門診經(jīng)常被孩子家長(zhǎng)問，“醫(yī)生，我兒子的包皮到底要不要推下來洗？”關(guān)于包皮問題必須分年齡來看。
0-4 歲 ：大部分不需要。
4-8 歲（尷尬年齡）：
有發(fā)炎過，建議要。
沒有發(fā)炎過，建議不用。
8歲以上：通常需要。
0-4歲
根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，新生兒90%以上有包莖現(xiàn)象。到一歲的時(shí)候，男孩仍有包莖現(xiàn)象約還有50%；到4歲時(shí)，還有包莖的比率剩下10%。
臨床上認(rèn)定的包莖，大部分只是內(nèi)包皮與龜頭的黏連未分離。在成長(zhǎng)的過程中，內(nèi)包皮與龜頭會(huì)慢慢的分離，只要是包皮開口夠大，慢慢地包皮就能夠推到底。這個(gè)發(fā)育過程有快有慢，0-4歲只是一般統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
所以在這段年紀(jì)間，如果小朋友沒有發(fā)生過包皮龜頭炎（這段期間龜頭包皮炎的機(jī)率也?。?，是不用刻意把包皮推開來洗的。
4-8歲
接續(xù)上述，當(dāng)內(nèi)包皮與龜頭粘連慢慢分離過程中，有段時(shí)間會(huì)處在要分不分，藕斷絲連的狀態(tài)。像這樣有一個(gè)有縫卻又封閉的小空間，就容易會(huì)有細(xì)菌跑進(jìn)去快樂的生長(zhǎng)，也就會(huì)有感染的機(jī)會(huì)。
加上這個(gè)年紀(jì)處在好像可以溝通卻有自己堅(jiān)持意見的年紀(jì)，很多時(shí)候爸爸媽媽不容易幫忙小朋友做清潔（因?yàn)橥椿虿皇娣咕埽?，綜合起來包皮龜頭炎的頻率就略高一點(diǎn)。
如果小朋友仍維持小時(shí)候的包莖狀態(tài)，沒有發(fā)炎過，建議不用特別推下包皮清洗。如果有發(fā)炎過，建議就要固定推下清洗。如果不能確定狀態(tài)，建議尋求?？漆t(yī)師（泌尿?qū)？疲蛐和饪疲┮庖姟?/p>
8歲以上
8歲以上的小朋友，通常內(nèi)包皮與龜頭黏連已經(jīng)分離，建議教導(dǎo)小朋友每天洗澡時(shí)自己慢慢推下包皮清洗。有些小朋友仍有包皮開口狹窄（包莖），或包皮開口較?。傩园o）的狀態(tài)，在不容易推開清洗的情況下，也不建議用力推開?？芍苯拥矫谀?qū)？苹蛐和饪啤?/p>
臨床上每個(gè)人有差異性，就算是包皮開口較小，也有分可以推跟不能推的。年紀(jì)分別只是一種分類，很多還是要看每個(gè)小男孩的解剖構(gòu)造，來決定治療方式與接受手術(shù)與否！
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