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【一針靈】腹 痛
腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛的癥狀而言,其為臨床最常見癥狀之一??捎筛骨粌?nèi)臟的器質(zhì)性或功能性病變所致,也可由腹外器官的病變或全身感染、內(nèi)分泌與代謝紊亂、過敏等全身疾病而引發(fā)。內(nèi)、外、婦科疾病均能致腹痛,本篇所論僅限內(nèi)科常見腹痛的治療。
  
治法(一)
  【取穴】足三里。在小腿前外側(cè)的上部,犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處。
  【操作】患者取仰臥位,選雙側(cè)足三里穴。在穴位局部常規(guī)消毒后,用5毫升注射器吸入阿托品05毫克或小劑量維生素K3;再刺入穴位,得氣后回抽無血,方可將藥液注入。
  【來源】中西醫(yī)結(jié)合雜志,(9):562,1988。
  治法(二)
  【取穴】阿是穴。背部脊柱兩側(cè)的壓痛點。
  【操作】在背部脊柱兩側(cè)尋找壓痛點,實施劃割法,加之拔火罐?;蛴煤玲樣趬和袋c行提插手法,進針須向內(nèi)斜刺1~15寸,強刺激,留針30分鐘。
  【來源】中國針灸,(4):46,1989。
 
 治法(三)
  【取穴】內(nèi)關(guān)。仰掌,于腕橫紋上2寸,當掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間取穴。
  【操作】用水針療法。取雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴,每穴注入異丙嗪注射液05毫升。
  【來源】中國針灸,(3):167,1997。
  
治法(四)
  【取穴】地機穴。在陰陵泉穴下3寸,當陰陵泉與三陰交的連線上取穴。見圖1?! ?br>  【操作】取地機穴,進針得氣后,行平補平瀉法10分鐘,留針30分鐘。
  【來源】中國針灸,(增刊):251,1994。
  治法(五)
  【取穴】丘墟。在外踝前下緣,當趾長伸肌健的外側(cè)凹陷中取穴。見圖2。
  【操作】用2~3寸毫針快速刺入丘墟穴內(nèi),然后捻轉(zhuǎn),緩慢進針,針尖刺向內(nèi)踝下照海穴。用小幅度捻轉(zhuǎn)震顫手法。留外30~60分鐘。
  【來源】針灸學(xué)報,(6):9,1992。
  治法(六)
  【取穴】上脘。在上腹部,前后正中線上,臍上5寸。見圖1。
  【操作】患者取仰臥位,雙腿略向上彎曲。術(shù)者左手固定繃緊上脘穴周圍皮膚,右手持3寸毫針,經(jīng)消毒后,從上脘進針,沿皮下平刺,直透中脘、建里、下脘三穴,反復(fù)捻轉(zhuǎn),得氣后留針10~30分鐘,間歇行針至疼痛緩解或消失;然后大幅度捻轉(zhuǎn)3~5次后,緩慢出針。
  【來源】陜西中醫(yī),(10):34,1984。
 
 古方輯錄
 ?。?)內(nèi)關(guān)穴《玉龍歌》云:“腹中氣塊痛難當,穴法宜向內(nèi)關(guān)防”?!稑擞馁x》云:“胸腹?jié)M痛刺內(nèi)關(guān)。”
 ?。?)沖門穴《針灸甲乙經(jīng)》云:“沖門治寒氣腹?jié)M,……腹中積聚疼痛。”
 ?。?)公孫穴《八脈八穴治癥歌》云:公孫治“臍痛腹疼脅脹”。
  (4)上巨虛《靈樞•邪氣臟腑病形》篇云:“大腸病者,腸中痛而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄,當臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。”
 ?。?)足三里《靈樞•五邪》篇云:足三里治“腸鳴腹痛”。
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