸軟無力,飲食無味,精神不振,目暗耳鳴,健忘怔忡,或中年陽痿,子宮脫垂等癥狀者,也可以服用還少丹。
05食療調(diào)補,改善亞健康狀態(tài)
胸悶氣短:用人參片/三七粉
胸悶氣短往往是因為正氣不足,需要扶正氣、排瘀血。此時,吃點人參片有助于補中益氣。而三七粉有助于排瘀、通絡。

頭暈:用山藥片

頭暈多因氣血虧虛不足所致,需要調(diào)理脾胃,把正氣補起來。山藥片有助于補中益氣,一點點養(yǎng)氣血,讓氣血上乘,頭就不暈了。
胃口不好:用小米粥
沒有胃口,需要恢復脾胃功能,慢慢調(diào)理。此時可以喝點小米粥,慢慢滋養(yǎng)脾胃。切忌大魚大肉,以免滋膩阻礙脾胃恢復。

一、持續(xù)疲乏+無力——補中益氣丸
1、癥狀:
持續(xù)性疲乏,頭暈無力、耳鳴、食欲不振、午后心煩,愛出汗、便溏。
2、補中益氣丸
益氣健脾,有助于提振脾胃之氣,緩解氣虛,精神疲倦、四肢無力。
二、痛+疲勞感——小建中顆粒
1、小建中顆粒:溫中補虛、和里緩急
①成分:桂枝、炙甘草、大棗、芍藥、生姜、飴糖組成。
②作用:中焦虛寒、肝脾失調(diào)、陰陽不和。
2、用于:
虛勞、腹痛,消化性潰瘍、功能性消化不良、小兒腸系膜淋巴結炎、慢性胃炎、婦科疼痛等。
三、痛不明顯+疲勞感強——黃芪建中湯
1、癥狀:
吃不下飯,疲乏感明顯,疼痛感不明顯。
2、黃芪建中湯:調(diào)脾胃、補陽氣
在小建中湯的基礎上增加黃芪,調(diào)理中焦、培補氣血生化之源,調(diào)和陰陽。
四、健忘+易疲勞——還少丹
1、還少丹:溫腎補脾、養(yǎng)血益精
由熟地黃、山茱萸、山藥(炒)、牛膝、杜仲(鹽炙)、小茴香(鹽炙)、巴戟天(炒)、肉蓯蓉、五味子、楮實子、大棗(去核)、枸杞子、茯苓、遠志(甘草炙)、石菖蒲組成。
2、用于:
脾腎虛損、腰膝酸痛、陽痿遺精、耳鳴目眩、精血虧耗,肌體瘦弱、食欲減退、牙根酸痛。
【改善亞健康,試試食療方】
1、人參片/三七粉——扶正氣、排瘀血,改善胸悶氣短
①人參片:補中益氣。

②三七粉:排瘀、通絡。
2、山藥片——調(diào)理脾胃,補中益氣,改善氣血虧虛導致的頭暈
有益于養(yǎng)氣血,氣血上乘,頭就不暈了。
3、小米粥——滋養(yǎng)脾胃,改善胃口不好,恢復脾胃功能
忌大魚大肉,以免滋膩阻礙脾胃恢復。

【溫馨提示】:醫(yī)學科普,僅供參考!若有什么問題,請根據(jù)實際情況進行調(diào)理。

益氣養(yǎng)肝治慢性疲勞綜合征

劉荔 劉啟廷名醫(yī)工作室 山東省臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

疲勞綜合征是近年來臨床接診中常見的病癥之一,是現(xiàn)代人在高效快節(jié)奏生活方式下出現(xiàn)的一組以無法通過休息而緩解的、長時間的全身疲乏無力現(xiàn)象為突出表現(xiàn)的癥候群,也有人將之稱為亞健康狀態(tài)??杀憩F(xiàn)為體倦乏力、腰膝酸軟、健忘失眠、頭昏頭痛、咽干喉痛、食欲下降、情緒低沉、焦慮抑郁等多種軀體及精神神經(jīng)癥狀,多見于20~50歲之間的腦力勞動者或經(jīng)商人員。本病盡管不會危及生命,但因患者心理負擔加重、免疫力降低及內(nèi)分泌紊亂,將極大地影響其生活質(zhì)量,使之缺少愉快感和滿足感,并容易罹患其他疾病。目前西醫(yī)對本病尚缺乏特殊的治療手段,而中醫(yī)通過辨證論治可取得明顯的療效,表現(xiàn)出很大的優(yōu)勢。
病因:肝郁脾虛  心腎失養(yǎng)
中醫(yī)沒有疲勞綜合征這一名稱,根據(jù)其常見的臨床癥狀,可歸屬于中醫(yī)“虛勞”、“勞損”、“郁證”、“體重”、“臟躁”、“健忘”、“不寐”等范疇,但又不能被其中任何一個單一的病種所涵蓋。依據(jù)中醫(yī)學理論,本病的病機主要為五臟氣化功能失調(diào),病位涉及五臟,以脾肝心腎為主。因脾為后天之本,氣血生化之源,主肌肉、四肢,主運化水谷精微及水濕,飲食不節(jié)或思慮過度損傷脾胃,脾失健運,則氣血生化乏源,清陽不升、濁陰不降,四肢肌肉失養(yǎng),故見四肢酸痛無力、頭暈頭痛、食欲不振等。肝主筋、主情志、主疏泄,為罷極之本,情志不暢、所欲不得、心理壓力過大都可致肝氣郁滯,疏泄失職,五臟氣機失常,變證紛出;反之,肝氣郁滯又會加重情志不暢,繼而導致脾失健運。心藏神,主血脈,勞神過度,精血暗耗,心血不足,則心神失養(yǎng),故見失眠、健忘、心慌、氣短等。腎為先天之本,藏精,主生殖,主骨生髓充腦,開竅于耳,若房室不節(jié)、滋情縱欲,耗傷腎精,腎精虧虛,髓腦空虛,九竅不利,則見頭暈、耳鳴等。腰為腎之府,膝為筋之會,肝腎不足故見腰膝酸軟;勞則氣耗,勞神、勞力都會耗傷人體正氣,產(chǎn)生腦力和體力的過度疲勞。
治則:健脾益氣  補腎養(yǎng)肝
劉啟廷教授指出,慢性疲勞綜合征是一種功能失調(diào)性疾病,由于長期工作緊張、情志過激、勞逸失度、飲食不節(jié)等不良的生活行為,導致臟腑功能受損、氣機運行失調(diào)而發(fā)病。素體不足、臟氣虧虛是發(fā)病的基礎,而情志失調(diào)、勞逸過度是發(fā)病的主要原因。病理性質(zhì)為本虛標實,虛者責之心神失養(yǎng)、脾腎虧虛,實者責之肝郁氣滯。因此,在治療上采用健脾益氣、補腎壯骨、養(yǎng)肝理筋為主,以調(diào)整臟腑功能,恢復機體活力,從而達到康復的目的。
方藥組成:黃芪30克,黃精20克,蓮子 15克,熟地20克,山茱萸15克,白芍15克,枸杞子15克,五味子15克,女貞子15克,炙甘草10克。
服用方法:上藥浸泡2小時,武火煮開,文火再煮30~40分鐘,取汁;加水再煎25~30分鐘,取二汁,混勻,分2~4次溫服。
功用:健脾益氣,補腎壯骨,養(yǎng)肝理筋。
主治:慢性疲勞綜合征。
組方依據(jù):慢性疲勞結合征是一組原因不明的機體疲乏癥,癥見精神倦怠,無原因的低燒、頭痛、肌肉關節(jié)酸楚疼痛,睡眠不寧,情緒低落,辦事無信心,神志恍惚、疑慮、或驚恐、憂愁等癥狀。此病由于過度勞累、精神緊張、飲食和營養(yǎng)結構不合理、生活不規(guī)律,以及應激能力差而造成的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的功能紊亂所致。病因是臟腑功能失調(diào),尤其與心脾肝腎臟器的疲勞有密切關系。因心主神明,脾主肌肉,肝主筋,腎主骨,特別是肝臟,尚可通過其疏泄作用調(diào)節(jié)脾胃的運化功能,調(diào)暢氣機和情志。當心肝脾腎臟器功能失調(diào)時,可導致疲勞綜合征的發(fā)生。治療以黃芪、黃精、蓮子補氣養(yǎng)陰、益心健脾;熟地、山茱萸補腎養(yǎng)陰、填精益髓;白芍、枸杞子、女貞子、五味子養(yǎng)肝柔肝,調(diào)暢氣機,濡潤筋脈;炙甘草調(diào)合諸藥。共奏益心健脾、補腎柔肝之效。
現(xiàn)代藥理研究表明,黃芪、黃精、熟地、枸杞子均具有抗衰老、增強免疫功能、增強機體耐缺氧及應激能力、改善心功能以及類似激素樣作用,多用于治療體弱或病后恢復的患者,對體虛、乏力、心悸、氣短、咽干等癥狀有明顯的改善作用。山萸肉是一味平補陰陽的藥品,不論陰虛或陽虛,都可配伍應用,《名醫(yī)別錄》謂之能“益精,安五臟”。它既能補益肝腎,又能收斂固澀,能補能澀是其特點,多用于肝腎不足之頭暈目眩、耳鳴、腰酸、尿頻等癥。蓮子善于補五臟不足,通利十二經(jīng)脈氣血,使氣血暢而不腐,蓮子所含氧化黃心樹寧堿還具有防癌抗癌的功能。白芍具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗驚厥作用,其主要成分白芍總苷具有抗炎、解毒、柔肝止痛的作用,并可緩解緊張情緒以消除身體的不適感。
加減運用:若氣虛偏重,體倦疲乏酸楚癥狀明顯者,加紅參、炒白術以大補元氣、健脾化濕;若精神疲勞過度,心失所養(yǎng),癥見失眠健忘、驚厥憂愁、驚恐心悸者,加酸棗仁、珍珠母、琥珀粉以養(yǎng)心安神、鎮(zhèn)驚定志;若心火偏亢,癥見心煩意亂、口渴目赤者,加黃連、蓮子芯清心瀉火以除煩;若心胃伏熱,懊惱憂慮、口瘡反復者,加炒梔子、淡豆豉以瀉火宣郁、除煩消慮;伴見頭暈目眩、頭腦浮空者,加龜版、磁石、何首烏以平肝潛陽、益精生髓、聰耳明目;頭痛甚者,加川芎、石決明以活血行氣、平肝止痛;頸肩背部僵硬冷痛明顯者,加葛根、羌活、片姜黃以溫經(jīng)散寒、通絡止痛;下肢肌肉、關節(jié)痛甚者,加川牛膝、木瓜、薏苡仁以宣痹通絡、舒筋止痛;大便干結者,加酒大黃以和緩瀉下,兼具善清上部之火熱;女子帶下清白者,加芡實、金櫻子、炮姜化濕止帶;男子滑精陽痿者,加韭菜子、仙茅溫陽固腎。
典型病例
陳某某,男,36歲。2012年12月31日初診。
患者自述頭暈昏沉、全身酸楚乏力、耳鳴、健忘失眠漸加重一個月,夜間常因兩腿發(fā)酸而影響睡眠,遇事心慌怔忡,注意力不易集中,多方求醫(yī),現(xiàn)代醫(yī)學各項檢查均未見明顯異常改變,西醫(yī)按抑郁癥收入住院治療半月,癥狀無明顯改變,復現(xiàn)精神恍惚、情緒低落、語言低怯、食欲大減、大便干結,邀請劉啟廷教授會診。經(jīng)詳詢病因,3個月前因工作競爭,飲食起居無規(guī)律,后又產(chǎn)生經(jīng)濟糾紛,思想壓力較大,嚴重影響睡眠,以致連續(xù)2天徹夜不眠,其后逐漸出現(xiàn)上述癥狀。患者心理壓力較大,對人處事心存疑慮,體重減輕近5公斤。查見患者形體偏瘦,面色蒼白無華,精神萎靡不振,四肢畏寒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細無力。依據(jù)舌脈癥候,辨證為肝郁氣滯、心神失養(yǎng)、脾腎不足,治宜健脾益腎、養(yǎng)心調(diào)肝。方用益氣養(yǎng)肝湯加味。
處方:黃芪30克,紅參15克,黃精20 克,蓮子15克,熟地20克,山茱萸15克,白芍 30克,枸杞子15克,五味子15克,女貞子15 克,何首烏30克,炙甘草10克,酒大黃10克。取藥十劑,每劑水煎二次,取汁混合,分兩次早晚溫服。同時給予心理疏導。
2013年1月10日二診,自覺頭昏、乏力、腿酸明顯減輕,耳鳴時輕時重,能夠正確對待人和事,心情似有放松,仍有食欲不振,大便干結2~3天一次。予上方加砂仁10克,健脾開胃增進食欲,又可防止熟地滋膩礙胃;去酒大黃改用生大黃10克,以增加通腑泄?jié)嶂π?。出院帶?0劑。
2013年2月6日三診,上藥連服24劑,頭暈昏沉、耳鳴、健忘、體倦乏力基本消失,已能從事正常工作,睡眠明顯改善,食欲增加,大便1日2~3次,便質(zhì)稀,便前腹痛,便后無不適感。唯仍不耐勞累,考慮病去八九但仍未痊愈,大便次數(shù)偏多,將生大黃改為酒大黃緩下泄熱。又取藥10劑。囑其配合飲食、運動和心理調(diào)節(jié),3個月后來述一切恢復正常。
按:慢性疲勞綜合征病程較長,俗稱為“積勞成疾”,因其進展很慢,病情復雜,單純藥物治療療效較慢。當前西醫(yī)對此主要有藥物治療、替代療法、認知行為療法和漸進性運動療法,雖對某些癥狀有一定緩解作用,但整體效果尚不確切。中醫(yī)通過辨證論治,找到病因,從整體觀念出發(fā),通過疏通經(jīng)絡、調(diào)和陰陽、調(diào)理臟腑、調(diào)補氣血,調(diào)動人體潛在的調(diào)節(jié)功能,達到消除疲勞、減輕癥狀、調(diào)整睡眠、改善認知等目的。

另外,還要從心理、環(huán)境、飲食幾方面綜合調(diào)整,改變煩亂緊張的工作環(huán)境,戒除不必要的心理負擔,生活要規(guī)律,飲食要清淡,參加適當?shù)膴蕵泛腕w育活動,以提高對疲勞的耐受性,避免滑向亞健康狀態(tài)。也可配合藥膳治療,如甘草小麥大棗粥、蓮子糯米粥、蓮子芯冰糖飲等,都有益于精神和體力的恢復 “累”也是一種病,中醫(yī)開出抗疲勞藥方(中成藥、茶飲、穴位),防止“過勞死

隨著社會生活節(jié)奏越來越快,有很多年輕人下了班就喊累,會感覺身體不適,比如精神緊張、他們頭昏腦脹、腰酸腿軟、胸悶、四肢乏力、精神不振、食欲不佳、失眠……卻查不出病。

      這可不是年輕人有多“矯情”,人們現(xiàn)在所經(jīng)受的壓力空前提高,由于精神極度緊張、工作過度勞累等情況引起的慢性疲勞,已經(jīng)成為現(xiàn)代社會新的流行病,也成為了現(xiàn)代中年人健康的“殺手”。因為用現(xiàn)代醫(yī)學的各種檢查方法檢查不出什么具體病癥,所以很多人都會忽略它。但是它的危害很大,應該用各種方法來緩解疲勞,防止“過勞死”。

先來做個小測試,看看你具有以下幾種情況:

□經(jīng)常性失眠或即使睡著了也多夢,容易早醒。
□睡眠后精力不能恢復。
□體力或腦力勞動后連續(xù)24小時身體不適。
□白天時容易頭昏或頭痛。
□近期工作時注意力不易集中,記憶力開始減退。
□心情抑郁、焦慮或緊張、恐懼。
□體力負荷或心理壓力過重,即便休息了一晚上但仍感到疲乏。
□肩背部、胸部有緊繃感,或者有腰背痛、肌肉痛和關節(jié)痛。
□食欲不振,對其他事物的興趣減退或喪失。
□有時會產(chǎn)生低熱,常常咽干、咽痛或喉部有緊縮感。
如果排除其它疾病的情況下疲勞持久或反復發(fā)作,持續(xù)在6個月以上。再具備2個條件以上,說明你已經(jīng)開始有疲勞的傾向,符合的條件越多,你離慢性疲勞越來越近。

現(xiàn)代醫(yī)學稱之為慢性疲勞綜合征,主要特征是長時間極度疲勞、休息后不能緩解、理化檢查沒有器質(zhì)性病變。其病因尚不明確,本病多發(fā)于20~50歲,與長期過度勞累(包括腦力和體力)、飲食生活不規(guī)律、工作壓力和心理壓力過大等精神環(huán)境因素有關。

慢性疲勞的主要表現(xiàn)在身體各個系統(tǒng)都有體現(xiàn):

1、心理方面的癥狀

      慢性疲勞綜合征患者有時心理方面的異常表現(xiàn)要比軀體方面的癥狀出現(xiàn)得早,自覺也較為突出。多數(shù)表現(xiàn)為心情抑郁,焦慮不安或急躁、易怒,情緒不穩(wěn),脾氣暴躁,思緒混亂,反應遲鈍,記憶力下降,注意力不集中,做事缺乏信心,猶豫不決。
2、身體方面的癥狀
      多數(shù)為身體消瘦,但也不能排除少數(shù)可能顯示出體態(tài)肥胖。面容則多數(shù)表現(xiàn)為容顏早衰,面色無華,過早出現(xiàn)面部皺紋或色素斑;肢體皮膚粗糙,干澀,脫屑較多;指(趾)甲失去正常的平滑與光澤;毛發(fā)脫落,蓬垢,易斷,失光。
3、運動系統(tǒng)方面的癥狀
      全身疲憊,四肢乏力,周身不適,活動遲緩。有時可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀,肌痛、關節(jié)痛等,如果時間較長,累積數(shù)月或數(shù)年,則表現(xiàn)得尤為明顯,可有一種重病纏身之感。
4、消化系統(tǒng)方面的癥狀
      主要表現(xiàn)為食欲減退,對各種食品均缺乏食欲,尤以油膩為著。無饑餓感,有時可能出現(xiàn)偏食,食后消化不良,腹脹;大便形狀多有改變,便秘、干燥或大便次數(shù)增多等。
5、神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀
      表現(xiàn)出精神不振或精神緊張,初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等;后期則表現(xiàn)為睡眠不足、多夢、夜驚、中間早醒、失眠等,甚至嗜睡、萎靡、懶散、記憶力減退等癥狀。
6、泌尿生殖系統(tǒng)方面的癥狀
      可以出現(xiàn)尿頻,尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。此外,疲勞過甚的人,在容器中排尿最容易起泡沫,且泡沫停留時間長久。生殖系統(tǒng)癥狀,在男子出現(xiàn)生殖功能減退;女子出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或提前閉經(jīng)等。長此下去,可能發(fā)生不孕不育癥。
7、感官系統(tǒng)方面的癥狀
      在視覺系統(tǒng)主要表現(xiàn)為眼睛疼痛,視物模糊,對光敏感等;在聽覺系統(tǒng)則主要表現(xiàn)為耳鳴,聽力下降等?! ?br>中醫(yī)學認為,慢性疲勞是以臟腑功能衰退,氣血陰陽虧損,日久不復為主要病機,以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱癥候的總稱。

      主要病因在于損傷五臟適當?shù)膭谧?,包括腦力及體力的勞動。在煩勞過度中,以勞神過度較為多見。憂郁思慮,積思不解,所欲未遂、長期熬夜等勞神過度,易使氣血不足、心失所養(yǎng),脾失健運,腎耗過度。

      由此可見慢性疲勞的部位主要在五臟,尤以脾腎兩臟更為重要。引起疲勞的病因,往往首先導致某一臟氣、血、陰、陽的虧損,而由于五臟相關,氣血同源,陰陽互根,所以一臟受病,累及他臟,由一虛而漸致多虛,由一臟而累及他臟,以致病勢日漸發(fā)展,而病情趨于復雜。

中醫(yī)認為,對于慢性疲勞的治療,應以補益為基本原則。

      正如《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·三部九候論篇》說:“虛則補之。”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·陰陽應象大論篇》還具體指出:“形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味?!庇捎谄楹筇熘?,是水谷、氣血生化之源;腎為先天之本,寓元陰元陽,是生命的本元,所以補益脾腎在治療中具有比較重要的意義。所以總的來說在治療上應以補脾腎、益精血、強筋骨、固本壯元的綜合調(diào)理方法為主。
一、抗疲勞首選12種中成藥

1、體質(zhì)弱,心慌氣短,走幾步就喘——「首選」——十全大補丸(氣血雙補。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,體倦乏力,四肢不溫,月經(jīng)量多等癥狀的治療。)

2、白發(fā)多、睡覺的時候出汗,腰酸——「首選」——六味地黃丸(滋陰補腎的祖方,用于治療腎陰虛證,引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、潮熱、盜汗、消渴、耳鳴耳聾、手足心熱、口燥咽干、牙齒動搖、足跟作痛、小便淋瀝以及生殖機能減退、早衰虛弱。)

3、體質(zhì)差、容易傷風感冒,頭暈乏力——「首選」——薯蕷丸(補氣養(yǎng)血,疏風散邪。治虛勞氣血俱虛,陰陽失調(diào),外兼風邪,頭暈目花,消瘦乏力,心悸氣短,不思飲食,骨節(jié)酸痛,微有寒熱。)

4、經(jīng)常出汗,抵抗力下降,體虛總感覺頭暈——「首選」——歸參補血片(溫補脾腎,益氣榮血。用于脾腎兩虛,虛勞貧血,缺鐵性貧血,面色蒼白,體弱肢冷,心悸。)

5、氣血不足,心悸失眠,時不時還胸痛胸悶——「首選」——七葉神安片(具有益氣安神、活血止痛功效。用于氣血不足、心血瘀阻所致的心悸、失眠、胸痛、胸悶)

6、經(jīng)常用腦,頭暈眼花沒精神——「首選」——八珍顆粒(補氣益血。用于緩解氣血兩虛引起的面色萎黃、頭暈目眩、四肢乏力、食欲不振、手足冰涼,以及月經(jīng)過多等癥狀。)

7、痰濕重,大便不痛快,每天都覺得累——「首選」——香砂六君子丸(益氣健脾,化痰和胃。用于脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,少氣懶言,面色蒼白,不欲飲食,全身乏力,大便不實,大便不暢,呃逆。)

8、睡眠不好愛做夢,站起來起來頭暈乏力——「首選」——歸脾丸(益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲缺乏,崩漏便血。)

9、失眠、乏力心慌、面色紅——「首選」——滋補肝腎丸(滋補肝腎,養(yǎng)血柔肝。用于肝腎陰虛,頭暈失眠,心悸乏力,脅痛腰痛,午后低燒,以及慢性肝炎、慢性腎炎而見陰虛證者。)

10、總感冒、容易過敏性鼻炎、起疹子——「首選」——玉屏顆粒(益氣固表。用于表虛不固,自汗、惡風、面色?白,或體虛易感風邪者。反復呼吸道感染、慢性蕁麻疹,喘息性氣管炎、慢性支氣管炎。多形性紅斑、慢性腎炎、面癱、咳嗽、小兒夏季熱、紫癜、帶下等病癥。)

11、總拉肚子,沒勁兒,衰老的快——「首選」——補中益氣丸(補中益氣、升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺,癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。)

12、一睡覺就不停做夢,驚醒后就很難再睡著——「首選」——刺五加片(益氣健脾,補腎安神。用于脾腎陽虛,體虛乏力,食欲不振,腰膝酸痛,失眠多夢。)

二、抗疲勞代茶飲

用西洋參、陳皮、枸杞、山楂等制成茶,每日飲用有助于抗疲勞。

西洋參補氣養(yǎng)陰、陳皮健脾理氣、山楂化瘀通絡、枸杞補腎第一,此茶對提升免疫力,恢復體力,緩解疲勞非常有效,非常適合用來消除疲勞。
三、緩解疲勞的有效穴位

1、按壓列缺穴——增強免疫力及肺功能。

2、按壓氣?!黾訖C體能量儲備,
3、按壓足三里——增強免疫力和增加全身活力。
4、按壓涌泉穴——能提高身體的免疫力
5、按壓勞宮穴——令全身放松
6、按壓血海穴——補血活血之要穴

我是醫(yī)者直言,用通俗易懂的語言,堅持分享中醫(yī)知識!告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所苦。如果大家覺得寫得對您有益,就點個贊,轉(zhuǎn)發(fā)給更多的人吧!

慢性疲勞綜合征中醫(yī)辨證治療

 慢性疲勞綜合征(CFS),是以持續(xù)性疲勞、失眠、思維不能集中以及身痛發(fā)熱等全身衰弱疲勞表現(xiàn)為特征的疾病。該病于1998年由美國疾病控制中心正式命名,雖未見有近期的生命危險,但全身各臟腑機能的衰弱對健康影響較大,因此,值得臨床醫(yī)生警惕。

  臨床表現(xiàn):較長時間(6個月以上)的疲乏無力和活動后疲勞加重。兼癥:頭暈頭沉、記憶力減退、思維不集中;失眠、惡夢或嗜睡而醒生疲勞更甚;心慌、氣短、胸悶憋氣;易緊張、易激動、煩燥、抑郁、或恐懼不能自制、或悲傷欲哭;自覺發(fā)熱、伴有頭痛、關節(jié)疼痛、肌肉酸痛、淋巴結腫大;腹脹、脅肋脹痛、食欲不振;平素抵抗力低、易患感冒、尿路感染等疾病。具備上述主癥加3條兼癥者,即可診斷為本病。中醫(yī)認為,本病多為氣血虧虛、肝郁脾虛、心脾兩虛、肝腎陰虛、心腎不交等。選用中醫(yī)藥治療,有明顯效果。
  氣血虧虛型:主要表現(xiàn)為疲乏無力,動則加劇,面色蒼白,唇甲無華,心悸失眠,神疲懶言,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈細弱。當以補養(yǎng)氣血,健運脾胃。可選用八珍湯加減,藥取黨參、白術、茯苓、黃芪、大棗、荔枝、當歸、川芎、白芍、熟地、阿膠(另煎兌入)各10克,炙甘草5克,水煎服,每日1劑(下同)。中成藥可選用八珍口服液,每次1支,每日3次口服;補中益氣丸口服液,每次1支,每日2次口服;健脾增力丸,每次10克,每日3次口服。
  肝郁脾虛型:主要表現(xiàn)為疲乏無力,頭暈心悸,胸脅脹滿,納呆腹脹,便溏不爽,腸鳴或腹痛欲瀉,瀉后痛減,舌淡苔薄白,脈弦。當疏肝解郁,健脾養(yǎng)血??蛇x用柴胡疏肝散加減,藥取柴胡、香附、佛手、枳殼、丹參、枳實、姜黃、郁金、法半夏、陳皮、茯苓、厚樸各10克。中成藥可選用逍遙口服液,每次1支,每日2次口服;開郁舒肝丸,每次10克,每日2次口服。
  心脾兩虛型:主要表現(xiàn)為疲乏無力,多夢易醒,心悸健忘,頭暈目眩,肢倦神疲,飲食無味,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細弱。當補益心脾,養(yǎng)血安神??蛇x用歸脾湯加減,藥取黨參、茯苓、白術、炙甘草、當歸、黃芪、大棗、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、肉蓯蓉各10克。中成藥可選用歸脾顆粒,每次9克,每日2次口服;健脾生血顆粒,每次10,每日2次口服;人參北芪片,每次5片,每日3次口服;酸棗仁合劑,每次10毫升,每日2次口服;紅景天膠囊,每次3粒,每日3次口服。
  肝腎陰虛型:主要表現(xiàn)為疲乏無力,頭暈目眩,耳鳴健忘,急燥易怒,或精神緊張,失眠多夢,五心煩熱,咽干顴紅,腰膝酸軟,甚或遺精,舌紅苔少,脈細數(shù)。當滋補肝腎,育陰潛陽??蛇x用杞菊地黃湯加減,藥取枸杞子、菊花、熟地、山藥、酸棗仁、茯苓、澤瀉、丹皮、龜膠(另煎兌入)、魚鰾膠(另煎兌入)、鱉甲膠(另煎兌入)、百合各10克。中成藥可選用杞菊地黃口服液,每次1支,每日3次口服;精烏沖劑,每次10克,每日2次沖飲;魚鰾丸,每次10克,每日2次口服;牛蒡螺旋藻顆粒,每次1袋,每日3次沖飲。
  心腎不交型:主要表現(xiàn)為疲乏無力,心煩不寧,健忘多夢,心悸怔仲,腰膝酸軟,甚或遺精,舌尖紅,苔薄黃,脈細弱或細數(shù)。當滋陰降火,交通心腎??蛇x用交泰地黃湯加減,藥取知母、黃連、黃柏、熟地、山藥、酸棗仁、茯苓、澤瀉、丹皮、菊花各10克,淡竹葉、肉桂各5克。中成藥可選用寧心補腎丸,每次10克,每日2次口服;寧神靈沖劑,每次10克,每日2次沖飲;滋腎寧神丸,每次10克,每日2次口服;交泰丸,每次10克,每日2次口服。
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