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昨天下午在門診遇到了一個鶴膝風(fēng)的患者，50多歲了，本來是陪著老婆來看病的，從昨天開始（應(yīng)該是1月5號）腿就疼，因?yàn)椴惶珔柡Γ瑳]太在意，沒想到今天突然加重，膝關(guān)節(jié)上突然腫的老高，股四頭肌附著點(diǎn)那里又紅又腫，疼的不行，影響行走。
針刺：
足三里 梁丘 血海 復(fù)溜
留針三十分鐘，后又在委中處放血，今天病人又陪著老婆來看病，行動如初，已經(jīng)看不出病態(tài)了，病人也說今天早上起床后就覺得大輕，現(xiàn)在走路已經(jīng)一點(diǎn)也不影響了。
鶴膝風(fēng)中醫(yī)指結(jié)核性關(guān)節(jié)炎?；颊呦リP(guān)節(jié)腫大，象仙鶴的膝部。以膝關(guān)節(jié)腫大疼痛，而股脛的肌肉消瘦為特征，形如鶴膝，故名鶴膝風(fēng)。病由腎陰虧損，寒濕侵于下肢、流注關(guān)飾所致。大多由“歷節(jié)風(fēng)”發(fā)展而成。
鶴膝風(fēng)
病名。指病后膝關(guān)節(jié)腫大變形，股脛變細(xì)，形如鶴膝者。亦名鶴游風(fēng)、游膝風(fēng)、鶴節(jié)、膝眼風(fēng)、膝瘍、鼓槌風(fēng)等。見《外科心法》卷五。該病多由經(jīng)絡(luò)氣血虧損，風(fēng)邪外襲，陰寒凝滯而成。病初多見膝關(guān)節(jié)疼痛微腫，步履不便，并伴見形寒發(fā)熱等全身癥狀；繼之膝關(guān)節(jié)紅腫焮熱，或色白漫腫，疼痛難忍，日久關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液腫脹，股脛變細(xì)，潰后膿出如漿，或流粘性黃液，愈合緩慢。治療：初其身熱腫痛者，服五積散，可配合白芥子外敷及蔥熨，或艾灸，或外敷回陽玉龍膏。日久患部腫痛者，宜溫陽祛濕，可用大防風(fēng)湯、獨(dú)活寄生湯，痛甚者酌加乳香；潰后用芙蓉葉、菊花葉各15克，拌大米飯搗勻貼敷，或用豆腐渣蒸熟貼敷。本病類似膝關(guān)節(jié)結(jié)核及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
鶴膝風(fēng)的治方10則：
鶴膝風(fēng)是以膝部腫大，上下股脛部位纖細(xì)，形如鶴膝而命名，多見于30歲以下青年，尤以10歲以下兒童為最多。其特點(diǎn)為：發(fā)病緩慢，初期癥狀不明顯，疼痛不顯著，有時僅有輕微的關(guān)節(jié)疼痛或稍有腫脹，變化也甚慢。晚期膝部腫痛，關(guān)節(jié)明顯變化，狀如鶴膝，并出現(xiàn)膿腫。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所述的膝關(guān)節(jié)結(jié)核，膝關(guān)節(jié)腔積液，主要由于感染結(jié)核桿菌所致。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因先天不足，腎虧絡(luò)空，復(fù)被風(fēng)寒乘襲，氣血失和，痰濁凝聚，蝕傷骨絡(luò)而成。初期治則是以補(bǔ)腎養(yǎng)血、溫經(jīng)散寒為主，晚期是以育陰清熱，托里透膿為主。這里特介紹幾則有關(guān)食療驗(yàn)方，供參考。
1．白芥子60g，大蔥、生姜各30g。白芥子微炒先搗爛，與蔥姜共搗爛外包膝關(guān)節(jié)腫脹部位，連包2~3天，患處起泡破皮，不必害怕。
2．桂林粉背、雷公藤莖、根25~45g，加水適量文火煎3-4小時，早晚飯后分服，每日l劑(編者按：雷公藤毒性大，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。)
3．黑魚1條，羌活、防風(fēng)、當(dāng)歸、桂枝、川烏、麻黃、鉆地風(fēng)、透骨草各15g，木瓜酒5斤。黑魚去腸雜切塊，同余藥隔水煮l周時，蘸抹患處。
4．豆腐渣適量，蒸熟，乘熱貼敷患處，每日l換。
5．青風(fēng)藤90g，麻黃6g(后下)，水煎(或濃縮制成片劑)，早晚分服。
6．大蒜頭(去皮)lOOg，李樹皮50g，生姜lOg，蜂蜜6g。將大蒜頭搗成糊狀，李樹皮加水lOOml，煎取20ml，生姜搗爛取汁，加蜂蜜6g調(diào)勻，以上諸藥調(diào)成糊狀，攤在塑料布上，厚0．2em，外敷關(guān)節(jié)周圍，用繃帶包扎固定，待局部有發(fā)熱、刺痛，30-50分鐘后除去敷藥，暴露患部即可。
7．制草烏、制川烏各3g，白芥子6g，共研細(xì)末，取鮮羊肉90g，去筋骨用棒錘砸成糊狀，加入藥粉調(diào)勻，制成軟膏敷于患處，外用紗布包之，每隔7天換1次。
8．芙蓉葉、菊花葉各15g，拌大米飯適量，搗勻，貼敷患處，每日1換。
9．大戟lOOg，甘遂lOOg，大黃末適量。前2味共研細(xì)末，蜂蜜調(diào)敷雙膝，并蓋上鮮菜葉以保持敷藥濕潤。每天2次，敷8小時，腫痛減輕。3天后在原方余末中按15％的比例加大黃末，再敷如前法，一星期腫消。
10．黃芪240g，遠(yuǎn)志6g，川牛膝9g，水煎服，每日1劑。
昨天下午在門診遇到了一個鶴膝風(fēng)的患者，50多歲了，本來是陪著老婆來看病的，從昨天開始（應(yīng)該是1月5號）腿就疼，因?yàn)椴惶珔柡?，沒太在意，沒想到今天突然加重，膝關(guān)節(jié)上突然腫的老高，股四頭肌附著點(diǎn)那里又紅又腫，疼的不行，影響行走。
針刺：
足三里 梁丘 血海 復(fù)溜
留針三十分鐘，后又在委中處放血，今天病人又陪著老婆來看病，行動如初，已經(jīng)看不出病態(tài)了，病人也說今天早上起床后就覺得大輕，現(xiàn)在走路已經(jīng)一點(diǎn)也不影響了。
鶴膝風(fēng)中醫(yī)指結(jié)核性關(guān)節(jié)炎?；颊呦リP(guān)節(jié)腫大，象仙鶴的膝部。以膝關(guān)節(jié)腫大疼痛，而股脛的肌肉消瘦為特征，形如鶴膝，故名鶴膝風(fēng)。病由腎陰虧損，寒濕侵于下肢、流注關(guān)飾所致。大多由“歷節(jié)風(fēng)”發(fā)展而成。
鶴膝風(fēng)
病名。指病后膝關(guān)節(jié)腫大變形，股脛變細(xì)，形如鶴膝者。亦名鶴游風(fēng)、游膝風(fēng)、鶴節(jié)、膝眼風(fēng)、膝瘍、鼓槌風(fēng)等。見《外科心法》卷五。該病多由經(jīng)絡(luò)氣血虧損，風(fēng)邪外襲，陰寒凝滯而成。病初多見膝關(guān)節(jié)疼痛微腫，步履不便，并伴見形寒發(fā)熱等全身癥狀；繼之膝關(guān)節(jié)紅腫焮熱，或色白漫腫，疼痛難忍，日久關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液腫脹，股脛變細(xì)，潰后膿出如漿，或流粘性黃液，愈合緩慢。治療：初其身熱腫痛者，服五積散，可配合白芥子外敷及蔥熨，或艾灸，或外敷回陽玉龍膏。日久患部腫痛者，宜溫陽祛濕，可用大防風(fēng)湯、獨(dú)活寄生湯，痛甚者酌加乳香；潰后用芙蓉葉、菊花葉各15克，拌大米飯搗勻貼敷，或用豆腐渣蒸熟貼敷。本病類似膝關(guān)節(jié)結(jié)核及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
鶴膝風(fēng)的治方10則：
鶴膝風(fēng)是以膝部腫大，上下股脛部位纖細(xì)，形如鶴膝而命名，多見于30歲以下青年，尤以10歲以下兒童為最多。其特點(diǎn)為：發(fā)病緩慢，初期癥狀不明顯，疼痛不顯著，有時僅有輕微的關(guān)節(jié)疼痛或稍有腫脹，變化也甚慢。晚期膝部腫痛，關(guān)節(jié)明顯變化，狀如鶴膝，并出現(xiàn)膿腫。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所述的膝關(guān)節(jié)結(jié)核，膝關(guān)節(jié)腔積液，主要由于感染結(jié)核桿菌所致。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因先天不足，腎虧絡(luò)空，復(fù)被風(fēng)寒乘襲，氣血失和，痰濁凝聚，蝕傷骨絡(luò)而成。初期治則是以補(bǔ)腎養(yǎng)血、溫經(jīng)散寒為主，晚期是以育陰清熱，托里透膿為主。這里特介紹幾則有關(guān)食療驗(yàn)方，供參考。
1．白芥子60g，大蔥、生姜各30g。白芥子微炒先搗爛，與蔥姜共搗爛外包膝關(guān)節(jié)腫脹部位，連包2~3天，患處起泡破皮，不必害怕。
2．桂林粉背、雷公藤莖、根25~45g，加水適量文火煎3-4小時，早晚飯后分服，每日l劑(編者按：雷公藤毒性大，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。)
3．黑魚1條，羌活、防風(fēng)、當(dāng)歸、桂枝、川烏、麻黃、鉆地風(fēng)、透骨草各15g，木瓜酒5斤。黑魚去腸雜切塊，同余藥隔水煮l周時，蘸抹患處。
4．豆腐渣適量，蒸熟，乘熱貼敷患處，每日l換。
5．青風(fēng)藤90g，麻黃6g(后下)，水煎(或濃縮制成片劑)，早晚分服。
6．大蒜頭(去皮)lOOg，李樹皮50g，生姜lOg，蜂蜜6g。將大蒜頭搗成糊狀，李樹皮加水lOOml，煎取20ml，生姜搗爛取汁，加蜂蜜6g調(diào)勻，以上諸藥調(diào)成糊狀，攤在塑料布上，厚0．2em，外敷關(guān)節(jié)周圍，用繃帶包扎固定，待局部有發(fā)熱、刺痛，30-50分鐘后除去敷藥，暴露患部即可。
7．制草烏、制川烏各3g，白芥子6g，共研細(xì)末，取鮮羊肉90g，去筋骨用棒錘砸成糊狀，加入藥粉調(diào)勻，制成軟膏敷于患處，外用紗布包之，每隔7天換1次。
8．芙蓉葉、菊花葉各15g，拌大米飯適量，搗勻，貼敷患處，每日1換。
9．大戟lOOg，甘遂lOOg，大黃末適量。前2味共研細(xì)末，蜂蜜調(diào)敷雙膝，并蓋上鮮菜葉以保持敷藥濕潤。每天2次，敷8小時，腫痛減輕。3天后在原方余末中按15％的比例加大黃末，再敷如前法，一星期腫消。
10．黃芪240g，遠(yuǎn)志6g，川牛膝9g，水煎服，每日1劑。
