兩歲4個月的女孩張友霞，于日前因患重癥手足口病，住我院ICU十余天，生命體征平穩(wěn)后轉感染科3天時，申請針灸理療科會診。
孩子家長哭訴說：“我的孩子原本愛跳愛唱的，患了這病后，一直神志不清，喊名字無反應，持續(xù)發(fā)熱13天多了，體溫38℃~39℃，不吃東西，一喂食就吐。全身一直無汗出，皮膚很干燥、很燙手，還腹脹、尿黃少，大便秘結3~5天一次，總是煩躁哭鬧，整晚不能入睡。我小孩這個樣子，還能治好嗎？”
我們一邊安慰家長，一邊仔細檢查患兒。發(fā)現(xiàn)孩子口唇、面部紅赤，舌往外伸展，舌尖紅，口腔及口周皰疹，呼叫無回應，雙眼睜大，無追視，有時眼珠望著天花板來回打轉。四肢軟弱無力，肌力0級。針對病情，我們決定采取針刺放血療法。首先進行肢體針刺療法，采取下肢針刺足三里穴，補法燒山火（先淺后深，一進三退，重按輕提，行九陽數(shù)），10分鐘后患兒汗出，再在上肢針刺曲池穴，施瀉法透天涼（先淺后深，一進三退，輕按重提，行六陰數(shù)）。然后進行放血療法，在雙側大拇指少商穴各點刺后擠出血約1毫升左右。經(jīng)上述治療后，患者體溫基本降至正常，神志轉清，面色好轉回病房后立刻解大便。治療1周后，患兒舌尖不再往外伸，四肢能活動，會主動側翻身，治療兩周后，患兒會說話，可以獨坐。
手足口病在中醫(yī)認為是由于外感時行邪毒所致，其病變臟腑主要在肺脾。肺主宣發(fā)肅降，司呼吸，外合皮毛，開竅于鼻，為水上之源；脾主四肢肌肉，司運化，開竅于口，為水谷之海。時行邪毒由口鼻而入，內(nèi)犯于肺，下侵于脾，肺脾受損，水濕內(nèi)停，而又在暑濕熱的夏季，與時行邪毒相搏，蘊蒸于外故發(fā)生本病。
小兒即病傳變的病理特點：易虛易實，易寒易熱。該患者身熱持續(xù)13日，不思飲食（納差），四肢無力，表明脾胃已受損。脾胃虛弱兼有實證如面赤、尿黃少、便結、煩躁不安等，是由于因虛致實的真虛假實或虛實夾雜，主要是因正氣虧虛無力抗邪。所以我們首先在足三里施行補法燒山火，補益脾胃，待正氣充足再施行瀉法透天涼及少商點刺出血，祛邪外出，促進身體康復。
臨床上，我們對一些重癥手足口病患兒藥物治療無效時，采取該療法均取得滿意效果。
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