小三陽能治療嗎
小三陽能治療嗎:小三陽患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右,過去認(rèn)為:大三陽轉(zhuǎn)成小三陽表示乙肝病毒復(fù)制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認(rèn)識(shí)是片面和有缺陷的。
小三陽的存在有兩種情況,一是表示乙肝病毒通過自身免疫的調(diào)節(jié)或抗乙肝病毒治療后,乙肝病毒復(fù)制減少或趨于靜止,這是一種好現(xiàn)象;另一種情況是乙肝病毒變異所造成的結(jié)果,雖然是小三陽,但乙肝病毒復(fù)制依然持續(xù),病情加重,是一種壞現(xiàn)象。
因此,對(duì)于小三陽的患者一定要區(qū)別對(duì)待,該不該治療視具體情況而定。
1、從理論上講,所有小三陽患者都該得到治療;但從目前的實(shí)際情況看,卻應(yīng)區(qū)別對(duì)待,有的需要及時(shí)治療,有的卻不需治療。小三陽的存在無論是怎樣一種形式,對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅,及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來,醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作,但是收效不大。有些小三陽肝功長期穩(wěn)定,并無明顯不適,卻急于轉(zhuǎn)陰治療,花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來,有的反而越治越壞;有些小三陽患者肝功長期波動(dòng),卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發(fā)展,最終演變?yōu)楦斡不?
2、遇到如下情況時(shí),小三陽患者需要及時(shí)治療。 a、有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。 b、肝功能反復(fù)波動(dòng):轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等。 c、乙肝病毒脫氧核糖核酸(乙肝病毒DNA)檢查呈陽性者。治療原則是:恢復(fù)肝功、抗乙肝病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。
3、遇到下列情況時(shí),小三陽患者可暫時(shí)不予治療。 a、身體沒有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣。 b、肝功能系列檢查長期保持正常。 c、定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(乙肝病毒DNA)始終為陰性。這些人群可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法、心理康復(fù)療法等等。目的在于保持良好的心態(tài),自我調(diào)整好生活規(guī)律,調(diào)動(dòng)自身的潛力清除病魔。
4、無論在什么情況下,小三陽患者都應(yīng)加強(qiáng)隨訪,掌握一些肝病常識(shí)。小三陽患者定期復(fù)查、定期隨訪極為重要。定期復(fù)查肝功系列和乙肝病毒指標(biāo),可以了解病情是否穩(wěn)定,是否在逐漸好轉(zhuǎn)或惡化,以及時(shí)制定或修改治療方案。小三陽患者還應(yīng)定期隨訪肝病專家(一定要是名副其實(shí)的),了解自己的病情和有關(guān)知識(shí),掌握好肝病的科普知識(shí),才能使自己有主心骨,不會(huì)人云亦云,上當(dāng)受騙,白花冤枉錢。乙肝康復(fù)道路上有一些陷阱,乙肝朋友如不小心或輕信謠言,可能將掉入其中。
【療法推薦】“乙肝六聯(lián)分期治療方案”--乙肝小三陽的最權(quán)威的治療方法
乙肝小三陽是在乙肝三系(乙肝兩對(duì)半/乙肝五項(xiàng))檢測(cè)中,乙肝表面抗原(HBsAg)陽性、乙肝e抗體(抗—HBe)陽性、乙肝核心杭體(抗—HBc)陽性。乙肝小三陽也有一定的傳染性,肝病治療專家們?cè)诙嗄甑呐R床實(shí)踐中,對(duì)乙肝治療的實(shí)踐與理論進(jìn)行了科學(xué)的結(jié)合,提出“乙肝六聯(lián)分期治療方案”,總結(jié)出了針對(duì)乙肝小三陽不同發(fā)展階段的不同治療方案。
【“乙肝六聯(lián)分期治療方案”療法簡(jiǎn)析】
“乙肝六聯(lián)分期治療方案”為乙肝小三陽的三種情況要分別治療
第一:如果乙肝小三陽DNA檢測(cè)呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,“雙向磨合療法”從乙肝小三陽患者PCR檢查或者乙肝病毒HBV-DNA檢測(cè)的結(jié)果中科學(xué)了解乙肝病毒指標(biāo),了解病情是否穩(wěn)定,是否在逐漸好轉(zhuǎn)或惡化。提高機(jī)體免疫監(jiān)控和免疫耐受能力;其機(jī)理是通過外界的干預(yù)力量使機(jī)體產(chǎn)生大量免疫細(xì)胞、免疫分子和蛋白,使其與乙肝病毒充分結(jié)合起來,并將乙肝病毒置于完全隔離狀態(tài),阻斷乙肝病毒的復(fù)制過程,控制病毒的繁殖數(shù)量,并通過抑制免疫攻擊系統(tǒng),使機(jī)體與乙肝病毒相互適應(yīng),互不侵犯,逐漸磨合。避免了一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。
第二:乙肝小三陽還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測(cè)<106),肝功能正?;蜉p度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占乙肝小三陽患者總數(shù)的20%,目前國內(nèi)對(duì)此類乙肝患者最容易忽視治療。“保肝扶正抗病毒療法”不僅避免了治療中乙肝患者的誤區(qū),而且可以避免乙肝患者患肝硬化、肝癌。此時(shí)期治療就必須采用“保肝、扶正、抗病毒”的療法。
首先,要“保肝”,保肝指的是要保住未被乙肝病毒占領(lǐng)的肝臟細(xì)胞,避免敵占區(qū)的擴(kuò)散,遏制乙肝病毒的瘋狂發(fā)展;
其次,是“扶正”,扶正就是通過使用免疫增強(qiáng)藥,充分刺激機(jī)體產(chǎn)生大量免疫軍隊(duì),并源源不斷的從全身各處向肝臟實(shí)施軍事集結(jié);
最后,就是“抗病毒”了,有了“保肝”與“扶正”的措施做保障后,此時(shí)就可以充分發(fā)揮藥物抗病毒的作用了,通過耐藥性測(cè)試后,選擇強(qiáng)效、高效的抗病毒藥物,配合機(jī)體免疫軍隊(duì),匯集成強(qiáng)大的攻擊力量,通過里應(yīng)外合,協(xié)同作戰(zhàn),對(duì)敵占區(qū)的乙肝病毒實(shí)施集中兵力,各個(gè)擊破的戰(zhàn)略,分階段,分層次,逐漸消滅乙肝病毒,所以通過這樣一種多方位聯(lián)合治療,只要患者能夠按照療程進(jìn)行全程正規(guī)的治療,完全可以取得乙肝治療的全面勝利。
第三:最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測(cè)>106),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況約占乙肝小三陽患者總數(shù)的 10%,它的特點(diǎn)是乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。這種乙肝小三陽反而比乙肝大三陽嚴(yán)重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。“深度休眠抗免疫療法”采取免疫療法與乙肝抗病毒藥物相結(jié)合,促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,而不應(yīng)僅僅是護(hù)肝降酶這種治標(biāo)不治本的“姑息療法”。通過循序漸進(jìn)的治療,逐步壓縮病毒的占領(lǐng)區(qū)域,既保護(hù)了肝臟的新生細(xì)胞,又可以逐步封鎖住病毒的發(fā)展勢(shì)力,取得乙肝治療的全面勝利。