如果情緒不好,會影響肝的疏泄,進(jìn)而影響脾胃和氣血,逍遙丸拆解了“肝郁—脾虛—血虛—肝郁”的惡性循環(huán),所以現(xiàn)在也用得很多。
逍遙丸是古代名方,現(xiàn)在用得也很多。那么,逍遙丸里面到底有哪些道理呢?
逍遙丸出自宋代醫(yī)書《太平惠民合劑局方》,這部書是皇帝命令當(dāng)時的太醫(yī)局編寫的。逍遙散由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜組成,古時是將前六味藥研成粉末,再用生姜和薄荷與藥粉一起煮水,取藥液喝。
今天,有些藥廠生產(chǎn)的逍遙丸就忽略生姜了,這是沒有懂得里面的道理,所以大家如果看藥品說明書,里面的成分如果沒有生姜的,在服用時,加一片生姜,開水泡服,效果更好。
肝氣不舒 病變多樣
那么,為什么說這個逍遙丸組方非常精彩呢?
原來,人體的氣機(jī)是不斷地升降沉浮的,臟腑的升降若出了問題,則會百病叢生。其中,肝最易出問題。肝主藏血,主疏泄,它負(fù)責(zé)把身體內(nèi)的氣血運(yùn)行暢通。其中,肝主疏泄的一個重要表現(xiàn)就是調(diào)暢情志,如果情緒不好的話,就會影響疏泄作用,即中醫(yī)所說的“肝氣不舒”。如果情緒郁積得嚴(yán)重了,反過來會影響肝的功能,導(dǎo)致肝氣更加不舒暢。
肝氣郁積不舒,陽氣閉塞在內(nèi),無法到達(dá)四肢末端,則會出現(xiàn)四肢末端冰冷的狀態(tài),這在中醫(yī)叫四逆,很多女性朋友都是這樣的。肝氣不舒還會讓人變得易怒,易發(fā)火,其實(shí)是心煩,這是因肝火太旺,致心火也變得旺了;有的是生悶氣,這是郁積的表現(xiàn)。很多女性在月經(jīng)前都易發(fā)火,這種人很可能就是肝氣不舒。因?yàn)楦谓?jīng)與女性的生殖功能關(guān)系密切,故肝氣不舒與月經(jīng)不調(diào)也密切相關(guān)。
肝氣不舒,不僅會導(dǎo)致氣滯不行,還會出現(xiàn)血瘀、血虛、脾虛等多種病理表現(xiàn),如痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,抑郁癥,頭暈?zāi)垦?身困乏力,嘔吐,失眠多夢,易怒,食欲差,胸脅脹痛等,甚至于很多器質(zhì)性病變也與此相關(guān)。
肝郁在現(xiàn)代社會是個很嚴(yán)重的問題,因現(xiàn)代人壓力大,情緒疏解能力差,所以人們情緒問題很多,因情緒而致疾病也非常多。
逍遙丸拆解“肝郁—脾虛—血虛—肝郁”
逍遙丸中柴胡梳理肝氣,白芍?jǐn)筷幦岣?,和?dāng)歸一起補(bǔ)肝體而助肝用,血和則肝和,血充則肝柔,共為臣藥。方中薄荷升散,可透達(dá)肝經(jīng)郁熱,生姜辛發(fā)散郁結(jié)。
肝氣不舒,脾胃會出問題,很多人會飲食減少,胃口不佳,會脘腹疼痛,噯氣,嘔吐等等。
在逍遙丸里,又配了茯苓和白術(shù)來補(bǔ)脾,這樣就防止了肝木的侵襲,這是張仲景的“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”之意。
脾胃虛弱,我們的氣血的來源就出問題了,尤其是血的來源,因此肝氣不舒會使脾胃功能失常,進(jìn)而導(dǎo)致血虛。然后血虛反過來會影響肝之功能,因?yàn)楦尾匮蛔懔?,肝?jīng)失養(yǎng),又會更加暴戾,因此再次加重問題。這是一個三角形的關(guān)系,互相影響,一環(huán)扣一環(huán)。而且這是一個惡性循環(huán),越來越壞。在逍遙丸里面,又配了當(dāng)歸來養(yǎng)血,結(jié)果就阻止了血虛的情況。
所以大家看了,這個惡性循環(huán)的三角形,所謂:肝郁——脾虛——血虛——肝郁,被逍遙丸這個方子全部給拆解了,逍遙丸針對這個三個環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)都設(shè)置了解決的藥物。
很多女性都被這個怪三角所干擾。女性情緒敏感,易受到波動,故肝氣不舒情況很多,然后就會脾虛,接著血虛。然后血虛導(dǎo)致肝火更旺,脾胃再次受傷,于是更加血虛。這時,要從整體出發(fā),單純解決一個環(huán)節(jié),效果往往不好,這就是為什么有很多女性總是調(diào)理效果不佳的原因。
那么如果肝郁化火怎么辦呢?古人又配了梔子和牡丹皮,叫丹梔逍遙丸。其中,梔子瀉三焦之火,丹皮清肝膽之火。
此外,很多人認(rèn)為逍遙丸就是女性的專利,其實(shí)這是不全面的,只要是肝郁、脾虛、血虛的人,都可以用,無論男女。在古代醫(yī)書上也有不少男性使用逍遙散的醫(yī)案。
逍遙丸:“現(xiàn)代病”的妙藥,面對壓力更逍遙
作者:唐略
朋友深夜來訪,說這兩天脅下特別疼,飯也吃不下,渾身沒有力氣,心情還很煩躁,瞅誰都不順眼。我見他神情壓抑,淡黃中的的臉上微微發(fā)青,而且從進(jìn)門開始就聽他唉聲嘆氣,單憑這些,不需要摸脈,我就能,馬上就判斷出這是典型的肝氣郁結(jié)。這種病往往是因?yàn)榍榫w不好,生氣所致。
“最近怎么了?壓力大?不順心的事多?”我問。
果不出我所料,這位朋友一向工作壓力大,最近又遇到老板總是找茬兒,給他施加更大的壓力,所以情緒一直不好,心里總覺得總有股氣,郁在那里,吃飯也吃不香,這幾天脅肋部居然開始疼痛了。他怕憋出更大的病來,所以匆匆來找我瞧瞧。
我知道他沒有什么時間熬藥,就給他開了兩盒逍遙丸,早晚各吃一粒。又告訴他在工作方面要想開一點(diǎn),大不了不干了,換個單位唄,看看誰怕誰!兩個多星期后,我給朋友打電話問候,他高興地說,沒等到那兩盒藥吃完,他的脅肋已經(jīng)不疼了,心情好多了,說來也怪,他的精神狀態(tài)一改變,老板反而不找他的茬兒了,工作方面一切都順利。我為他的康復(fù)而高興!
這里用的逍遙丸,是我最常用的中成藥之一,也是最能對治現(xiàn)代人的“現(xiàn)代病”的妙藥之一。“逍遙”二字,多令人羨慕?但在當(dāng)今,有誰能真正活得“逍遙”呢?股票天天在跌,房價天天在漲,工作越來越不好找,人與人之間相處少了許多的簡單……在這樣的生活、工作壓力之下,人們的幸福感越來越低。 “郁悶”這個詞也變成了大家的口頭禪。
從中醫(yī)的視角看,“郁悶”就是肝氣郁結(jié)、憋悶不通。加上現(xiàn)代很多人睡得晚,起得晚,子時(23:00-1:00)氣血流注肝經(jīng)的時候,人沒能睡眠以養(yǎng)其肝血;更加上一日三餐不規(guī)律,脾土受傷。肝屬木,脾屬土,木克土。肝郁之氣就會克制脾土,脾胃更加虛弱,所以生氣的時候氣的吃不下飯,肝的郁悶又導(dǎo)致了脾的郁悶。
肝屬木,對應(yīng)于一年四季中的春季。木的性格應(yīng)該是舒展條達(dá)的,尤其是在春天,各種樹木都抽出了有嫩又軟的枝條,在風(fēng)中輕輕搖擺。這就叫舒展,這就叫逍遙,樹木只有這樣才能茁壯成長,我們的肝也需要這樣才能健康。肝氣郁結(jié),好比用玻璃罩把一棵樹罩住了,使其無法隨心所欲地抽條、生長,這對一棵樹來說,是恐怖的事情。肝要逍遙,最怕郁結(jié),而現(xiàn)代人偏偏能攤上那么多令人郁悶的事情。
所以,通過跟各種人的接觸和交流,我發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代人都有明顯的肝氣郁結(jié),很多疾病都是源于肝氣郁結(jié),所以,我非常喜歡使用逍遙丸,通過疏肝解郁,讓大家擺脫郁悶,體驗(yàn)一下逍遙的感覺。
逍遙丸在過去是做成粉末給病人服用的,所以又叫逍遙散?,F(xiàn)在一般都做成蜜丸,方便服用。逍遙丸由柴胡、當(dāng)歸、茯苓、白芍、白術(shù)、甘草、生姜、薄荷這幾味藥組成。柴胡疏肝解郁,白芍和當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝白術(shù)、茯苓、甘草、生姜健脾胃之氣,及時防止肝木克脾土,這正是《金匱要略》中“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”這一重要原則的體現(xiàn)。薄荷在這個方子里是“藥引子”,也就是引路的,它可以將這些藥都帶到肝那里去報(bào)到,何愁肝郁不疏?
所有肝氣郁結(jié)而導(dǎo)致的病,也都可以用逍遙丸來治療。
比如女子月經(jīng)不調(diào),大多數(shù)都跟肝氣郁結(jié)有關(guān),因?yàn)楦尾匮?,而女子由于情感?xì)膩、思慮更重,所以更容易動肝氣,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),人體的正常周期失調(diào)。這時候,用逍遙丸是非常合適的。
我有位朋友,月經(jīng)推遲半個月沒能按時來,懷疑是閉經(jīng)了,求治于我。我問:“你在近期有沒有遇到過什么非常不順心的事情呢?”她說她跟她老公大吵了一架,“把我給氣得!從那以后月經(jīng)就沒來過,而且渾身不舒服。”我笑了,說:“你這個病就是氣出來了,給你開點(diǎn)消氣的藥吧?!边@個消氣的藥就是逍遙丸,我讓她就按說明書上的用法用量服用。結(jié)果,吃了不到兩盒,她的例假就來了,其他不適也隨之不見蹤影,心情也好了很多。
在臨床上,用逍遙丸治療女子月經(jīng)不調(diào),屢試不爽,以至于有人誤認(rèn)為,逍遙丸是治療月經(jīng)不調(diào)的專藥。其實(shí),并非如此。中醫(yī)是要辨證論治的,如果月經(jīng)不調(diào)跟情緒關(guān)系不大,那就要慎用逍遙丸,而改用其他藥物了。
而逍遙丸的用途很廣,并不局限于治療月經(jīng)不調(diào)。我們只要出現(xiàn)肝氣郁結(jié)的癥狀,比如:郁悶、易怒、脅下脹或痛,以及因情緒引起的各種疼痛、厭食等,都可以用逍遙丸來疏肝解郁。
肝郁散開了,我們會感覺少了一分郁悶,多了一分逍遙自在。當(dāng)然,逍遙丸這個藥的名字也在提醒我們,無論遇到什么事情,都要以一種逍遙的心態(tài)去面對?,F(xiàn)代社會固然能給人種種壓力,但只要我們自己的心態(tài)放松,不自己給自己的心靈加壓,那么,我們會發(fā)現(xiàn),其實(shí),所謂的壓力并沒有想象中那樣可怕。如果能把中成藥和心藥相結(jié)合,那么,我們會必如來還自在,比莊子更逍遙!
加味逍遙丸:現(xiàn)代人解郁、降火、解酒毒的靈丹
作者:唐略
很多次,有人向我反映說,藥店里沒有逍遙丸,只能買到“加味逍遙丸”。這是怎么回事呢?加味逍遙丸能不能吃呢?我的回答是:當(dāng)然可以!
加味逍遙丸,顧名思義,就是在逍遙丸的基礎(chǔ)上加了兩味藥:梔子和丹皮,所以,也有的醫(yī)生或中成藥生產(chǎn)廠家把它叫做“丹梔逍遙丸”。
為什么要加上這兩味藥呢?這里面學(xué)問可大了。人的肝氣一旦郁結(jié),氣血就不能順利流通,氣血流通受阻,就容易生熱;而且肝氣郁結(jié)也影響肝的藏血功能,造成血虛,血虛也容易生熱。這就是中醫(yī)經(jīng)常說的“肝郁化火”。我們通常說的“肝火旺”,全都是氣血中的熱在作怪。梔子和丹皮都有清熱之功效,梔子清氣中的熱,丹皮清血中的熱,這兩個藥同時使用,氣血中因肝郁生成的熱就會清散。
中成藥生產(chǎn)廠家在逍遙丸中加丹皮和梔子,做成加味逍遙丸,是根據(jù)現(xiàn)代人的體質(zhì)和生活情形的。
現(xiàn)代社會給人造成的壓力,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于古代。
古人生活在一個簡單的社會環(huán)境里,日出而作,日落而息,沒有過于緊張的心理壓力,也沒有太多的物質(zhì)誘惑,他們的肝,好比江南的森林,有充足的雨水滋潤,在溫煦的風(fēng)里自由生長,即使其中有一些郁熱,一般也不會有什么森林火災(zāi);
而現(xiàn)代社會比以往復(fù)雜多了,人們沒日沒夜地工作、娛樂,各方面的壓力都很大,各方面的誘惑也很多,所以,現(xiàn)代人的肝,就好比北方干旱地帶的森林,沾火就著,動不動就是生氣、起急、上火。
臨床表明,現(xiàn)代肝郁的病人比較多,而且很快就能發(fā)展到“肝郁化火”的階段,呈現(xiàn)出氣血有熱的癥狀,比如性格急躁、失眠、口苦、舌苔黃膩、眼睛白眼珠上發(fā)黃或血絲很多,等等。
這時候,如果僅僅用逍遙丸疏肝,效果當(dāng)然是有的,但是比較緩慢;如果在疏肝的同時兼以清熱,那療效就快得多。這時候,就要用加味逍遙丸了,它疏肝解郁,可以及時打開我們的心結(jié),達(dá)到逍遙自如的境界;它還可以清熱,使我們心里的無名業(yè)火迅速撲滅,進(jìn)入清涼的國度。
所以,對于生活在現(xiàn)代社會諸多壓力和煩惱之下的人來說,加味逍遙丸比逍遙丸更合適。這也是加味逍遙丸何以比逍遙丸更流行、更常見的原因。因?yàn)槔习傩崭枰?/font>
此外,加味逍遙丸還有一個妙用,就是解酒毒。
張叔是我的一位老友,輕度肝硬化,一直在吃中藥調(diào)理。張叔的兒子,是一名普通的業(yè)務(wù)員,做銷售的,平時應(yīng)酬特別多,三天兩頭跟客戶喝酒。張叔看在眼里,急在心上,他跟我說:“我這病,就是年輕的時候喝酒喝出來的?,F(xiàn)在兒子比我當(dāng)年有過之而無不及。現(xiàn)在整天臉紅紅的,脾氣又大,還不到三十歲就腆著個啤酒肚,還有脂肪肝了,我叫他到找醫(yī)生瞧瞧,可他總說沒時間,這可怎么辦???”
我說:“張叔,這個您別急。您只用買幾盒加味逍遙丸,拿回去讓他按照說明書上的量每天堅(jiān)持吃。這個藥疏肝、清熱、解酒毒,可以隨身帶著,吃著很方便,最適合您的兒子了?!?/font>
“是么?”對我一向信任的張叔,這次居然對我半信半疑,非要我說出點(diǎn)道理,可能是出于愛子心切吧。
我說,酒是濕熱之品,酒喝下去后,要通過肝來疏泄、分解,這樣,濕熱就被帶進(jìn)肝里,偏偏肝最怕濕熱,一遇到濕熱就容易產(chǎn)生肝郁,所以,喝酒傷肝,造成肝火旺。加味逍遙丸能夠一邊疏肝,一邊清熱,其中的白朮、茯苓還有健脾之功效,健脾即能化濕,這樣,不但把肝從酒造成濕熱中解救出來了,還能增強(qiáng)消化力,把平日暴飲暴食所積滯下來的脂肪化掉一些。應(yīng)酬多,尤其是經(jīng)常喝酒的人,加味逍遙丸是必備的良藥。
老人心悅誠服地去了。
后來,張叔高興地跟我說:“兒子開始服用加味逍遙丸的時候還有點(diǎn)勉強(qiáng),但服用之后覺得很舒服,于是斷斷續(xù)續(xù)服用了將近半年?,F(xiàn)在兒子身體不但比以前好多了,而且脾氣也溫和了不少?!蔽乙矠樗吲d,說:“您則會該寬心了吧?”不料,張叔又說:“可這孩子這么大了還是個單身呢,你認(rèn)識的人多,能不能給他瞅機(jī)會介紹個對象???”
我笑了,可愛的老人,就是這么喜歡操心,真是“可憐天下父母心”啊。我說:“沒問題!瞅著合適的一定介紹。就包在我身上啦。不過,您老也別總是這么為兒子操心,兒孫自有兒孫福嘛,您無憂無慮地安享晚年,才是他們最需要的。”
那一刻,老人的表情很釋然,臉上呈現(xiàn)出一種我從沒見過的愉悅和舒坦。也就是在那一次,老人的肝區(qū)摸上去已經(jīng)很柔軟了,用藥也進(jìn)入善后階段。
加味逍遙丸:現(xiàn)代人解郁、降火、解酒毒的靈丹
作者:唐略
很多次,有人向我反映說,藥店里沒有逍遙丸,只能買到“加味逍遙丸”。這是怎么回事呢?加味逍遙丸能不能吃呢?我的回答是:當(dāng)然可以!
加味逍遙丸,顧名思義,就是在逍遙丸的基礎(chǔ)上加了兩味藥:梔子和丹皮,所以,也有的醫(yī)生或中成藥生產(chǎn)廠家把它叫做“丹梔逍遙丸”。
為什么要加上這兩味藥呢?這里面學(xué)問可大了。人的肝氣一旦郁結(jié),氣血就不能順利流通,氣血流通受阻,就容易生熱;而且肝氣郁結(jié)也影響肝的藏血功能,造成血虛,血虛也容易生熱。這就是中醫(yī)經(jīng)常說的“肝郁化火”。我們通常說的“肝火旺”,全都是氣血中的熱在作怪。梔子和丹皮都有清熱之功效,梔子清氣中的熱,丹皮清血中的熱,這兩個藥同時使用,氣血中因肝郁生成的熱就會清散。
中成藥生產(chǎn)廠家在逍遙丸中加丹皮和梔子,做成加味逍遙丸,是根據(jù)現(xiàn)代人的體質(zhì)和生活情形的。
現(xiàn)代社會給人造成的壓力,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于古代。
古人生活在一個簡單的社會環(huán)境里,日出而作,日落而息,沒有過于緊張的心理壓力,也沒有太多的物質(zhì)誘惑,他們的肝,好比江南的森林,有充足的雨水滋潤,在溫煦的風(fēng)里自由生長,即使其中有一些郁熱,一般也不會有什么森林火災(zāi);
而現(xiàn)代社會比以往復(fù)雜多了,人們沒日沒夜地工作、娛樂,各方面的壓力都很大,各方面的誘惑也很多,所以,現(xiàn)代人的肝,就好比北方干旱地帶的森林,沾火就著,動不動就是生氣、起急、上火。
臨床表明,現(xiàn)代肝郁的病人比較多,而且很快就能發(fā)展到“肝郁化火”的階段,呈現(xiàn)出氣血有熱的癥狀,比如性格急躁、失眠、口苦、舌苔黃膩、眼睛白眼珠上發(fā)黃或血絲很多,等等。
這時候,如果僅僅用逍遙丸疏肝,效果當(dāng)然是有的,但是比較緩慢;如果在疏肝的同時兼以清熱,那療效就快得多。這時候,就要用加味逍遙丸了,它疏肝解郁,可以及時打開我們的心結(jié),達(dá)到逍遙自如的境界;它還可以清熱,使我們心里的無名業(yè)火迅速撲滅,進(jìn)入清涼的國度。
所以,對于生活在現(xiàn)代社會諸多壓力和煩惱之下的人來說,加味逍遙丸比逍遙丸更合適。這也是加味逍遙丸何以比逍遙丸更流行、更常見的原因。因?yàn)槔习傩崭枰?/font>
此外,加味逍遙丸還有一個妙用,就是解酒毒。
張叔是我的一位老友,輕度肝硬化,一直在吃中藥調(diào)理。張叔的兒子,是一名普通的業(yè)務(wù)員,做銷售的,平時應(yīng)酬特別多,三天兩頭跟客戶喝酒。張叔看在眼里,急在心上,他跟我說:“我這病,就是年輕的時候喝酒喝出來的?,F(xiàn)在兒子比我當(dāng)年有過之而無不及?,F(xiàn)在整天臉紅紅的,脾氣又大,還不到三十歲就腆著個啤酒肚,還有脂肪肝了,我叫他到找醫(yī)生瞧瞧,可他總說沒時間,這可怎么辦???”
我說:“張叔,這個您別急。您只用買幾盒加味逍遙丸,拿回去讓他按照說明書上的量每天堅(jiān)持吃。這個藥疏肝、清熱、解酒毒,可以隨身帶著,吃著很方便,最適合您的兒子了?!?/font>
“是么?”對我一向信任的張叔,這次居然對我半信半疑,非要我說出點(diǎn)道理,可能是出于愛子心切吧。
我說,酒是濕熱之品,酒喝下去后,要通過肝來疏泄、分解,這樣,濕熱就被帶進(jìn)肝里,偏偏肝最怕濕熱,一遇到濕熱就容易產(chǎn)生肝郁,所以,喝酒傷肝,造成肝火旺。加味逍遙丸能夠一邊疏肝,一邊清熱,其中的白朮、茯苓還有健脾之功效,健脾即能化濕,這樣,不但把肝從酒造成濕熱中解救出來了,還能增強(qiáng)消化力,把平日暴飲暴食所積滯下來的脂肪化掉一些。應(yīng)酬多,尤其是經(jīng)常喝酒的人,加味逍遙丸是必備的良藥。
老人心悅誠服地去了。
后來,張叔高興地跟我說:“兒子開始服用加味逍遙丸的時候還有點(diǎn)勉強(qiáng),但服用之后覺得很舒服,于是斷斷續(xù)續(xù)服用了將近半年?,F(xiàn)在兒子身體不但比以前好多了,而且脾氣也溫和了不少?!蔽乙矠樗吲d,說:“您則會該寬心了吧?”不料,張叔又說:“可這孩子這么大了還是個單身呢,你認(rèn)識的人多,能不能給他瞅機(jī)會介紹個對象啊?”
我笑了,可愛的老人,就是這么喜歡操心,真是“可憐天下父母心”啊。我說:“沒問題!瞅著合適的一定介紹。就包在我身上啦。不過,您老也別總是這么為兒子操心,兒孫自有兒孫福嘛,您無憂無慮地安享晚年,才是他們最需要的?!?/font>
那一刻,老人的表情很釋然,臉上呈現(xiàn)出一種我從沒見過的愉悅和舒坦。也就是在那一次,老人的肝區(qū)摸上去已經(jīng)很柔軟了,用藥也進(jìn)入善后階段。
妙用逍遙丸,男人女人共逍遙(田原對話中國中醫(yī)科學(xué)院研究生導(dǎo)師史欣德教授)
2015年10月23日-25日,在北京紫玉山莊舉辦的“田原尋訪原創(chuàng)中醫(yī)十年感恩分享會暨首屆中醫(yī)武林大會”,因?yàn)槊~有限,許多朋友沒有能夠參加,小二特意為大家?guī)砹朔窒頃F(xiàn)場紀(jì)實(shí),文中對話全部根據(jù)現(xiàn)場錄音整理編輯,每周分享一到兩篇,讓我們一起重溫中醫(yī)高手的風(fēng)采。
今天分享:田原老師對話中國中醫(yī)科學(xué)院研究生導(dǎo)師史欣德教授——小藥保障大健康妙用逍遙丸,男人女人共逍遙
田
從我個人角度來說,逛商場的時間遠(yuǎn)不如逛中藥“超市”,進(jìn)去就不愛出來,一排排藥架的看。藥店里這么多的古方成藥,說明書怎么看,每個藥的故事是什么,怎么在生活中應(yīng)用?這是很多人的困惑。
今天把史老師請過來,專門給大家做一道非常貼心的中醫(yī)經(jīng)方“私房菜”,請用最熱烈的掌聲,歡迎史欣德教授。(掌聲)
史欣德:非常感謝田原老師,給我這么好的一次跟大家交流的機(jī)會,也感謝在座的各位,從全國各地大老遠(yuǎn)的來到這。田原老師給我布置的任務(wù),就是關(guān)于中成藥的認(rèn)識和使用,其實(shí)我跟田老師一樣,進(jìn)中藥店就出不來的。(笑)每一個中成藥我都仔仔細(xì)細(xì)地看,我最關(guān)心的是,中國人用了一兩千年,歷史上非常有名,而且非常有效的中藥方,有沒有變成中成藥?
有些病人我給他開中成藥的時候,他會不高興,他愿意喝湯藥。中醫(yī)講“湯者,蕩也”,是說湯藥顯效快,那么“丸者,緩也”,丸藥是慢的。
怎么讓丸藥的效果也快起來呢?我也有辦法,就是把丸藥嚼碎了吃,就變成散劑了,有的時候也很快,也能達(dá)到一定的效果。
待會我會跟大家分享一個治療哮喘,用中成藥的方法,很多的人用了效果還是非常好。因?yàn)榧毙韵l(fā)作的時候,煎藥真的來不及。
田
其實(shí)談到更年期的話題,在座有很多中年女人,我們重溫昨天王氏女科分享的逍遙丸和丹梔逍遙丸,請史老師講一講,逍遙丸和丹梔逍遙丸,對于中年女性,還有這些血虛陽亢的女人,究竟有什么樣的作用?我給您備了一些中成藥。這就是“田原尋訪中醫(yī)”直播現(xiàn)場。(笑)
史欣德:對,這個是逍遙丸的濃縮丸,就是每次只要用八粒的那種。然后加味逍遙現(xiàn)在很遺憾,沒有濃縮丸,就是水丸,一袋一袋的。
田
史欣德:關(guān)于逍遙丸的話題,真的是很有說頭。逍遙丸出在什么年代呢?是在中國宋代的《太平惠民和劑局方》的,也就是相當(dāng)于宋代當(dāng)時的國家藥典里面的藥。
我們采訪一些老中醫(yī),問他你最擅長的藥是什么?有的老中醫(yī)說,我一輩子就盯著這個逍遙丸,用好一個逍遙丸可以治療無數(shù)的病。這個一點(diǎn)都不夸張,我第二個研究生的研究課題就是逍遙丸。
它一共有八味藥組成,柴胡和薄荷,這兩味藥是走氣分;當(dāng)歸和芍藥,這兩個是走血分;第三組藥就是白術(shù)和茯苓,這個是走水分的。另外還有一個甘草和生姜,是調(diào)和的。中醫(yī)看病,除了看陰陽五行,看的最多的三樣?xùn)|西,就是氣、血、水。
逍遙丸有氣藥、有血藥、有水藥,所以我把它看成一個調(diào)人體氣、血、水最基本的方子。很有意思。兩個調(diào)氣的,兩個調(diào)血的,兩個調(diào)水的。
逍遙丸,現(xiàn)在女人用得最多,女人以肝為先天,這個方子是走肝經(jīng)為主,所以很多人都以為逍遙丸只能女人吃,有的時候我開給男人吃,他們就非常納悶,甚至于醫(yī)院不放藥,說這是給女人吃的,你們男的怎么來開這個藥?其實(shí)我經(jīng)常用這個藥來治療什么?肩頸痛。
現(xiàn)在伏案的人很多對吧?伏案久了,經(jīng)常會肩膀僵硬。條件好的去做推拿、按摩,但是往往發(fā)現(xiàn)推拿、按摩以后,當(dāng)時很舒服,半個小時以后癥狀依舊,估計(jì)大家都有體會。像這種情況,我就讓他吃逍遙丸,通常吃一次八粒濃縮丸,嚼食,水沖服,馬上就會緩解。
為什么?伏案的時候,肩膀這樣僵在這個地方,氣、血、水流通的好不好?一定是不好的。有人說,肩膀的這個地方就像一個十字架,一個十字路口,氣血通道的十字路口,所以往往會堵在這個位置,氣血不通,癥狀就出來了。
有一個病,叫“五十肩”。為什么到五十歲的時候容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛的問題?有些人甚至于一年都好不了?說明這里的氣和血、水都遇到問題了,如果用逍遙丸,把氣、血、水全部打通以后,這個癥狀自然就緩解。所以我經(jīng)常用逍遙丸來治理頸椎病的?;氐秸},逍遙丸治療女人更年期反應(yīng),用得非常多。更年期女人,表現(xiàn)的癥狀主要就是莫名其妙的煩燥。
我今年快六十了,我問學(xué)生說,你們看過史老師發(fā)瘋沒有?史老師沒發(fā)瘋,好像更年期非常平和的就度過了,因?yàn)橛姓l???有這個逍遙丸。
很多中年女人,原來有一個非常好的性格,突然之間開始莫名其妙的發(fā)火、吵鬧等等,往往是身體里的陰陽、氣血出了偏差,好多人意識不到,總認(rèn)為這個人變壞了。事實(shí)上他是身體變壞了,而不是心變壞了,如果大家都能夠認(rèn)識到這一點(diǎn),主動調(diào)理,都會發(fā)現(xiàn),用了逍遙丸以后,心態(tài)都會變,情緒明顯好轉(zhuǎn),不會莫名其妙發(fā)火了。
為什么女人更年期前后,停經(jīng)以后,會出現(xiàn)這個現(xiàn)狀?女人每個月的月經(jīng),可以幫助排泄掉身體里多余的氣、血、水,停經(jīng)以后,這個氣、血、水突然沒有地方去了,如果不用藥物調(diào)整,或者不去唱歌,不去跟人家聊天,不經(jīng)?;顒踊顒由眢w,這個氣、血、水是沒有地方耗掉的。
為什么女人停經(jīng)以后,開始這里痛那里痛?有個人甚至于這鼓一個包,那里鼓一個包,好多女人還會打非常響的那種嗝,還有的人開始煩燥,然后出現(xiàn)頭痛,甚至于不睡覺,這些癥狀全都出現(xiàn)了。就是這個原因。
這個時候,通常情況下,我們都會給她用一些逍遙丸。
這個方總體的藥性略偏涼,柴胡和薄荷是偏涼性的,但是因?yàn)槔镞呥€有當(dāng)歸,是偏溫性的,所以它有很好的清肝熱的作用,對更年期女性這種烘熱癥狀是有效的。
這個薄荷,有非常好的舒肝理氣作用以外,還能利咽喉,消胃的炎癥和膽囊的炎癥。四川有一個藥廠做的那個膽舒膠囊,就是因?yàn)楸『捎偷某煞?,可以治療胃的燒灼感和膽道疼痛、膽汁反流性胃炎等等這樣的癥狀。
如果更年期出現(xiàn)煩燥、烘熱、肩膀僵緊、胸悶、愛生氣,同時伴有大量的出汗、心慌或者氣短,然后口渴等等,我經(jīng)常會用逍遙丸再加一個中成藥,就是生脈飲。這也是宋代的一個方子,里面有人參、麥冬、五味子。人參補(bǔ)氣,麥冬養(yǎng)陰。很多更年期的人不睡覺,非常的痛苦,五味子非常好的作用,就是收斂、斂汗,還能安神。
另外,有很多人火特別旺,更年期以后,一個入睡難,一個是醒得非常早,早晨起來刷牙出血厲害的話,說明肝郁化火的問題就更加嚴(yán)重,這個時候我會建議她選加味逍遙丸。加味逍遙其實(shí)就比逍遙丸多了兩味藥,梔子、丹皮,這兩味藥有非常好的清熱涼血、除煩的作用。如果火特別旺的時候,就要改用加味逍遙。
田
史欣德,女,1957年3月出生,畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué),碩士研究生導(dǎo)師,曾任江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會基礎(chǔ)理論專業(yè)委員會委員、肺系專業(yè)委員會副秘書長、中華中醫(yī)藥學(xué)會文獻(xiàn)分會委員等。擅長運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典名方治療多種臨床常見病和疑難雜病,特別對老年心腦血管等各種慢性病、急慢性(頑固性)咳嗽、失眠、血管神經(jīng)性頭痛、慢性胃炎、慢性腹瀉、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎,以及痤瘡、濕疹等皮膚病的中醫(yī)治療有一定經(jīng)驗(yàn)。
參與科研課題20余項(xiàng),主持省級科研課題2項(xiàng),為主要參加者參與國家科技部、國家中醫(yī)藥管理局項(xiàng)目與省及科研課題10余項(xiàng)。其中1項(xiàng)獲1997年度江蘇省科技成果一等獎,1998年國家中醫(yī)藥管理局基礎(chǔ)理論研究一等獎,1998國家科委科學(xué)進(jìn)步三等獎。
共發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇。出版論著30余部,其中主編5部,一部2007年被國家出版總署評為首屆"三個一百"原創(chuàng)圖書獎。指導(dǎo)研究生簡況:指導(dǎo)碩士研究生3名(均已畢業(yè)),協(xié)助指導(dǎo)碩、博士研究生10余名。
研究方向:中醫(yī)古今方劑文獻(xiàn)的整理與研究;中醫(yī)方劑的臨床應(yīng)用研究。
逍遙丸來源于宋代《太平惠民和劑局方》,清代著名醫(yī)學(xué)家葉天士稱贊其為“女科圣藥”。 此方專為肝郁脾虛、脾失健運(yùn)之證而設(shè),為中醫(yī)調(diào)和肝脾的名方,備受歷代醫(yī)家的推崇。
成份
1、用于肝郁、血虛、脾弱所引起的脅痛、郁證、低熱、乳癖等。具體表現(xiàn)為:脅肋脹痛,走竄不定,飲食減少,噯氣或嘔惡;精神抑郁,神疲食少;低熱時冷,急躁易怒,脅肋悶痛,頭暈?zāi)垦!?
2、治療經(jīng)前期綜合征(PMS):。通過對300例PMS患者給逍遙丸治療并附200例西藥治療對照,結(jié)果:顯示治療組療效明顯優(yōu)于對照組療效,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異具有顯著性。表明逍遙丸療效確切,遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定,為治療PMS的特效藥物。 3、月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄、崩漏:婦人以血為本,血化生、統(tǒng)攝于脾而藏受于肝,若肝氣郁結(jié),血為氣滯,??梢鹪陆?jīng)不調(diào)。若郁久化火,熱傷沖任,則可出現(xiàn)月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行吐衄、崩漏等證。逍遙丸 是臨床調(diào)和肝脾的常用方劑,在婦科病中應(yīng)用極為廣泛, 能疏肝養(yǎng)血、解郁清熱,最適合于肝郁血虛、郁久化熱之證,臨床若能悉心辨治,運(yùn)用于與月經(jīng)有關(guān)疾病的治療,能取得很好的療效。