作者：楊震來源：醫(yī)史微鑒微信號(hào)
導(dǎo)語：人類為何有假日？主要是為了休息。人類為何要休息？這個(gè)問題還需要回答么？那么，醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員是否需要休養(yǎng)生息呢？
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行醫(yī) 休息 假日1932年4月，上海的牛惠霖醫(yī)生用他的專用信封寄出了一份邀請(qǐng)函。邀請(qǐng)孩子們的老師參加自己家的周末音樂茶會(huì)。
?；萘貢r(shí)任中國紅十字會(huì)總醫(yī)院（上海華山醫(yī)院前身）院長(zhǎng)。民國時(shí)期，中國紅十字會(huì)總醫(yī)院已算是滬上的大醫(yī)院。當(dāng)時(shí)的醫(yī)院普遍重視節(jié)假日的休息。我收集有華山醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的門診掛號(hào)券，30年代、40年代、直到50年代，華山醫(yī)院門診券越做越小，上面有一句話一直不變：“星期日、例假日一律停診”。那個(gè)時(shí)代，這是天經(jīng)地義的事情。
（1932年，牛惠霖醫(yī)生的周末家庭聚會(huì)邀請(qǐng)函）
現(xiàn)在情況有些不同。
說實(shí)話，這種不同，也已持續(xù)了數(shù)十年。從我們能記事時(shí)起，耳朵里便充斥著“向在節(jié)假日中加班加點(diǎn)的同志們致敬”之類的話語。醫(yī)界尤甚，時(shí)至今日，依然經(jīng)?？吹揭恍跋蚶鄣乖诠ぷ鲘徫坏摹㈦[瞞病情加班工作的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)”的“號(hào)召”。我不知道，當(dāng)今的世界上，還有多少國家有這樣的“致敬”和“號(hào)召”。
細(xì)細(xì)琢磨，上述“號(hào)召”中的倫理畸形，不言而喻。
人類為何有假日？主要是為了休息。人類為何要休息？這個(gè)問題還需要回答么？那么，醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員是否需要休養(yǎng)生息呢？這個(gè)簡(jiǎn)單的問題，卻把當(dāng)下的國人給難住了。
但是，道理就在那里，我們不能視而不見。1950年北京協(xié)和醫(yī)院的掛號(hào)單上寫到：“為審慎起見，各科門診時(shí)間及所診病人多少均有限制。”無限制的醫(yī)療，是不安全的。
不過，情形在好轉(zhuǎn)。
今年夏天，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)公布了新版的《患者安全十大目標(biāo)》。其中第十條引起了普遍關(guān)注和歡迎：“建立醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度評(píng)估制度，關(guān)注工作負(fù)荷對(duì)患者安全的影響。”絕大多數(shù)人，將這一條目標(biāo)解讀為對(duì)政府行政管理部門和醫(yī)院管理者的要求。
其實(shí)，我想說，目前預(yù)防醫(yī)護(hù)人員工作疲勞的障礙，不單單在管理層面，還在于很多人的心態(tài)層面。“紅眼航班”不是太安全，這個(gè)大家都明白。但是，現(xiàn)在在很多醫(yī)院中，連續(xù)接臺(tái)開刀直到半夜的“紅眼手術(shù)”，非常普遍?！凹t眼手術(shù)”，帶來的是涉及手術(shù)組、護(hù)理組、后勤組等諸多方面的“團(tuán)隊(duì)疲憊”。為什么會(huì)出現(xiàn)“紅眼手術(shù)”？可能不單單是很多人口中的“醫(yī)院績(jī)效考核要求”這么簡(jiǎn)單。在很大程度上，是我們的心態(tài)出了問題，對(duì)于錢、對(duì)于時(shí)間、對(duì)于團(tuán)隊(duì)責(zé)任、對(duì)于醫(yī)學(xué)本原，對(duì)于很多很多事物的心態(tài)，出了問題。
我挺喜歡幾年前《新周刊》的一期封面文章《急之國——中國人為什么喪失了慢的能力》。我們的價(jià)值觀，被嚴(yán)重扭曲了。
現(xiàn)在，有了“找到全社會(huì)意愿和要求的最大公約數(shù)”的提法，我很認(rèn)同。我想，作為一家醫(yī)院或是一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來說，每一個(gè)成員的“休養(yǎng)生息”，便是最大公約數(shù)之一。
盡你所能，享受你的長(zhǎng)假。
（上世紀(jì)30年代、40年代、50年代華山醫(yī)院的門診掛號(hào)券，星期日、例假日一律停診）。
一定會(huì)有不滿真相的圍觀群眾跳起來：“門診都停了，生急癥怎么辦？”
呵呵，那么看急診呀。
還有會(huì)有人繼續(xù)跳起來：“平時(shí)工作忙，沒時(shí)間去醫(yī)院看門診?！?div style="height:15px;">
呵呵，身體比工作重要，這個(gè)道理很簡(jiǎn)單。
（1929年北平協(xié)和醫(yī)院門診掛號(hào)券背面：“星期日停診，急癥隨到隨診”）
（1950年，北京協(xié)和醫(yī)院門診掛號(hào)券聲明：診病時(shí)間有限制）
（1948年，上海的一家夫妻醫(yī)師診所的處方上寫著：“星期日停診，急診隨請(qǐng)隨到”。醫(yī)生也要過夫妻生活的，你說是不？）
2012年國慶節(jié)，我發(fā)了一條吐槽微博，內(nèi)容如下：
【長(zhǎng)假宅城理論】長(zhǎng)假中，誰會(huì)宅在城里？影響因素很多：性格愛好、工作性質(zhì)、身體狀況、經(jīng)濟(jì)因素等等。其實(shí)，簡(jiǎn)而言之，有三種人會(huì)在長(zhǎng)假中呆在城里不出去：胖子；醫(yī)生；以及，胖子醫(yī)生。
（本文作者系中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)楊震，來自“醫(yī)史微鑒”微信號(hào)。對(duì)醫(yī)史人文感興趣的讀者可以關(guān)注“醫(yī)史微鑒”）
