不少女性時(shí)常感覺(jué)乳房部位有疼痛感,時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有時(shí)無(wú),讓人琢磨不透,因此讓不少人背上了思想包袱,害怕自己患上了“乳腺癌”。其實(shí),絕大多數(shù)人都有生理性乳腺疼痛,一生不痛的乳房是沒(méi)有的。
乳房疼痛=乳腺癌?
女同胞們對(duì)這幾個(gè)字似乎都很敏感,特別是自己還總時(shí)不時(shí)出現(xiàn)乳房疼痛的現(xiàn)象。
事實(shí)上,生理性的“乳痛”是女人難以避免的,或在青春期,或在哺乳期,又或者在中年和老年。于是,有人笑稱“不痛的就不是女人!”
1、別擔(dān)心,生理性疼痛
生理性的“乳痛”多與月經(jīng)有關(guān),月經(jīng)前一周左右的乳腺壓痛被認(rèn)為是正常的。
青春期乳房脹痛:9~13歲的女孩乳房開(kāi)始發(fā)育,乳頭下的乳房組織出現(xiàn)約豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結(jié),有輕微的脹痛。初潮后,隨青春期乳房的發(fā)育成熟會(huì)自行消失。
經(jīng)前期乳房脹痛:半數(shù)以上的婦女,月經(jīng)來(lái)潮前有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛;重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受,原有的顆粒狀或結(jié)節(jié)感更加明顯。
這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫引起的。月經(jīng)來(lái)潮后,上述變化可消失。
孕期乳房脹痛:一些準(zhǔn)媽媽在懷孕后40天左右,由于胎盤(pán)、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而產(chǎn)生乳房脹痛,重者可持續(xù)整個(gè)孕期,不需治療。
產(chǎn)后乳房脹痛:產(chǎn)后3~7天常出現(xiàn)雙乳脹滿、硬結(jié)、疼痛。這主要是乳腺淋巴潴留,靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳腺導(dǎo)管不暢所致。所以產(chǎn)婦應(yīng)盡早哺乳,有硬結(jié)時(shí)可在哺乳前熱敷并按摩硬結(jié);也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺導(dǎo)管通暢。
人工流產(chǎn)后乳房脹痛:有些女性產(chǎn)后感覺(jué)乳房脹痛,并可觸及腫塊。這是由于妊娠突然中斷,體內(nèi)激素水平急驟下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長(zhǎng),造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
性生活后乳房脹痛:性欲淡漠或者性生活不和諧者,因達(dá)不到性滿足,乳房的充血、脹大就不易消退,或消退不完全,持續(xù)性充血會(huì)使乳房脹痛。
特別提示
乳腺專(zhuān)家認(rèn)為,疼痛的乳房反而患乳腺癌危險(xiǎn)很小,特別是育齡女性的乳腺疼痛跟乳腺癌完全沒(méi)有關(guān)系,而不疼的乳房更容易患乳腺癌。
2、別誤解,病理性疼痛
胸壁疾患、心臟病、頸椎病、口腔疾患引起的乳房疼痛,被稱為假性乳腺疼痛。
頸椎病引起的乳房疼痛:頸椎病會(huì)引起乳房疼痛,是由于頸椎退變,頸神經(jīng)根受累所致。這種疼痛多為慢性,并且是單側(cè)性。疼痛的程度往往和頸部的位置有關(guān),除乳房疼痛外,尚有胸大肌觸壓痛,以及頸、枕、肩臂部疼痛和不適,受累神經(jīng)根支配區(qū)的肌力、感覺(jué)的改變等頸椎病的一般癥狀和體征。X線片上常有退行性病變的征象,如骨刺、椎間隙狹窄等,以第六、七頸椎部受累為最常見(jiàn),而乳房本身無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
胸壁疾病乳腺疼痛:肋骨炎癥等胸壁疾病也可表現(xiàn)為乳腺疼痛,不要盲目憂慮,產(chǎn)生疼痛后到醫(yī)院相關(guān)科室檢查,很容易辨別出來(lái)。
3、別忽視,精神性疼痛
睡眠、工作和性生活等方面的影響也會(huì)引起乳腺疼痛。
壓力增大導(dǎo)致疼痛:精神也會(huì)影響激素分泌和月經(jīng)來(lái)潮,導(dǎo)致乳腺增生等情況。在現(xiàn)代社會(huì),乳腺增生和疼痛的發(fā)生率更高了,因?yàn)楣ぷ魈Γ瑝毫哟蟮臅r(shí)候,不僅會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,還會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛。
心里暗示產(chǎn)生疼痛:有些女性“預(yù)計(jì)”月經(jīng)前后可能出現(xiàn)乳腺疼痛,往往在那時(shí)候就真的出現(xiàn)了疼痛,這已經(jīng)形成了一種心理暗示和條件反射。所以放松心情,加強(qiáng)鍛煉和營(yíng)養(yǎng),是緩解精神性疼痛的好辦法。如果不是疼得受不了,最好不要吃激素類(lèi)藥物,可以適當(dāng)服用解熱鎮(zhèn)痛藥。
乳腺增生與乳腺癌的區(qū)別
乳腺增生不是癌,它屬良性病變,表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)條索狀、片塊狀或囊性結(jié)節(jié)。乳腺增生的結(jié)節(jié)質(zhì)地較軟,伴有壓痛,邊界清楚,隨月經(jīng)周期或情緒發(fā)生變化,其腫物大小短期內(nèi)無(wú)增大趨勢(shì)。
而乳腺癌的腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬無(wú)壓痛,邊界不清,活動(dòng)受限,短期內(nèi)明顯增大,或伴腋下、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,以及乳頭內(nèi)陷,皮膚呈橘皮樣改變等。
“乳痛”檢查生理性疼痛比較常見(jiàn),這種疼痛除了醫(yī)生的體格檢查外,不需要做復(fù)雜的輔助檢查,但如果不放心,可以做一些儀器類(lèi)的檢查,一般包括:
B超檢查:乳腺脂肪組織多,非常適合超聲檢查,而且費(fèi)用低廉,無(wú)任何創(chuàng)傷。
X線鉬靶照相:它能清晰顯示乳腺各層組織,可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生,各種良惡性腫瘤以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂,可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點(diǎn)及鈣化簇,是目前早期發(fā)現(xiàn),診斷乳腺癌的最有效和可靠的方式。但對(duì)年輕女性效果不是很好,而且有一點(diǎn)創(chuàng)傷,在哺乳之前最好不要讓乳腺接受太多射線。
病理學(xué)檢查:常用的方法有細(xì)胞檢查、活體組織檢查等,是準(zhǔn)確可靠的檢查方法。
乳腺細(xì)胞學(xué)包括針吸細(xì)胞學(xué)檢查、乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查、刮片(抹片)或印片細(xì)胞學(xué)檢查和乳導(dǎo)管內(nèi)鏡沖洗細(xì)胞學(xué)檢查等,它可以幫助判斷是乳腺增生、炎癥還是癌癥,是定性診斷,非常有價(jià)值。但穿刺術(shù)會(huì)對(duì)乳腺有一定的創(chuàng)傷,會(huì)很快痊愈。
2厘米以下的乳腺癌病灶,其轉(zhuǎn)移率是很低的,如果懷疑乳腺癌還是要多費(fèi)心做這些檢查。上述檢查沒(méi)有“正常參考值”,檢查報(bào)告都會(huì)寫(xiě)清楚醫(yī)生的觀察結(jié)果。
讓乳房“吃”對(duì)營(yíng)養(yǎng)飽和脂肪酸攝取增多、熱量攝取增多,是乳腺癌發(fā)病率增高的重要因素,所以說(shuō),乳腺健康離不開(kāi)健康的飲食習(xí)慣。
事實(shí)證明:美國(guó)居民每人每日的脂肪攝入量是中國(guó)人的2.5倍,其乳腺癌發(fā)病率是亞、非、拉美地區(qū)的4倍。而日本人吃魚(yú)和含維生素D的食物較多,乳腺癌的發(fā)病率也最低。
除了注意脂肪的攝入量,還要多吃下列食品,這些食品中所含的β-胡蘿卜素、維生素C、纖維素、單糖與多糖、鉀、鈣、鎂等有保護(hù)乳腺的作用。
1.主食類(lèi):小麥(面粉)、玉米、大豆、牛奶及奶制品和一些雜糧。
2.菜類(lèi):大蒜、洋蔥、蘆筍、黃瓜、苦瓜、絲瓜、西紅柿、菜花、萵苣、胡蘿卜等。
3.魚(yú)類(lèi):黃魚(yú)、帶魚(yú)、牡蠣、海參、章魚(yú)、魷魚(yú)等,尤其是甲魚(yú)和泥鰍,多食用對(duì)乳房有益。
4.海產(chǎn)品:海帶、石花菜、海嵩子。
注意:勿食過(guò)量甜食,因長(zhǎng)期進(jìn)食高糖類(lèi),會(huì)令血液中的胰島素含量增高,而胰島素正有助于乳癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。