養(yǎng)生導(dǎo)讀：專家表示，在我國(guó)診斷為糖尿病前期的人群中，以餐后血糖升高為主，如果單純使用空腹血糖對(duì)人群進(jìn)行篩查，將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期患者漏診。因此，餐后2小時(shí)血糖的檢測(cè)對(duì)于糖尿病及糖尿病前期的診斷具有重大意義，一定要特別注意監(jiān)測(cè)餐后血糖。
中國(guó)現(xiàn)有糖尿病患者9240萬(wàn)，高居全球第一位。此外，糖尿病前期患者人數(shù)高達(dá)1.5億。20年研究結(jié)果顯示，糖尿病前期若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，92.8%的患者會(huì)進(jìn)展為糖尿病，且此時(shí)罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)已增加2至3倍。這意味著中國(guó)即將迎來(lái)糖尿病的新浪潮，喚醒每一位公眾對(duì)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)注就顯得尤為重要。
具體來(lái)說(shuō)，7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常，而餐后2小時(shí)血糖值介于7.8~11.1mmol/L，即為糖耐量減低，則屬于糖尿病前期。研究表明，糖尿病患者都要經(jīng)過(guò)糖尿病前期的 糖耐量受損 階段，且在這一階段罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加或已經(jīng)發(fā)生，但也是糖尿病前期唯一有可能轉(zhuǎn)回正常的階段。
高危人群更須定期檢查餐后血糖
一般來(lái)說(shuō)，符合老年、肥胖、超重、有糖尿病家族史、合并心腦血管疾病、有妊娠糖尿病史、靜坐運(yùn)動(dòng)少這些條件者就屬于糖尿病高危人群。
糖尿病高危人群是我們最應(yīng)關(guān)注的一個(gè)群體，因?yàn)樗麄兲幵谔悄虿』颊吆徒】等说闹虚g地帶，如果在他們糖耐量減低階段進(jìn)行有效干預(yù)，他們就完全有可能從糖尿 病潛在人群逆轉(zhuǎn)為健康人，相反，如果不加以干預(yù)，他們也會(huì)進(jìn)展為真正的糖尿病患者。因此，我們關(guān)注這一個(gè)群體正是因?yàn)樗麄兗瓤赡孓D(zhuǎn)，又可干預(yù)。
專家提醒，此類人群在常規(guī)體檢檢測(cè)空腹血糖之余，也應(yīng)定期檢測(cè)餐后血糖，以便盡早發(fā)現(xiàn)血糖異常，并及時(shí)采取干預(yù)措施。因?yàn)椋瑢?duì)于糖耐量減低人群，通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物干預(yù)能夠有效降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如保證膳食平衡，限制攝入的總熱量和脂肪成分。
此外，還包括限制飲酒，鼓勵(lì)多食蔬菜及高纖維食物以及進(jìn)行規(guī)律持久的體育運(yùn)動(dòng)等。具體目標(biāo)可以設(shè)定為：第一，肥胖或超重者BMI體重指數(shù)，即體重（kg）/身高（m）2，達(dá)到或接近24kg/m2，或體重至少減少5%-10%；第二，至少減少每日飲食總熱量400-500千卡；第三，飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下；第四，體力活動(dòng)增加到250-300分鐘/周。
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