空腹血糖在9-10mmol/L之間,那么就可以確診為糖尿病了,對于嚴不嚴重的問題,要看糖尿病的病史、并發(fā)癥、合并癥、年齡等多種因素。還有餐后血糖的情況,是否曾經(jīng)發(fā)生過低血糖,是否頻發(fā)等因素來確定。
我們從餐后血糖控制好或者差兩方面來進行分析。
如果餐后血糖及日間血糖控制的不錯,能在7mmol/L以下,這樣的血糖可能受到黎明現(xiàn)象的影響,出現(xiàn)異常血糖的時間較短,也是允許的。這時的糖化血紅蛋白水平一般在7%以下。那么空腹血糖在9-10之間還是可以的,只要能夠保證情緒的平穩(wěn)和良好的睡眠,空腹血糖可能還會有一定程度的下降。
蘇木杰現(xiàn)象可能也會出現(xiàn)日間血糖的平穩(wěn),早晨空腹血糖較高的情況,要注意檢查凌晨血糖情況,如果存在低血糖,則要減少晚餐前及睡前的用藥量,或者睡前少量進餐。
對于占絕大多數(shù)的成人糖尿病,沒有明顯的并發(fā)癥,預期壽命較長的患者來說,建議空腹血糖在7.0mmol/L以下是比較理想的,因此9-10的空腹血糖還是控制的差了。
對于有心腦血管并發(fā)癥的患者,血糖控制要求在7-8mmol/L,糖化血紅蛋白在7.0-8.0%之間,因此這樣的血糖控制尚可,可以不調(diào)整治療方案,晨起鍛煉即可,要隨身攜帶含糖食品,防止低血糖出現(xiàn)。
但如果多次測餐后血糖均較高,超過10以上,甚至達到20mmol/L,那么控制的就非常差了,需要盡快調(diào)整治療方案,保證餐前餐后的血糖再進一步下降才能防止急性代謝紊亂和慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)。
對于那些預期壽命較短,有精神異常等不能配合治療的情況,空腹血糖9-10,餐后血糖在12mmol/L是可以的。
對于孕婦合并血糖高的情況,空腹9-10mmol/L的情況是比較高的了,要盡快到醫(yī)院請醫(yī)生進行治療方案的調(diào)整,以保證母嬰的安全。