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腰背保健運(yùn)動
腰背保健運(yùn)動

壹、腰背保健運(yùn)動的重要性

  根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),高達(dá)80%成年人曾受腰背痛困擾,跟感冒一樣普遍,而相信許多人都有這個(gè)經(jīng)驗(yàn):「明明長期腰痛綿綿,但傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和X光檢查,卻無法確定癥狀找出病因[3]?」患者雖然不舒服卻也無可奈何,醫(yī)生通常建議物理治療或給藥了事,令人不禁質(zhì)疑:「為何復(fù)雜的高科技醫(yī)學(xué),卻無法給腰酸背痛患者滿意的解答或治療[3]?」其實(shí),大多數(shù)的腰酸背痛問題,并非疾病的影響,而只是一種人體力學(xué)功能失常而已[3]。根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),因?yàn)榧膊∫鹧程弁吹谋嚷什粫^10%,而一般人的腰酸背痛都是因?yàn)樽藙莶涣寂c缺乏運(yùn)動使得脊柱的功能失常所造成的[3]。當(dāng)痛楚消失后,很多患者忽略了后期的伸展運(yùn)動、強(qiáng)化運(yùn)動及護(hù)理,導(dǎo)致因痛楚而減弱的腰腹肌肉沒有復(fù)元,當(dāng)姿勢不正或一不小心扭傷便使腰部再次受壓,出現(xiàn)腰背痛復(fù)發(fā)[2]。所以平日除了要保持良好的作息姿態(tài)之外,每天的腰背保健運(yùn)動也很重要[3]。

貳、腰背保健運(yùn)動的原理

  伸展及強(qiáng)化運(yùn)動是腰背康復(fù)中不可缺少的項(xiàng)目[1]。伸展運(yùn)動不僅能松弛因疼痛而變硬的肌肉,還能增強(qiáng)它們的柔軟度[1]。強(qiáng)化運(yùn)動則能加強(qiáng)腰背肌肉之力量及耐力[1]。持續(xù)訓(xùn)練,還可產(chǎn)生預(yù)防腰背痛復(fù)發(fā)的效果[1]。

  由于我們身體軀干像一圓柱體,腹部與背部的肌肉是相關(guān)連的[2]。除了背部最深層肌肉──多裂?。╨umbar multifidus),還有其他腰腹肌肉保護(hù)及增加腰椎的穩(wěn)定性(lumbar stability)[2]。當(dāng)中腹部最深層肌肉──腹橫肌(transversus abdominis)是由腰椎伸延至前腹,固定在肋骨及盆骨上,猶如一個(gè)天然腰封包圍腰部保護(hù)脊椎的穩(wěn)定[2]。根據(jù)近年的臨床研究,腰背痛患者與腹背部深層肌肉──核心穩(wěn)定器(core stabilizers)力量減弱及反應(yīng)遲緩有密切的關(guān)系[4]。White (1991) 指出:數(shù)十年來,腹肌與橫隔的收縮會增加腹內(nèi)壓以增加腰椎穩(wěn)定的觀念早已為許多運(yùn)動員、教練及臨床醫(yī)療人員所接受[4]。固此在腰背部復(fù)康治療中加入深層腹背部肌肉訓(xùn)練,能大大減低腰背痛的程度及預(yù)防復(fù)發(fā)[4]。強(qiáng)化腹橫肌同時(shí)亦能收緊下腹線條,有助產(chǎn)后媽媽腹部肌肉松弛及小腹凸出的問題,進(jìn)一步加強(qiáng)腰背力量,減低腰背痛機(jī)會[2]。

叁、腰背保健運(yùn)動

  以下介紹的腰背保健運(yùn)動適合沒有腰背痛,或曾患有腰背痛但已沒有痛楚麻痹征狀的人士練習(xí),如現(xiàn)有腰背不適人士,須先咨詢醫(yī)生或物理治療師意見,方可進(jìn)行以下運(yùn)動[2]。腰背保健運(yùn)動可于每天早上或晚上空腹進(jìn)行,除熱身與緩和各做30秒1次之外,其余的5個(gè)主運(yùn)動各保持5-30秒,依照次序逐一完成,動作間可以無需休息,重復(fù)5次循環(huán)為一個(gè)整體訓(xùn)練。第一周每個(gè)主運(yùn)動各保持5秒,第二周每個(gè)主運(yùn)動各保持10秒,第三周每個(gè)主運(yùn)動各保持15秒,第四周每個(gè)主運(yùn)動各保持20秒,第五周每個(gè)主運(yùn)動各保持25秒,第六周每個(gè)主運(yùn)動各保持30秒(維持期)。

熱身:腹橫肌收縮

1. 仰臥屈膝,頭部用手承托,深吸一口氣。

2. 在呼氣時(shí)慢慢把肚臍縮入及縮緊下腹(想象如穿上緊身牛仔褲,要拉拉鏈時(shí)把肚臍收緊的動作),上腹及肋骨保持放松。

3. 保持收緊及恢復(fù)呼吸30 秒后放松。


運(yùn)動一:腘繩肌伸展


1. 坐在床邊,左腳放落床,右腳伸直放在床上,右腳趾向上,雙手放在右大腿上,深吸一口氣。

2. 在呼氣時(shí)慢慢收緊腹橫肌并維持著,然后再深吸一口氣。

3. 在呼氣時(shí)慢慢屈曲髖部往右腳方向,保持腰挺直,直至感到右大腿后面肌肉拉緊。

4. 保持伸展及恢復(fù)呼吸5-30秒后放松,重復(fù)另一側(cè)。


運(yùn)動二:髂腰肌伸展


1. 跪在床上,左腳前,右腳后,深吸一口氣。

2. 在呼氣時(shí)慢慢收緊腹橫肌并維持著,然后再深吸一口氣。

3. 在呼氣時(shí)慢慢收緊臀部肌肉令骨盤后傾,然后慢慢把髖部重心移前,保持腰挺直,直至感到右前髖部肌肉拉緊。

4. 保持伸展及恢復(fù)呼吸5-30秒后放松,重復(fù)另一側(cè)。


運(yùn)動三:腹直肌練習(xí)


1. 仰臥床上,屈膝,深吸一口氣。

2. 在呼氣時(shí)慢慢收緊腹橫肌并維持著,然后再深吸一口氣。

3. 在呼氣時(shí)慢慢彎起上身至手可觸及膝蓋,頭頸部放松。

4. 保持彎起及恢復(fù)呼吸5-30秒后放松。


運(yùn)動四:俯臥收臀挺胸


1. 俯臥床上,深吸一口氣。

2. 在呼氣時(shí)慢慢收緊腹橫肌并維持著,然后再深吸一口氣。

3. 在呼氣時(shí)慢慢收緊臀部肌肉令骨盤后傾,然后慢慢將頭、肩膀與胸部向上提起,有如平時(shí)挺胸動作。

4. 保持收緊及恢復(fù)呼吸5-30秒后放松。


運(yùn)動五:側(cè)舉練習(xí)


1. 側(cè)躺床上,雙腳伸直,頭枕在一手臂上,另一只手支撐在床上以保持身體垂直(好比把這只手當(dāng)作三角架的一只腳使用),保持身體完全一直線,深吸一口氣。

2. 在呼氣時(shí)慢慢收緊腹橫肌并維持著,然后再深吸一口氣。

3. 在呼氣時(shí)慢慢舉起雙腿離開床面數(shù)公分(厘米)。

4. 保持舉起及恢復(fù)呼吸5-30秒后放松,重復(fù)另一側(cè)。


緩和:脊椎旋轉(zhuǎn)

1. 坐在床上,左腳伸直,上半身接近垂直,將右腳置于左膝左邊,右膝屈曲,右手掌在臀后30-40公分(厘米)處,左手肘背部置于右膝右邊,深吸一口氣。

2. 在呼氣時(shí)慢慢收緊腹橫肌并維持著,然后再深吸一口氣。

3. 在呼氣時(shí)慢慢以左手肘往左推右膝,盡可能向右轉(zhuǎn)動肩部及頭部,目視背后。

4. 保持伸展及恢復(fù)呼吸30秒后放松,重復(fù)另一側(cè)。


肆、結(jié)語

  腰背沒有疼痛僵硬或不適感,可能顯示功能正常,也可能是某種程度的功能失常[3]。以心臟病來比方,心臟功能失常多年后,會導(dǎo)致大動脈硬化或狹窄,這種情況終將會引起血管阻塞,其表現(xiàn)出來的癥狀就是疼痛,也就是心臟病[3]。同樣的,背部也可能失常好幾年,而自己毫不知情[3]。隨著脊柱功能繼續(xù)失常,其累積的影響會匯集成一次劇烈的疼痛,當(dāng)疼痛被控制住之后,背部會變得脆弱,而且容易引起其他疾病[3]。因此,每個(gè)人都有必要接受脊椎功能健康檢測,藉以評估脊柱的健康狀態(tài),并及早發(fā)現(xiàn)潛在的脊柱問題,找出危害脊椎健康的禍因[3]。

  過去幾世紀(jì)以來,醫(yī)生、民俗療法、宗教療法、整脊以及推拿師,分別運(yùn)用不同的技術(shù)來減輕患者的酸痛,然而,大部分的例子,都是在癥狀或疼痛出現(xiàn)之后,才開始進(jìn)行治療,醫(yī)界大部分的努力還是著重在病發(fā)之后減輕疼痛的方法[3]。也就是說,大部分專家的治療著重在疼痛本身,而忽略了功能的改變[3]。對患者而言,難道疼痛消失了,就真的有如船過水無痕一樣沒事了嗎[3]?事實(shí)上,人體天然的自愈力無所不在,不管治療的方式為何,90%的腰背痛經(jīng)過一段時(shí)間后都會有好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象[3]。問題是它通常會再復(fù)發(fā),這意味著疼痛的減輕或消失,并不能視為問題的終結(jié)[3]。「疼痛」只是一個(gè)警訊,在致力于癥狀緩解的同時(shí),更應(yīng)思索「疼痛」背后的含意,找出引起腰酸背痛的禍因[3]。因?yàn)?,癥狀的成因遠(yuǎn)比癥狀本身更為重要[3]。那么,酸痛成因到底是什么[3]?很簡單,姿勢不良、缺乏運(yùn)動如此而已[3]!還不趕快加入「腰背保健運(yùn)動」的練習(xí)行列[3]?




 

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