?無(wú)精癥
什么是無(wú)精癥？無(wú)精癥是指在精液檢查中，將精液離心沉淀后，通過(guò)顯微鏡檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精子。無(wú)精子癥是不育癥之一。
什么是無(wú)精癥
許多男性都不知道什么是無(wú)精癥，直到婚后不育就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病。連續(xù)3次以上進(jìn)行精液離心沉渣涂片鏡檢，均未能發(fā)現(xiàn)精子者，稱(chēng)為無(wú)精癥。無(wú)精癥的男性睪丸容積一般小于10毫升，質(zhì)地異常柔軟，可能伴有睪丸、附睪、輸精管的發(fā)育不良或缺如。無(wú)精子癥是男性不孕癥之一，無(wú)精癥治療難度較大。檢查確診為無(wú)精癥的男性，要到正規(guī)男科醫(yī)院進(jìn)行無(wú)精癥治療，以保障自己的生育能力。
無(wú)精癥的病因
無(wú)精癥可分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是睪丸生精功能障礙，睪丸無(wú)法產(chǎn)生精子，又稱(chēng)真性無(wú)精癥。第二類(lèi)是睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，精子不能排出體外，又稱(chēng)阻塞性無(wú)精子癥。
1、精子生成障礙
(1)遺傳性疾?。撼Ｈ旧w或性染色體異常影響睪丸生成精子，如克氏綜合征等。
(2)先天性睪丸異常：睪丸發(fā)育異?；虿G丸位置異常均能使精子生成出現(xiàn)障礙。
(3)睪丸本身病變：如睪丸外傷、炎癥、扭轉(zhuǎn)，以及睪丸血管病變。
(4)內(nèi)分泌疾病、垂體功能亢進(jìn)或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進(jìn)或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無(wú)精癥。
(5)嚴(yán)重全身性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良可致無(wú)精癥。
(6)放射損傷及藥物特別是細(xì)胞毒性藥物等因素影響，使睪丸生精細(xì)胞損害，嚴(yán)重時(shí)可致無(wú)精子癥。
2、阻塞性無(wú)精子癥
患者第二性征、性欲、性功能正常，睪丸發(fā)育正常，有精子生成，但因輸精管道阻塞而無(wú)精子排出。病因包括：
(1)先天性畸形，常見(jiàn)的有附睪頭異位、附睪管閉鎖等。
(2)淋球菌、結(jié)核菌和其他細(xì)菌感染，都可引起附睪及輸精管阻塞。
(3)附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞。
(4)損傷使輸精管道阻塞。
無(wú)精癥的癥狀
無(wú)精癥除了不育外，多無(wú)臨床癥狀和體征，需要檢查后才可發(fā)現(xiàn)。根據(jù)病因的不同，無(wú)精癥可分為兩大類(lèi)：一種是睪丸的生精功能出現(xiàn)障礙，睪丸生精細(xì)胞萎縮退化，不能產(chǎn)生精子，稱(chēng)為原發(fā)性無(wú)精子癥、非梗阻性無(wú)精癥或真性無(wú)精癥;另一種是睪丸的生精功能正常，但因?yàn)檩斁艿雷枞?，精子無(wú)法排出體外，稱(chēng)為梗阻性無(wú)精癥或假性無(wú)精癥。
無(wú)精癥的診斷
無(wú)精癥的診療療程如下：
1、醫(yī)生問(wèn)診：包括生育史、既往病史等。
2、生育體檢：即陰囊觸診，包括觸摸睪丸、附睪、輸精管和精索，以此了解第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況。
3、精液離心沉渣涂片鏡檢：這是必做的項(xiàng)目，可以確診無(wú)精癥。
4、內(nèi)分泌檢查：抽血查性激素有助于鑒別診斷是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。
5、陰囊超生檢查：通過(guò)B超檢查，可以觀察睪丸、附睪和精索靜脈的情況。
6、睪丸活檢：睪丸穿刺活檢可以明確睪丸中能否產(chǎn)生精子以及評(píng)估睪丸生精功能，能夠提供更加準(zhǔn)確的診斷治療依據(jù)。
無(wú)精癥治療
無(wú)精癥的治療主要分為精子生成障礙而導(dǎo)致真性無(wú)精癥的治療以及阻塞性無(wú)精癥的治療
兩大類(lèi)：
1、精子生成障礙而導(dǎo)致真性無(wú)精癥的治療
本類(lèi)疾病治療效果較差，特別是無(wú)睪癥及睪丸病理改變嚴(yán)重的疾病。雙側(cè)隱睪患者若及早手術(shù)治療尚能保存生育能力，但大于5歲仍未手術(shù)，預(yù)后不良，則容易導(dǎo)致生精功能低下，在此情況下，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物治療，如克羅米芬、他莫西芬等。
2、阻塞性無(wú)精癥的治療
對(duì)于由于輸精管道炎癥、水腫而致阻塞者，可用抗生素加糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)于囊腫壓迫引起者，可手術(shù)切除囊腫。對(duì)于先天畸形或發(fā)育不良嚴(yán)重等梗阻無(wú)法解決者，可考慮供精者精液人工授精來(lái)補(bǔ)救。
無(wú)精癥的危害
生育能力下降是無(wú)精癥的主要不良影響。正常情況下，男性生殖系統(tǒng)如精子、精液中含有豐富的抗氧化物和抗氧化酶類(lèi)物質(zhì)，它們可清除多余的自由基，保護(hù)精子的正常功能。當(dāng)自由基產(chǎn)生超出上述物質(zhì)的清除能力時(shí)，自由基便會(huì)攻擊精子，損害精子膜，嚴(yán)重者可造成精子死亡，導(dǎo)致生育能力下降。
無(wú)精癥還會(huì)對(duì)夫妻關(guān)系造成不良影響。這是因?yàn)闊o(wú)精癥患者可能患有一些睪丸病變和內(nèi)分泌疾病，這些疾病會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌不良，影響生精功能、第二性征和性能力，從而導(dǎo)致無(wú)精癥患者的陰莖勃起不良及完成性能力下降，影響性功能。
無(wú)精癥造成的不育會(huì)給家庭和諧帶來(lái)極大傷害。因此，男性應(yīng)積極預(yù)防此病，若發(fā)現(xiàn)生育不良，應(yīng)及早就醫(yī)，排除無(wú)精癥隱患。
無(wú)精癥的預(yù)防
1、保持私處清潔衛(wèi)生。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，由于男性生殖器容易藏污納垢，應(yīng)每天對(duì)包皮、陰囊進(jìn)行清洗。
2、避免睪丸溫度過(guò)高：睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度，要比人的體溫低1度左右，如果溫度過(guò)高，就會(huì)影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免，如：長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
3、遠(yuǎn)離放射性物質(zhì)：如果有的男性經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物，一定要要嚴(yán)格按照操作規(guī)定和防護(hù)章程作業(yè)，千萬(wàn)不要疏忽大意。
4、掌握一定的性知識(shí)：了解休息男性生理特征和膽固醇保健知識(shí)，如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時(shí)的變化如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛痔瘡等，一定要及時(shí)診治。
5、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅可以保持健康的體力，還能起到減壓的作用。.
6、在飲食上可多攝入富含鋅元素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，但是在食用這些食物的時(shí)候不要飲酒，以免影響吸收。
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無(wú)精癥吃什么好
無(wú)精癥患者可以多吃動(dòng)物腎臟、海參、山藥、芝麻等富含賴(lài)氨酸的食物，賴(lài)氨酸是精子形成的重要成分，多吃富含賴(lài)氨酸的食物有助于補(bǔ)精。此外，還可以多吃些補(bǔ)腎填精、益氣養(yǎng)血生精之品，以提高精子的質(zhì)量和活力。
另外，體內(nèi)缺鋅亦會(huì)使性欲降低，精子減少。應(yīng)多吃含鋅量高的食物，如動(dòng)物肝臟、海鮮類(lèi)等，每天還可以當(dāng)零食多吃一點(diǎn)瓜子。此外，核桃、花生、榛子、松子等堅(jiān)果類(lèi)的食物含鋅都比較豐富。而水果方面應(yīng)多吃含糖量高的水果，建議多吃梨，蘋(píng)果，葡萄，菠蘿，甜橙等含糖量尤豐的水果。
無(wú)精癥患者還應(yīng)該多喝水，這樣可以促進(jìn)毒素排出，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
無(wú)精癥食療方：
1、山藥100克、白米100克、白糖100克、清水1公斤。將鮮山藥削皮后切成塊，煮到七成熟時(shí)加米煮成粥，再加糖煮片刻即可。
2、芝麻50克、白米100克、蜜糖50克，清水1公斤。煮好后加入蜜糖即可。此粥能補(bǔ)益肝腎、潤(rùn)腸通便。
