自體心理學是精神分析的一種新發(fā)展,不過對于自體心理學由于許多與客體關系概念的仿佛類似,還有對于自體心理學文獻閱讀的局限,所以經(jīng)常引起誤解.這里就幾個經(jīng)常出現(xiàn)的一般誤解作一個簡單的澄清。
1、自體心理學的發(fā)生來源于自戀型人格障礙(DSM所定義的)
——這是錯誤的。
這里的自戀型人格障礙并不是指DSM所定義的自戀型人格障礙，而是指一系列自體缺損的自戀型癥侯群。在科胡特的自戀型人格障礙或自體缺陷疾患定義中，它除了DSM所定義的自戀型人格障礙，還包括神經(jīng)癥，也包括了邊緣型人格障礙，甚至反社會人格障礙等等。
2、科胡特僅認為自體心理學是精神分析傳統(tǒng)的一個補充。
——否定，這不是全面的。這是把科胡特有利傳統(tǒng)精神分析的觀點斷章取義拿出來說的原因。
按照科胡特著作中觀點的進展來看。
在1971年的著作中，他還作為一種技術來討論自體心理學的某些理念，但自體心理學可以說還沒有正式被提到議事日程。
在1978年的著作中，他發(fā)展出自體心理學的框架，提出有五種自體缺陷，包括部分神經(jīng)癥等等的治療。這時候他主張傳統(tǒng)精神分析和自體心理學平行互補的理論觀點，也就是以上認為的自體心理學是精神分析傳統(tǒng)的一個補充。
但到1984年出版的他的遺作（科胡特逝世于1981年11月）中，科胡特已經(jīng)很明顯的駁斥了傳統(tǒng)精神分析諸根基性概念——俄底浦斯情結(jié)等，也不再使用超我等等概念。在科胡特看來，俄底浦斯情結(jié)的形成并不是人類的先天性宿命，而是不善于養(yǎng)育的父母之于兒童自私且沒有耐心及其不神入的不良后果。
如果父母居然在家庭的孩子、父、母的三角關系中競爭，正如那個希臘故事中所闡述的，那對父母為了自己的利益居然能自私的準備殺死和拋棄親生孩子，這是一種對于自體勝任感的傷害性行為。這一不神入自體客體，導致孩子的自體勝任感的崩解，隨之而起的就是暴怒和衍生的攻擊行為。所以俄底浦斯情結(jié)絕非人類命運必須面對的詛咒，而是某些無法神入的人類在家庭中扭曲關系的后果。
俄底浦斯情結(jié)在自體心理學看來，絕非所有神經(jīng)癥的源頭，而最多是少部分神經(jīng)癥的原因。而即使是部分神經(jīng)癥的源頭，也是由于自體客體神入失敗而次生的引發(fā)的自體缺陷感。
基本到1981年，科胡特和支持者基本已經(jīng)形成了他們自己的獨立體系。
3、自體心理學的自體客體就相當于客體關系理論的客體（內(nèi)在或者外在的）。
——如果從這點去理解自體心理學,當導致對于自體心理學的重大誤讀。
自體心理學的自體客體和客體關系理論中的客體的位格位置是完全不同的。
客體理論的客體完全是對于自體——客體的關系單元而存在的，而自體客體是和自體重疊存在的，但它同時又是一個客體．它是自體和客體沒有分化的形態(tài)。這里質(zhì)的區(qū)別。
至于關系學派（非客體關系理論）的整合中所闡述的觀點也非自體心理學所能同意。
4、自體心理學不注重包容。
——并非如此。在自體心理學的著作中，可以看到對于投射性認同和包容的討論，治療師對于包容也很關注，他們也強調(diào)治療師本身的調(diào)整和來訪者的互動。不過這只構成自體心理學有限的一部分，自體心理學最重要的重點還在神入的理念上。這是他們的發(fā)展。
同時，請大家不要忘記，那些自體心理學家，特別是早期自體心理學家，都是從自我心理學和客體關系的分析訓練中首先培訓出來，然后才反叛的。
自體心理學在科胡特去世后的首領曾經(jīng)宣稱，他們對于現(xiàn)在發(fā)生或者正在發(fā)生的批評內(nèi)部已經(jīng)有過很全面的討論。
5、自體心理學的神入類似羅杰斯的共感,并沒有什么新意。
——神入（科胡特式的）與共情（羅杰斯式的）也有著不同，科胡特認為他所強調(diào)的神入首先是一種對于來訪者的科學觀察，進而基礎于這一觀察而在臨床實踐中對來訪者的自體的三個極進行共情。他和羅杰斯共情方式的不同，似乎在于他更有指向性和結(jié)構性，也區(qū)分了如果通過移情進行診斷以明確來訪者自體缺陷的方向，并隨之作為自體客體而有的放矢的神入來訪者的自體?？坪氐墓睬槭且环N基礎于觀察的神入共情，它是中性或更具有理性色彩的且目標性明確的共情。
羅杰斯雖然在共情上多有強調(diào)，但他更多是更感性和更無規(guī)則性的共情，有時候所謂的“共情”有可能是來自心理治療師自身情結(jié)的反移情投射。因此他的共情似乎更多是呈現(xiàn)一種主動和主觀色彩的?；蛟S羅杰斯本人的共情是高超的，但要人人都作到羅杰斯的那一方式卻是艱難的。
自體心理學的發(fā)展和以來訪者為中心療法的衰弱代表了其中可能存在的區(qū)別。
6、自體心理學可以歸類到溫尼科特等客體關系理論的關系缺陷論中，而和克萊因?qū)W派的沖突論取向相對。
——這一論題可能存在不精確的地方。科胡特和溫尼科特雖然有相接近的地方。但正如問題3所指出的。他們的理論概念，例如客體位置上都有認識的區(qū)別。
科胡特更多可能受到哈特曼的影響，特別是雅克布森的觀點。這一影響在住在美國，并且在美國接受自我心理學訓練的科胡特來說更有可能。
7、自體心理學的發(fā)展整合。
這不是一個誤解，自自體心理學與其它治療學派正整合著。它可能要比其他精神分析流派更具有整合性。自體心理學學者巴史克那里，他和科胡特運用了學院派心理學的信息加工模型和認知心理學模型來協(xié)助自體心理學建立解釋模型，當然不要忘記科胡特本人就是神經(jīng)學教授，所以他的一些觀點中也有神經(jīng)學和腦科學的基礎。
自體心理學在澳大利亞和新西蘭占具有絕對優(yōu)勢，它和幾個大的心理療法學派都有整合，容格派、敘事療法、情緒體驗療法、認知療法。
至于最遠的整合甚至有行為主義療法和自體心理學的整合。
可能自體心理學的注重點和目前整個社會潮流有關聯(lián)，“自我”研究也自體心理學強調(diào)的有許多關聯(lián)，也為自體心理學提供許多實證。特別是其中的“自尊”研究?？赡芩|及了某些人性比較終極的東西，抱負、理想、游戲伴侶中獲得的自體勝任感。
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