現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對糖尿病的解釋
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,糖尿病是由于遺傳基因與各種環(huán)境因素所致,如病毒感染、自身免疫等各種發(fā)病因素的結(jié)合,導(dǎo)致胰島素相對不足或者絕對不足,從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀,如多飲,多食,多尿,消瘦,血糖升高,尿糖陽性等,發(fā)展為以持續(xù)的高血糖為特征的內(nèi)分泌代謝疾病。
在此理論指導(dǎo)下,西醫(yī)治療糖尿病就是降低血糖。為了達到這個目的,西醫(yī)進行了幾十年不懈的努力,西藥從第一代的“D860”,發(fā)展到今天的璜脲類、雙胍類和其他多種類型的口服糖尿病,胰島素也從單一的短效胰島素品種發(fā)展到長效、中效、短效等多個品種。 遺憾的是,西醫(yī)近百年的“持久戰(zhàn)”并沒有能夠戰(zhàn)勝糖尿病,極少數(shù)血糖穩(wěn)定者時時離不開藥物的維持,而大多數(shù)病人血糖仍然經(jīng)常波動,高低不穩(wěn),因病人血糖經(jīng)常波動,不得不經(jīng)常調(diào)換直至加大降糖藥的用量,其結(jié)果是相當(dāng)一部分人血糖沒有控制好,反而因長期大量服藥,藥物的毒副作用對人體造成了損傷,在某種程度上加重了病情。相當(dāng)一部分中醫(yī)受西醫(yī)的影響,在治療糖尿病時也是一味降糖,結(jié)果是重蹈覆轍。 這充分表明:高血糖其實只是糖尿病的一個表現(xiàn)特征,并不是糖尿病的病因。單純降血糖,只是“治標(biāo)不治本”,并不能從根本上治療糖尿病。 傳統(tǒng)中醫(yī)的理論觀點認為:素體稟賦虛弱是糖尿病的基本發(fā)病內(nèi)因,飲食不節(jié)造成的脾氣虛弱是發(fā)病的必需條件(造成胰臟功能減退),而“血瘀痰濁”存在于糖尿病整個病程中,既可以是糖尿病的發(fā)病因素,又可以是糖尿病發(fā)病過程中的病理產(chǎn)物(毒素),反過來影響人體氣血流通,加重病情。這些不良因素損壞了病人胰臟的功能,糖尿病的高血糖是病人胰臟分泌胰島素失調(diào)所引起的癥狀。因此,糖尿病是一種多種原因引起的“虛實錯雜、本虛標(biāo)實”的疾病。這一點和西醫(yī)認為糖尿病是綜合征不謀而合。 中醫(yī)認為,對糖尿病應(yīng)采取綜合治療的辦法才能取得預(yù)期的效果。而現(xiàn)在治療糖尿病的藥物基本都是單一作用的藥物,在治療時或是單一降糖,或是沒有考慮到綜合因素。由于治療方向的偏差,其結(jié)果是“按下葫蘆浮起瓢”,不僅治療效果不理想,還使眾多病人產(chǎn)生新的“三多一少”(即“藥越吃越多、錢越花越多、并發(fā)癥越來越多、健康越來越少”)。 因此,要想治療糖尿病,只有針對糖尿病“胰臟損害、毒素(血瘀痰濁)為患”的基本病因,采取“補虛排毒、標(biāo)本兼治”的綜合療法,恢復(fù)病人胰臟原有的能力,糖尿病才可能得到康復(fù)。具體說就是: (1)從整體觀念看問題、治病求本 糖尿病就像一棵毒草,危害著人的健康。人們說的高血糖、僅僅是毒草地面上的苗,而人體因胰臟功能損壞、不能自主調(diào)節(jié)胰島素分泌,才是毒草的根子。傳統(tǒng)的單一療法就是割草(降血糖)。雖然割去地面上的毒草(降低血糖)可以避免對人的危害,但是因毒草的根子還在(產(chǎn)生高血糖的原因依然存在),經(jīng)過一段時間,毒草又會長出,降低的血糖也就始終存在著隨時反彈的可能。 因此,要遵循中醫(yī)“整體觀念、治病求本”的原則,充分認識到糖尿病的高血糖只不過是表面現(xiàn)象,單純降低血糖只不過是“治標(biāo)不治本”的“割草”,只有挖去毒草的根子,徹底消除糖尿病的病因,恢復(fù)人體胰臟的功能,血糖才能持久平穩(wěn)。 (2)治療上補排結(jié)合、內(nèi)外結(jié)合,雙管齊下 糖尿病的基本病因是“胰臟受損、毒素(瘀血痰濁)為患”,簡單說就是“虛,實”兩大類病因“夾雜”致病,因此在治療上也必須“補(虛),排(祛瘀活血排毒)”結(jié)合,雙管齊下。其效果會有很大的差異。受這些因素的制約,目前還沒有一種單一的藥物能同時針對糖尿病的兩大病因起作用,所以其單一治療的效果往往不理想。要想取得好的效果,只有將針對糖尿病不同病因的藥物制成內(nèi)服(滋養(yǎng)胰臟)、外用(活血祛痰排毒)兩種不同的劑型,并同時使用,才能使不同的藥物既不受對方影響,又分別發(fā)揮各自不同的作用,又能結(jié)合在一起發(fā)揮其最大限度的綜合治療作用。 如果用幾句話來概括一下,就是說:只有在積極消除不良因素(瘀血痰濁,即排毒)的同時,快速有效的恢復(fù)胰腺分泌胰島素的能力(補虛),雙管齊下,才能使糖尿病人的胰臟功能得以康復(fù)。 |