患自閉癥學(xué)生的身心需要
一、基本需要
自閉癥兒童和一般兒童一樣有生理和心理的基本需要，譬如孩子餓了要吃，冷了要穿，生病了要看醫(yī)生，這些身體方面的需要是有形的，也是大家都知道的。這些生 理方面的需要，自閉癥兒童的表達(dá)較不易為一般人了解，因此要特別注意，使其獲得均衡的營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)拇┲?，接受必要的預(yù)防注射和醫(yī)療，以維持身體健康。
除了生理的需要以外，自閉癥兒童和一般兒童一樣也有許多心理的需要。心理的維他命是每一個兒童成長所不可缺少的，有適當(dāng)?shù)男睦砭S他命才能維持健康的成長。 兒童需要愛，如果沒有得到適當(dāng)?shù)膼郏瑫a(chǎn)生嚴(yán)重的發(fā)育和發(fā)展遲滯的現(xiàn)象，甚至?xí)适笊庵径劳觥Ｗ蚤]癥兒童雖然不一定能和一般兒童一樣地了解別人給他 的愛，他們理解和接受的表達(dá)方式可能和一般兒童不同，可是他們也需要父母的愛才能成長。父母愛他才能更有耐心來教導(dǎo)他，以適當(dāng)?shù)姆椒◥鬯拍軒椭鷥和瘜W(xué) 習(xí)適當(dāng)?shù)男袨椤?br style="width: 0px; height: 10px; line-height: 10px; overflow-x: hidden; overflow-y: hidden; clear: both; "> 任何一個兒童都需要安全的環(huán)境，以建立有自信的自我，兒童在安全的環(huán)境才能自信地去學(xué)習(xí)。兒童需要學(xué)習(xí)的機(jī)會以獲得新的經(jīng)驗，這一點對自閉癥兒童尤其需 要，需要在非正式的和正是的游戲和學(xué)習(xí)活動中幫助他們學(xué)習(xí)各種新經(jīng)驗，以促進(jìn)心理發(fā)展。自閉癥兒童也和一般兒童一樣需要獎勵，獎勵包括有形的獎勵和無形的 愛和鼓勵。在自閉癥兒童年齡較小時，較無形的愛和贊美不一定能得到適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，可是持之以恒，大部分自閉癥兒童仍然可以對愛和贊美有所反應(yīng)，其效果更持 久。自閉癥兒童和一般兒童一樣，除了需要愛、安全、學(xué)習(xí)的機(jī)會、獎勵以外，也需要有機(jī)會學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)。讓兒童學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)照顧自己的日常生活，幫助家事，這些都是 自閉癥兒童成長過程不可缺少的。
二、特殊需要
自閉癥兒童除了一般兒童的需要外，就如同其它’特殊兒童，有其特殊需要，自閉癥患者需要社會正確的認(rèn)識、了解，和提供適當(dāng)?shù)膮f(xié)助，使他們能在社會生存；自 閉癥患者的家庭需要支持，需要被社會了解和接受，并協(xié)助他們幫助家里的自閉癥患者。早期療育的目的是早期發(fā)現(xiàn)心理功能發(fā)展障礙的嬰幼兒，經(jīng)由早期療育以減 少障礙的程度并促進(jìn)社會適應(yīng)，自閉癥患者極需早期療育的服務(wù)。學(xué)齡期的患者，由于和一般兒童在學(xué)習(xí)上的差異，而需要特殊教育，在設(shè)備、教材、教法、同儕互 動都要有符合個別需要的教育計劃，才能適當(dāng)?shù)膮f(xié)助自閉癥的兒童快樂的學(xué)習(xí)和成長。在離開學(xué)校之后，他們需要適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)訓(xùn)練，幫忙他們進(jìn)入適當(dāng)?shù)男袠I(yè)，并給 予持續(xù)的輔導(dǎo)。有些患者需要長期的職業(yè)準(zhǔn)備，因此需要有庇護(hù)性工作場，他們也常需要長期居住和照顧的安置來幫助他們渡過一生。 自閉癥患者要面對社會的誤解與偏見。自閉癥患者曾經(jīng)是優(yōu)生保健政策的受害者，譬如第二次世界大戰(zhàn)的納粹時代，以優(yōu)生的概念要將患者消滅以提高種族優(yōu)越性。 而有些國家到現(xiàn)在仍然對自閉癥和智能不足等患者以法律提供他們節(jié)育的基礎(chǔ)。在臺灣一直到現(xiàn)在，仍有長期養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)要求女性患者在收容安置之前先行子宮切除， 以避免懷孕和減少處理月經(jīng)的麻煩。由于社會對自閉癥患者的誤解，認(rèn)為他們什么都不會都不懂，甚至不懂痛苦、沒有情緒，因此有些新藥試驗和與自閉癥診治無關(guān) 的實驗，在未取得患者的監(jiān)護(hù)人的同意之下，私自在機(jī)構(gòu)以這些病人進(jìn)行違反人權(quán)和醫(yī)學(xué)倫理的實驗。社會上有不少人因為這些患者較低的理解與適應(yīng)能力而欺負(fù)利 用他們，更常見的是擔(dān)心受到自閉癥患者影響自己的子女學(xué)習(xí)不良的幼稚的行為，而禁止子女和自閉癥兒童一起游戲玩耍學(xué)習(xí)，排斥他們做朋友等。除了這些共同的 社會誤解與偏見之外，還有許多的誤解是和該社區(qū)文化對自閉癥成因的誤解，或?qū)δ承﹤€案的行為而予以排斥。值得注意的是，自閉癥患者的父母也可能排斥自己患 病的子女，認(rèn)為是父母的恥辱。這些患者的父母也可能彼此排斥，譬如較輕度患者的父母會排斥自己的子女和重度的自閉癥或智能不足患者相處，因為擔(dān)心和他們相 處而減緩自己子女學(xué)習(xí)的進(jìn)度和學(xué)習(xí)壞的行為，因此在特殊班的安置時，常?？吹捷^輕度學(xué)生的父母拒絕這些學(xué)生安置到特殊班去。對自閉癥患者的家長而言，由于 部份自閉癥患者有特殊的天賦，由于對自己子女的天賦特別珍惜，有時寧可被診斷為自閉癥而拒絕智能不足的診斷。還有許多類似的自閉癥和智能不足患者家長之間 的誤解與偏見，是值得注意的。 由于自閉癥兒童有其特有的行為特質(zhì)和教育上的相關(guān)特質(zhì)，所以有其輔導(dǎo)上的特殊需要，這包括下列三項：1. 針對不會的智能，需要促進(jìn)正常發(fā)展的環(huán)境和學(xué)習(xí)機(jī)會并以適當(dāng)?shù)姆椒▉頂?shù)。自閉癥兒童缺乏一般兒童該有的許多行為，需要安排適當(dāng)?shù)沫h(huán)境和學(xué)習(xí)機(jī)會，彌補(bǔ)自閉 癥的缺陷行為，促進(jìn)正常發(fā)展。2. 需要消除過份行為。對自閉癥兒童所呈現(xiàn)的各種行為問題，常會干擾正常學(xué)習(xí)和發(fā)展，因此對會干擾學(xué)習(xí)、傷害自己的過份行為應(yīng)予以消除。3. 需要培養(yǎng)良好的習(xí)慣并避免與消除固定僵化行為。許多自閉癥的固定僵化行為會對教育和日常生活構(gòu)成障礙，因此應(yīng)對有影響的固定僵化行為予以消除，更重要的是 從教育策略著手，避免形成固定僵化行為，以及從一開始就培養(yǎng)良好的習(xí)慣，使得學(xué)習(xí)得以迅速上軌道，減少教室管理的困擾。
