在我們的生活當(dāng)中，大家都知道便秘會(huì)給我們的日常生活帶來(lái)很大的影響，很多人都想知道便秘怎么辦，造成便秘的原因是什么，便秘有哪些臨床表現(xiàn)，怎樣才能治療便秘呢?我們一起來(lái)看看下面的內(nèi)容。
便秘是臨床常見(jiàn)的復(fù)雜癥狀，而不是一種疾病，主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費(fèi)力等。必須結(jié)合糞便的性狀、本人平時(shí)排便習(xí)慣和排便有無(wú)困難作出有無(wú)便秘的判斷。如超過(guò)6個(gè)月即為慢性便秘。
雖然便秘對(duì)健康的影響并不是非常嚴(yán)重，但是患了，會(huì)讓人覺(jué)得不舒服，甚至?xí)锤?，那么便秘該如何治療?/p>
治療
1.一般治療
便秘患者需根據(jù)便秘輕重、病因和類型，采用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療，以恢復(fù)正常排便生理。重視生活治療，加強(qiáng)對(duì)患者的教育，采取合理的飲食習(xí)慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸的刺激，并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，如晨起排便、有便意及時(shí)排便，避免用力排便，同時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)。治療時(shí)應(yīng)注意清除遠(yuǎn)端直腸內(nèi)過(guò)多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài)，這些對(duì)獲得有效治療均極為重要。
2.藥物治療
(1)容積性瀉劑
主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對(duì)妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效，但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。
(2)潤(rùn)滑性瀉劑
能潤(rùn)滑腸壁，軟化大便，使糞便易于排出，使用方便，如開(kāi)塞露、礦物油或液狀石蠟。
(3)鹽類瀉劑
如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，臨床應(yīng)慎用。
(4)滲透性瀉劑
常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施，是對(duì)容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
(5)刺激性瀉劑
包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無(wú)效時(shí)才使用，有的較為強(qiáng)烈，不適于長(zhǎng)期使用。蒽醌類瀉劑長(zhǎng)期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸，引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢，反而加重便秘，停藥后可逆。
(6)促動(dòng)力劑
莫沙必利、伊托必利有促胃腸動(dòng)力作用，普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸，可根據(jù)情況選用。
3.器械輔助
如果糞便硬結(jié)，停滯在直腸內(nèi)近肛門口處或患者年老體弱、排便動(dòng)力較差或缺乏者，可用結(jié)腸水療或清潔灌腸的方法。
4.生物反饋療法
可用于直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者，其長(zhǎng)期療效較好。生物反饋治療可訓(xùn)練患者在排便時(shí)松弛盆底肌肉，使排便時(shí)腹肌、盆底肌群活動(dòng)協(xié)調(diào);而對(duì)便意閾值異常的患者，應(yīng)重視對(duì)排便反射的重建和調(diào)整對(duì)便意感知的訓(xùn)練。訓(xùn)練計(jì)劃并無(wú)特定規(guī)范，訓(xùn)練強(qiáng)度較大，但安全有效。對(duì)于盆底功能障礙患者，應(yīng)優(yōu)先選擇生物反饋治療，而不是手術(shù)。
5.認(rèn)知療法
重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn)，應(yīng)予以認(rèn)知療法，使患者消除緊張情緒，必要時(shí)給予抗抑郁、抗焦慮治療，并請(qǐng)心理?？漆t(yī)師協(xié)助診治。
6.手術(shù)治療
對(duì)嚴(yán)重頑固性便秘上述所有治療均無(wú)效，若為結(jié)腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療，但手術(shù)的遠(yuǎn)期效果尚仍存在爭(zhēng)議，病例選擇一定要慎重。在便秘這個(gè)龐大的病癥群中，真正需要手術(shù)治療的還是屬于極少數(shù)。
便秘的發(fā)病原因
1、不良的飲食習(xí)慣
因攝入的食物過(guò)少，使得食物的機(jī)械性或者化學(xué)性刺激不足，尤其是缺少遺留大量沉渣的食物，使腸道刺激減少，反射性蠕動(dòng)減弱而造成便秘。
2、身體水分損失過(guò)多
過(guò)多大量出汗、腹瀉、嘔吐、失血及發(fā)熱等均會(huì)使身體水分過(guò)度損失，代償性引起糞便干結(jié)。
3、社會(huì)與心理因素
久坐、工作緊張、運(yùn)動(dòng)不足;家庭不睦、人際關(guān)系緊張、心情長(zhǎng)期處于壓抑狀態(tài)，都可使植物神經(jīng)紊亂，引起腸蠕動(dòng)抑制或亢進(jìn);
4、生活習(xí)慣改變
造成直腸反射敏感性下降，以致雖有糞便進(jìn)入，而不足以引起有效的神經(jīng)沖動(dòng)，使排便反射而不能產(chǎn)生而引起便秘。
5、各種疾病的影響
大腸肛門病變、腸外病。
便秘的癥狀表現(xiàn)
1、黑便或便血
排便時(shí)表現(xiàn)為黑便、便后滴血或鮮血便，血可與糞便混或不混，主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高離肛門遠(yuǎn)。不論哪一種出血，都說(shuō)明病變處血管有破裂，輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷，重者可能是息肉、炎癥、潰瘍或腫瘤。
2、腹痛
不少患者排便之前常有輕微左下腹疼痛，多于排便后消失。但若腹痛持續(xù)存在，程度重，排便后不消失，提示腸道有阻塞的可能，常由腫瘤、腸道粘連或神經(jīng)肌肉病變引起。
3、發(fā)熱
單純便秘不至于發(fā)熱，便秘病人如經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)測(cè)量確有發(fā)熱，特別是不規(guī)則低熱，提示有慢性炎癥如腸結(jié)核等或腫瘤，不過(guò)首先應(yīng)排除其他常見(jiàn)發(fā)熱原因如五官科病變、婦科炎癥、泌尿系炎癥等。腫瘤組織代謝加快，其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體的刺激也是發(fā)熱原因。
結(jié)語(yǔ)： 以上的內(nèi)容就是關(guān)于便秘了。如果發(fā)現(xiàn)了自己的身體出現(xiàn)不適，就一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)結(jié)果和醫(yī)師的意見(jiàn)采取正確的治療方法和調(diào)理措施，千萬(wàn)不能夠在便秘早期不加了解而耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
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