高血壓竟是“頸椎病”

2009-11-9　　39健康網(wǎng)

　　頸椎病是常見(jiàn)病，原本多見(jiàn)于中老年人，而現(xiàn)在發(fā)病卻有低齡化的趨勢(shì)。其病因大多是頸椎間盤(pán)退變或頸椎力學(xué)過(guò)載的結(jié)果。頸椎間盤(pán)退變是引起頸椎病的內(nèi)因，是與年齡相關(guān)的自然老化過(guò)程。一旦患了頸椎病，患者經(jīng)常伴有頭暈、惡心、嘔吐、眼睛脹痛、耳鳴等癥狀。
　　在臨床上，很多由頸椎疾病引發(fā)的癥狀容易被誤診為其他疾病，從而延誤治療時(shí)間，對(duì)患者造成極大危害。如果患者有以下6種癥狀，一定要及時(shí)撕掉頸椎病的“偽裝”，正確就醫(yī)。
　　食道癌表現(xiàn)：吞咽困難。有的老人開(kāi)始感覺(jué)咽部發(fā)癢，有異物感，后又覺(jué)吞咽困難，間斷發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重?；颊咴粦岩蔀槭车腊?，但胃鏡檢查正常。后經(jīng)CT掃描顯示為頸椎病。
　　高血壓表現(xiàn)：頸椎病可致血壓升高或降低，但以前者多見(jiàn)，稱(chēng)“頸性高血壓”。這與骨質(zhì)刺激交感神經(jīng)有關(guān)。病人常伴有頸部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等典型癥狀。
　　心絞痛或胸膜炎表現(xiàn)：乳房疼痛，開(kāi)始覺(jué)一側(cè)乳房或胸大肌疼痛，間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛，向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)最為明顯，有時(shí)疼痛難以忍受。系增生骨壓迫第六、七頸椎的神經(jīng)根所致。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。
　　下肢癱瘓或排便障礙表現(xiàn)：患者上肢麻木、疼痛無(wú)力、跛行，頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋，有的還伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。系脊髓的椎體側(cè)束受刺激所致。
　　視力障礙表現(xiàn)：視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經(jīng)功能障礙有關(guān)。
　　腦動(dòng)脈硬化或小腦疾患表現(xiàn)：突然摔倒，系增生的骨質(zhì)壓迫椎動(dòng)脈引起，常在行走中突然扭頭時(shí)身體失去支持而猝倒，倒后因頸部位置改變而清醒并站起。容易被誤診為腦動(dòng)脈硬化或小腦疾患。
　　高血壓會(huì)由頸椎病引起
　　蔡先生最近患血壓高，其一天中的血壓極度不穩(wěn)定，忽高忽低，極不規(guī)律。奇怪的是，有時(shí)不服降壓藥，血壓也會(huì)降到正常水平。引起該種高血壓的，主要是頸椎病椎動(dòng)脈型。這頸椎病導(dǎo)致血壓升高的機(jī)理，約是當(dāng)頭部轉(zhuǎn)到一個(gè)角度時(shí)，突出的椎間盤(pán)或增生物會(huì)壓迫頸部血管、迷走神經(jīng)，使椎動(dòng)脈缺血，刺激頸動(dòng)脈竇或血管壁上的化學(xué)、壓力感受器，反射性地引起血壓升高。而當(dāng)頭部轉(zhuǎn)到另一個(gè)角度時(shí)，突出的椎間盤(pán)或增生物壓迫部分解除，反射性地引起血壓降低。
　　因此，單純頸椎病引起的高血壓，特別是中老年朋友，不要急于服用降壓藥，先應(yīng)檢查頸椎有無(wú)問(wèn)題。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的牽引、整脊、理療等治療措施，血壓正常后，應(yīng)治療頸椎病。
　　你知道如何使用頸托嗎
　　盡管頸托是用來(lái)治療頸椎病的，但是操作不當(dāng)，卻會(huì)加重頸椎病。如馬老先生有頸椎病，他使用剛從藥店買(mǎi)來(lái)的頸托，氣囊把頸托撐得很滿(mǎn)，然后又猛然放氣。他突然感到右肩部疼痛難忍，他只得去醫(yī)院治療。原來(lái)馬老先生把頸托撐得太滿(mǎn)，放下得又太快，猛然一個(gè)落差下挫的動(dòng)作導(dǎo)致頸部椎間盤(pán)突出，壓迫神經(jīng)造成疼痛和動(dòng)作障礙。
　　現(xiàn)在有不少頸椎病患者，用頸托自行治療頸椎病，但使用前先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，頸托充氣、放氣時(shí)動(dòng)作要緩慢，不能撐得太緊。治療頸椎病要經(jīng)過(guò)一定的療程循序漸進(jìn)，不能著急。
　　頸椎病人鍛煉講究適度
　　62歲的姜女士患有頸椎病，經(jīng)常出現(xiàn)眩暈、嘔吐癥狀。她模仿別人活動(dòng)頸部動(dòng)作，自己做操。不料有一次差點(diǎn)暈倒，她想不通。原來(lái)，鍛煉對(duì)頸椎病易患人群的輕、中度患者，手術(shù)后處于恢復(fù)期的患者均適用。但是鍛煉并非人人皆宣，如果有下列特殊情況則不宜進(jìn)行頸椎活動(dòng)。
　　如，發(fā)熱高于38℃以上；靜息狀態(tài)下脈搏100次/分鐘以上；舒張壓高于120毫米汞柱并有自覺(jué)癥狀；收縮壓低于 100毫米汞柱并伴有自覺(jué)癥狀；心功能不全，伴有心源性哮喘、呼吸困難、心源性水腫或胸腹水；近期發(fā)生了心肌梗塞者；嚴(yán)重心律不齊；在安靜時(shí)即有心絞痛發(fā)作；體質(zhì)特別虛弱等。另外，鍛煉頸椎時(shí)應(yīng)避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，以免加速頸椎的退變進(jìn)程。同時(shí)，脊髓型頸椎病患者的鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，切不可做頸部大范圍活動(dòng)，否則易壓迫椎動(dòng)脈而加重原有癥狀，甚至發(fā)生危險(xiǎn)。
　　另外，大多數(shù)頸椎病，可以通過(guò)爬山運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉。因?yàn)榕郎竭\(yùn)動(dòng)利用人體自我控制、調(diào)節(jié)和恢復(fù)平衡的能力，對(duì)頸部肌肉，自然而然有效地進(jìn)行鍛煉。