11、已婚婦女：每年要做婦檢
女性生殖器有獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)和功能，懷孕、生育、更年期、絕經(jīng)期、性生活和避孕、婦科炎癥等一系列婦科為題會伴隨婦女一生。因此，每個婦女都應(yīng)該定期接受婦科檢查，切勿對維護(hù)婦女健康的檢查怕難為情、不予重視，或有恐懼心理。要知道，多數(shù)婦科腫瘤都是在患者毫無感覺的情況下悄悄發(fā)展的。 |
12、女性：別“省略”乳腺檢查
目前國際上推薦的三種早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的方法為：乳腺X線攝影、由醫(yī)生操作的乳腺觸診和乳腺自查。健康體檢中的乳腺觸診檢查是一項(xiàng)很好的發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的方法。遺憾的是，不少女性因?yàn)楹π?、怕麻煩，把該檢查給“省略”了。此外，乳腺攝影對發(fā)現(xiàn)乳腺疾病，特別是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值，40歲以上女性應(yīng)每年檢查1次乳腺X線攝影，以便早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。35歲以下女性乳腺組織較致密，宜選擇乳腺超聲檢查。
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13、40歲以上：每年拍1次胸片 肺癌是中國第一大癌。胸片對呼吸道疾?。òǚ伟?、炎癥、結(jié)核、間質(zhì)性肺病等）的診斷具有重要作用。40歲以上者，無論男女、吸煙與否、有無癥狀，都應(yīng)該每年拍1次胸片。吸煙人群、有肺癌家族史和長期咳嗽、咯痰的人，特別是年齡大于60歲的，建議每年拍2次胸片。
需要提醒的是，拍1次胸片的時間可以用毫秒來計算，而做胸透的時間長，常需10多秒，有時甚至半分鐘，患者接受的輻射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于拍胸片（約為胸片的20倍）。不僅如此，由于胸透是動態(tài)的檢查，有些病灶根本看不清，容易漏診，且胸透檢查無法制片留檔，日后無從對比。因此，目前國內(nèi)很多醫(yī)院已經(jīng)取消了胸透檢查。
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14、化驗(yàn)大便：加做隱血試驗(yàn)
許多體檢套餐常不包含大便隱血試驗(yàn)。其實(shí)，大便隱血試驗(yàn)是結(jié)腸腫瘤篩查的重要指標(biāo)，對早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，特別是無癥狀的高位結(jié)腸癌（橫結(jié)腸以上），意義更為重大。當(dāng)胃腸道出血大于5毫升時，隱血試驗(yàn)即呈陽性，提示胃腸道有病變，如炎癥、潰瘍、腫瘤等，需要做進(jìn)一步檢查。40歲以上人群，特別是有胃腸道腫瘤家族史者，應(yīng)將該檢查作為健康體檢的必檢項(xiàng)目。
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15、尿檢雖小，必不可少
尿常規(guī)檢查是發(fā)現(xiàn)泌尿系疾病的重要指標(biāo)，對腎炎、腎病綜合征、尿路感染等疾病有較大的診斷價值。受檢者切莫嫌尿常規(guī)麻煩或微不足道而將其忽視。尿常規(guī)檢查一般包括尿色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白定性、尿糖定性，以及尿離心后沉渣做紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和管型的計數(shù)。許多腎臟病變早期可無癥狀，但尿液已有異常。
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16、中老年人：做做頸動脈超聲
在中老年人群中，頸動脈粥樣硬化是最常見且最重要的一種血管病，它與短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）和缺血性中風(fēng)（卒中）密切相關(guān)。頸動脈超聲作為一項(xiàng)無創(chuàng)檢查手段，不僅能提供動脈粥樣硬化斑塊的形態(tài)學(xué)信息，還可以提供斑塊造成的血流動力學(xué)改變的信息，是目前篩查頸動脈病變的首選方法。
40歲以上的中老年人（特別是男性），高脂血癥、高血壓、糖尿病患者，長期吸煙者，有暈倒病史者，經(jīng)常感到頭暈、頭痛者，有中風(fēng)早期表現(xiàn)者（如短暫性黑曚，一側(cè)肢體或面部感覺麻木、運(yùn)動障礙，語言表達(dá)不清，突然說不出話等），都不妨做一下頸動脈超聲檢查。
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17、沒有眼病，也要查眼底
眼底檢查能及早、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)各種眼部病變，如青光眼、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脫離。黃斑部病變、脈絡(luò)膜腫瘤等。同時，許多全身性疾病也可表現(xiàn)為眼底異常，如動脈硬化、高血壓、糖尿病患者的眼底可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、滲出；顱內(nèi)腫瘤或其他原因引起的顱內(nèi)壓升高，表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫等。
因此，不論是否罹患眼疾或全身性疾病，所有人都應(yīng)定期檢查眼底，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪觀察。比如，1型糖尿病患者應(yīng)在被確診后的3年內(nèi)接受一次眼底檢查，之后每年至少檢查1次，2型糖尿病患者應(yīng)在被確診時就接受1次眼底檢查，之后每年至少檢查1次。 |
18、45歲以上女性（50歲以上男性）：每年檢查1次骨密度
骨質(zhì)疏松癥多年與老年人，尤其好發(fā)于絕經(jīng)后的婦女。要及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，必須依靠儀器來測定骨密度。目前最好的骨密度檢測設(shè)備是雙能X線吸收儀，俗稱骨密度儀。它能精確反映骨量的丟失情況，也能預(yù)測將來發(fā)生骨折的危險性，骨密度值愈低，發(fā)生骨折的危險性愈大。 絕經(jīng)前期的婦女（45歲左右）和50歲左右男性，無論有無癥狀，都應(yīng)該每年到正規(guī)醫(yī)院做1次骨密度測定，了解自己目前的骨密度情況。每年的測定數(shù)據(jù)都應(yīng)妥善保管，并與自己第1次測得的骨密度指（初始數(shù)據(jù)）作比較，以便掌握自己每年骨量丟失的速度。一旦骨密度值達(dá)到骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的藥物治療。 |
19、乙肝“大（?。┤枺簻y乙肝病毒DNA
很多人都知道“乙肝兩對半”檢查，但對HBV DNA知之不多。簡單地說，HBV DNA就是使乙肝病毒復(fù)制出新的病毒的遺傳物質(zhì)。簡稱乙肝病毒基因。醫(yī)生在衡量乙肝患者的病情時，都需要對其血液中的HBV DNA進(jìn)行定性（陽性還是陰性，確定是否有傳染性）和定量（確定病毒載量，判斷傳染性的強(qiáng)弱）。若HBV DNA呈陽性且病毒載量很高，則必須進(jìn)行抗病毒治療。
病毒載量所表示的意義| 病毒載量（單位：拷貝/毫升） | 意義 | <1x103 | HBV DNA（—），沒有傳染性 | ≥1x105 | 病毒處在高復(fù)制期，傳染性強(qiáng) | <1x105 | 病毒處在低復(fù)制期，具有一定傳染性 |
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20、50歲以上女性：每年檢查1次卵巢
卵巢癌是死亡率最高的婦科惡性腫瘤，女性一生罹患卵巢癌的風(fēng)險為1/70，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高卵巢癌患者生存率的關(guān)鍵。然而讓人遺憾的是，由于卵巢位于盆腔深部，病變早期可無明顯癥狀，當(dāng)患者感覺不適而就醫(yī)時，75%的人已不是早期，預(yù)后很差。
卵巢癌的發(fā)病年齡廣泛，從嬰幼兒到70歲以上的老人均可發(fā)病。由于其死亡峰值在55~59歲，故對卵巢癌的篩查建議從50歲開始。家族（特別是直系親屬）中有人患卵巢癌或乳腺癌患者，或經(jīng)檢測確定為BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者，更應(yīng)加強(qiáng)卵巢癌篩查。篩查項(xiàng)目包括：血CA125指標(biāo)、婦科檢查及B超（或CT、磁共振）。
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