“醫(yī)生,我前幾日測量在社區(qū)測血壓是128/82 mmHg,需要服用降壓藥嗎?”
65歲的趙大爺是一位退休教師,雖然已經(jīng)上了年紀,但是其身體十分硬朗,平日里就喜歡到小區(qū)廣場和鄰居們一起聊天、鍛煉。前幾日,小區(qū)門口的藥店進行周年慶活動,免費為中老年人測血壓,鄰居李大爺聽到免費測血壓后,就喊著趙大爺一起過來了。
因為李大爺有20余年的高血壓史,所以其對血壓標準十分熟悉,聽到趙大爺?shù)臋z測結(jié)果為128/82 mmHg時說:“老趙,你的血壓不太標準呀,醫(yī)生說標準血壓是120/80mmHg,你要不要去醫(yī)院仔細檢查一下?!?/p>
說者無心,聽者有意。趙大爺在聽到李大爺?shù)脑捄笠恢狈浅淖约旱纳眢w健康,終于在子女休班時,到醫(yī)院進行了身體檢測。醫(yī)生在了解來趙大爺?shù)那闆r后,再一次為其進行了血壓測量,結(jié)果為123/81 mmHg。趙大爺聽到結(jié)果后心里想著,這還是比那天老李說的數(shù)值高,非常沮喪。
醫(yī)生卻告訴趙大爺說:“您的血壓在最新血壓標注值的正常范圍內(nèi),只要生活中注意規(guī)律作息、均衡飲食即可,不用擔心。”聽到醫(yī)生的話,趙大爺才將提到嗓子眼的心,放回肚子里。下面我來帶大家一起了解一下,現(xiàn)如今究竟超過多少才屬于高血壓范疇。
血壓是機體健康的重要標志之一,一旦血壓出現(xiàn)大幅度升高會導致患者出現(xiàn)各種不適癥狀,長時間不干預還會誘發(fā)心衰、腦梗等多種致死性并發(fā)癥。所以對于中老年人來說,定期測量血壓是非常重要的。
但是這里需要注意一點,隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和大量臨床數(shù)據(jù)不斷變更,我國每隔一段時間,就會更新標準血壓值,人們可以根據(jù)最新標準血壓值,來判斷自己的身體健康狀況。
就在今年,《中國高血壓防治指南》就將原本規(guī)定的正常血壓標準值120/80 mmHg,提升到了130/85 mmHg。所以人們在平時的血壓檢測時,可以對照最新數(shù)值,如果血壓超過此區(qū)間,要及時就醫(yī)。
但是很多自己老年人在自己使用血壓計測量時,結(jié)果與醫(yī)院測量的大相徑庭,這究竟是什么原因呢?
首先,袖帶的正確使用與血壓數(shù)值的準確性有十分密切的關(guān)系。很多老年人在家自測血壓時,以為只要將袖帶隨意綁在胳膊上方就可以,但其實這是非常錯誤的想法。正確的佩戴方法是袖帶的下緣,要距離肘窩上方約兩橫指距離,也就是上臂肱動脈位置。
其次,測量時間不同對血壓數(shù)值也有很大影響。很多老年人在連續(xù)兩天在不同時間段測量血壓時,其血壓數(shù)值波動較大,這究竟是什么原因?
實際上人體的血壓是一直變化的,根據(jù)大量臨床試驗顯示,人們的血壓在早晨6-8點和下午2-4點時,并列達到一天中最高峰;并且在凌晨2-3點時最低。
所以如果人們在早晨和晚上兩個時間段測量的血壓值可能相差甚多,想準確知道自己近一段時間的血壓情況,最好選擇在同一時間測量,同時做好數(shù)據(jù)記錄,方便對比。
再者,測量體位的不同對血壓測量值也有很大的影響。很多老人在家里自測血壓時候,都躺在床上或沙發(fā)上,細心的人可以發(fā)現(xiàn)居家躺著測量和醫(yī)院測量數(shù)值相差較大。這主要是因為人在平躺時的回心血量和坐著測時不一樣。
所以臨床中多建議患者坐位測量,使上臂與心臟保持同一水平。對于某些坐位困難的患者,可以采取仰臥位,同時也要保持與心臟位置平行。這里也要提醒,對于某些生活中沒有定期測量血壓的中老年人來說,如果長時間出現(xiàn)以下疑似高血壓的癥狀時,一定要及時到醫(yī)院測量血壓,警惕高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)。
生活中很多中老年人并不特別關(guān)注自己的血壓狀況,可是你知道嗎,雖然“高血壓”本身并不會致命,但是如果長時間血壓過高且不進行及時干預,極有可能會誘發(fā)腦梗、心梗、心衰等一系列致死性疾病。所以建議中老年人在出現(xiàn)以下疑似高血壓癥狀時,一定要及時就診,查明病因。
1、頭暈、頭痛
長時間不明原因的頭暈、頭痛是高血壓最典型也是最常見的癥狀。一般來說,我們生活中常見的由于感冒、受涼所引起的頭部不適癥狀多會在用藥2-4天后明顯緩解。如果在用藥數(shù)天后,患者不適癥狀沒有得到控制,就要警惕高血壓的出現(xiàn)。
因為血壓長時間處于較高狀態(tài)會導致患者腦血管痙攣,從而造成腦供血不足,使顱內(nèi)壓升高,誘發(fā)腦組織缺血缺氧,出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀。相對應的,如果治療不及時很有可能會導致缺血性腦病,嚴重威脅患者生命安全。
2、肢體麻木
很多患者在血壓不穩(wěn)定的情況下,都會出現(xiàn)不明原因的肢體麻木情況,這主要是因為血壓升高會使患者全身小靜脈痙攣,和管腔出現(xiàn)不同程度的狹窄,導致機體血液循環(huán)出現(xiàn)異常,四肢部位供血不足造成的。
所以建議人們在頻繁出現(xiàn)不明原因的四肢麻木情況時,一定要警惕高血壓的出現(xiàn),及時就診。
3、失眠
相信很多人在生活中都有過失眠的經(jīng)歷,一般來說,當人們白天睡眠時間過長或情緒過于激動時,偶爾一次失眠是正常情況??墒?,如果在正常情況下,人們頻繁出現(xiàn)失眠癥狀,就要考慮是否出現(xiàn)高血壓。
因為當人們血壓處于較高狀態(tài)時,會嚴重影響大腦皮層和自主神經(jīng)功能的正常,導致長時間處于興奮狀態(tài),難以入睡。
而長時間失眠會導致免疫力降低,大大增加慢性病出現(xiàn)的幾率,威脅人體健康,所以建議患者在長期出現(xiàn)失眠癥狀時,一定要及時就醫(yī),測量血壓。
如果一旦被確診高血壓,患者在生活中要積極調(diào)節(jié)不良生活方式,積極控制血壓,避免高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)。
首先,降壓藥需要終生服用。
我們都知道生病需要吃藥,但是高血壓和其他疾病不同,因其發(fā)病原因復雜,截至目前也沒有根治的方法,所以需要終生服用,將血壓保持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)。如果患者頻繁忘服、漏服、自行停藥,就會導致血壓紊亂,使出現(xiàn)各種不適癥狀。
當然,這只是淺顯的影響,對身體危害較大的是血壓控制不好,出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥的風險會增加。
其次,高血壓患者在生活中要學會控制情緒。
很多人可能在電視上看到過很多中老年人在情緒激動時,出現(xiàn)暈厥、猝死的情況,多數(shù)人以為是電視劇過于夸張,但事實上這并非夸張。
因為高血壓患者在情緒不穩(wěn)定的情況下,會分泌大量的兒茶酚胺物質(zhì),導致血壓急劇增高,極有可能會誘發(fā)心肌梗死、腦出血等情況。
所以建議患者在生活中要學會控制情緒,盡量減少外界不良刺激,避免大喜大悲。如果中青年高血壓患者在某一時期精神、身體壓力過大,可以選擇心理治療幫助調(diào)整不良心態(tài)。
再者,高血壓患者在生活中要注意飲食。
很多人可能并不知道,長時間高鹽飲食非常不利于人體血壓的平穩(wěn),可能很多人納悶,高鹽與血壓有什么關(guān)系。其實,鈉元素是我們平時所吃的食用鹽的主要元素,同時它也是人體細胞外液的主要物質(zhì)。根據(jù)大量試驗數(shù)據(jù)顯示,長時間高鹽飲食會導致血壓升高,而在限鹽后,血壓即可有所降低。
所以高血壓在生活中盡量避免重口味飲食,根據(jù)《中國營養(yǎng)膳食指南標準》,高血壓、糖尿病患者需將每日食鹽攝入量控制在3g以內(nèi),以免血壓反復無常,影響身體健康狀況。
最后,定期血壓檢測對于高血壓人群的健康也是非常重要的。
因為定期測量血壓方便觀察患者的血壓狀態(tài),幫助醫(yī)生及時調(diào)整用藥方案,預防高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以建議血壓平穩(wěn)的患者一周測一次血壓,對于某些危重高血壓患者來說,最好每天兩次,早晚各一次。
血壓是判斷人們身體健康的重要指證,根據(jù)2022年發(fā)布的最新數(shù)據(jù),我國已經(jīng)將血壓標準從120/80mmHg,提高到了130/85 mmHg,人們在生活中測量血壓時候可以對照最新的數(shù)據(jù)標準。如果確診為高血壓,那么患者在生活中需要注意上文中所說的幾個方面,積極降壓,預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。