亞急性濕疹如經(jīng)久不愈則發(fā)展為慢性濕疹。慢性濕疹多由急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作所致,表現(xiàn)為皮膚粗糙、抓痕、結(jié)痂、浸潤肥厚、部分苔蘚樣變,色素沉著,皮損多較局限,外周可有丘疹、丘皰疹散在,皮疹多發(fā)于手、足、小腿、肘窩、外陰、肛門等,多為對稱分布。治宜止癢,抑制表皮細胞增生為主。可用青黛膏、5%硫磺軟膏、10%黑豆餾油軟膏及皮質(zhì)類固醇激素軟膏等。慢性濕疹纏綿難愈,治法頗多。下列幾則外治法可供參考選用。
熏洗法 常選用蒼耳子、歸尾、地膚子、艾葉、紅花、苦參等各20克左右,熱熏溫洗,每日1~2次。如治療頑固性肛門濕疹,可用五倍子洗劑:五倍子、蛇床子各30克,紫草、土槿皮、白鮮皮、石榴皮各15克,黃柏、赤石脂各10克,甘草6克。將藥物裝紗布袋中扎緊,放入鍋中,加水5 000毫升,煎取藥汁3 000毫升,趁熱熏洗,每日早、晚各1次,每次20~30分鐘。
煙熏法取蒼術(shù)、黃柏、苦參、防風(fēng)各9克,大楓子、白鮮皮各30克,松香、鶴虱草各12克,五倍子15克。用法:共研粗末,用較厚草紙卷藥末成灸條狀。點燃用煙熏皮損處,每天l~2次,每次15~30分鐘。溫度以病人能耐受為宜。
涂藥法(1)取輕粉5克,密陀僧15克,冰片5克,雄黃5克,硫磺10克,蛇床子10克,黃柏10克,地膚子10克,蒼術(shù)5克,共研成細末,貯瓶備用。用時取藥粉適量,加食醋調(diào)成糊狀,涂擦患處,每天3次。適用于頑固性濕疹。
(2)取枯礬、皂礬、輕粉、松香、赤石脂各30克,共研成細末,用麻油調(diào)成糊狀,將藥厚厚地涂于患處,待1小時許,藥稍干后用紗布包裹,待其干燥結(jié)痂自行脫落而愈。適用于頑固性慢性濕疹。
(3)取枯礬、煅石膏各20克,雄黃7克,共研為細末,加凡士林200克,調(diào)勻外敷。
(4)取青黛6克、黃柏3克、煅石膏12克、滑石12克,同研為細末,用麻油調(diào)勻,敷患處。