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昆布

2018.07.23

為海帶科植物海帶Laminaria japonica Aresch.、或翅藻科植物昆布Ecklonia kurome Okam.、裙帶菜Undaria pinnatifida（Harv.）Sur. 的葉狀體。
       味咸，性寒。入肝、胃、腎經(jīng)。功能：消痰軟堅、行水。主治：瘰疬、癭瘤、噎膈、水腫、睪丸腫痛、帶下。內服：煎湯，10～15g；或入丸、散。
       【現(xiàn)代研究】
       主要成分：海帶富含多糖類成分藻胺酸(Laminine，亦稱褐藻氨酸、海帶氨酸)、藻膠酸(Alginic acid，亦稱海藻酸、褐藻酸)、褐藻素（Algin，藻膠酸的鈉鹽）、褐藻多糖硫酸酯（PS，其鈉鹽為藻酸雙酯鈉，簡稱PSS）和昆布素(Laminarin，亦稱褐藻淀粉、昆布糖、海帶淀粉，其硫酸酯為LS)、甘露醇、無機鹽。干品中20％～35％是無機物，水溶性鹽中含鉀、碘、鈣、鈷、氟，亦含胡蘿卜素、核黃素及維生素、蛋白質、氨基酸等。
       昆布含藻膠酸、粗蛋白、甘露醇、灰分、鉀、碘。
       裙帶菜含碘、溴、鈣、藻膠酸及多種氨基酸。
       藥理作用：
       1. 對甲狀腺的作用　碘是合成甲狀腺素的原料，當缺碘時，甲狀腺激素的合成減少，甲狀腺激素對下丘腦、腦下垂體前葉的反饋作用降低，垂體促甲狀腺激素分泌就增加，引起甲狀腺組織增生腫大。昆布中含碘量較高，可糾正機體因缺碘引起的惡性循環(huán)，使甲狀腺機能恢復正常，腺腫縮小。晚期療效較差。
       2. 對血壓的作用　動物實驗證明：藻氨酸有降血壓作用。藻氨酸單枸櫞酸鹽給麻醉兔靜脈注射，可使血壓短暫下降，此作用不被阿托品所阻斷；它不影響閉塞二側頸總動脈或注射去甲腎上腺素引起的升壓反應。藻氨酸單鹽酸鹽亦有降壓作用。
       3. 對心臟的作用　昆布浸出液對離體蛙心和兔心有強心作用。昆布基部的乙醚提取物對離體蛙心有興奮作用；50%甲醇提取物可使離體豚鼠的心房收縮加強。褐藻淀粉硫酸酯能促進異丙腎上腺素所致家兔心肌損害的修復；對實驗性大鼠心肌壞死有保護作用。
       4. 對血脂的作用　昆布素硫酸酯（Laminarin sulfate）有降血脂作用。對脂類積聚、結締組織增生，實驗性動脈粥樣硬化等均有抑制作用。
       5. 對平滑肌的作用　藻氨酸單枸櫞酸鹽對平滑肌有較顯著的抑制作用。并能對抗乙酰膽堿、5-羥色胺、氯化鋇引起的收縮；在離體鼠小腸上，對抗乙酰膽堿的效力為罌粟堿的0.8％。
       6. 鎮(zhèn)咳平喘作用　海帶根粗提取液對豚鼠有平喘作用（組胺法），對大鼠（二氧化硫法）、貓（電刺激喉上神經(jīng)法）的咳嗽有一定的鎮(zhèn)咳作用。給予中毒量可使動物運動減少、側臥甚至昏迷而死亡。
       7. 抗腫瘤作用　海藻、昆布及全蝎、蜈蚣等之復方（化癌丹）煎劑給小鼠口服，對艾氏腹水癌有抑制作用。海帶熱水提取物對小鼠白血病1210（L1210）有抑制作用。從海帶中提取的多糖給小鼠腹腔注射（20mg/kg/d），連續(xù)14日，對S180的瘤重有抑制作用，且使小鼠脾重增加；對接種EAC的小鼠無作用。昆布素對大鼠的網(wǎng)狀肉瘤 IRE（腹水型）則無影響。
       8. 抗凝血作用　藻膠酸磺酸化后具有抗凝作用。其作用類似肝素，但加熱不被破壞。昆布素硫酸酯可以減輕羊水性微循環(huán)障礙，使流速加快，紅細胞聚集減少，凝血時間延長。
       【臨床運用】
       臨床報道：
       1. 治療甲狀腺腺瘤　黃藥子6g，牡蠣、海藻、昆布各30g，山慈菇、夏枯草、郁金、炮山甲、僵蠶各10g，天花粉12g，玄參15g，金橘葉6g 。水煎服，日1劑。治療42例，結果：痊愈 37例，有效5例?！布种嗅t(yī)藥　1991；（3）：29〕
       2. 治療甲狀腺機能亢進癥　龍膽草、梔子、柴胡、黃芩各12g，夏枯草、棗仁、麥冬各15g，昆布、海藻、玄參、生地各21g，甘草6g。隨證加減。每日1劑，水煎2次，分2次服，21劑為1療程。治療50例，結果：痊愈15例，基本痊愈17例，有效11例，無效7例?！碴兾髦嗅t(yī)　1991；12（11）：489〕
       3. 治療梅核氣　石菖蒲、砂炒山甲、炒僵蠶、枳實、知母、炒白芥子、海藻各9g，瓦楞子、青黛、川楝子、昆布各15g，食醋750ml 。諸藥入醋內煎沸約20 分鐘，去渣取汁，每次10～20ml，每日3次。服藥期間，禁食辛辣之品。治療16例，服藥1～3劑全部痊愈?！埠幽现嗅t(yī)　1990；10（6）：43〕
       4. 防治老年性白內障　昆布100g，氯化鈉 90g，尼泊金5g，水10000ml 。將昆布用95％乙醇浸泡 24 小時后蒸去乙醇，加入氯化鈉、尼泊金后，用熱水溶解至全量，過濾后高壓滅菌,制成昆布眼藥水。另用維生素B10.2g，維生素B20.02g，維生素C 1g，尼鹽合液加至1 000ml，制成三維眼藥水。用上述兩種眼藥水滴眼，每日各2次。用藥后有過敏性結膜炎反應者，可改用脫敏法，即3天點1次，3天后改為2天點1次，以后每天1次，1天后恢復為每天2次。治療100例，199只眼，視力改善者占62.3％?！蔡旖蜥t(yī)藥　1974；（12）：650〕
       方劑選用：
       1. 治療膈氣噎塞不下食：昆布（洗凈，焙，末）一兩，樁杵頭細糠一合，共研。用老牛涎一合，生百合汁一合，慢煎入蜜攪成膏，與末杵丸，如芡實大。
       每服一丸，含化咽下。（《圣濟總錄》昆布方）
       2. 治療癭氣初結，咽喉中壅悶，不治即漸漸腫大：檳榔三兩，海藻二兩（洗去咸），昆布三兩（洗去咸水）。上藥，搗羅為末，煉蜜和丸，如小彈子大，常含一丸咽津。（《太平圣惠方》）
       3. 治療氣癭，胸膈滿塞，咽喉項頸漸粗：昆布二兩（洗去咸汁），通草一兩，羊靨二具（炙），海蛤一兩（研），馬尾海藻一兩（洗去咸汁）。上五味，蜜丸如彈子，細細含咽汁。忌生菜、熱面、炙肉、蒜、筍。（《廣濟方》昆布丸）
       配伍效用：
       昆布配伍海藻二者均有軟堅散結、清熱化痰之功效。但昆布咸寒質滑，消痰散結之力強于海藻，下氣最速；海藻苦咸性寒，尚能利水泄熱，偏于有形實證。二藥相伍為用，其功效更著，用于治療癭瘤、瘰疬因痰邪所致者以及囊腫、乳房脹痛結塊、腫瘤等。
       【注意事項】
       宜忌：脾胃虛寒蘊濕者忌服。
       毒副作用：從海帶中提取的多糖給小鼠灌胃1000mg/kg，未見毒副反應；給小鼠腹腔注射，半數(shù)致死量為158.5±67.0mg/kg。
       藻酸雙酯鈉靜脈滴注，多數(shù)無不良反應，少數(shù)（758例中有23例）出現(xiàn)肢體酸痛、關節(jié)腫脹、口舌發(fā)麻等，個別出現(xiàn)可復性耳聾。一般不嚴重，停藥后較快自行恢復?？刂扑幜考办o滴速度，一般無副反應。
       本品為常用食品，口服其制劑和提取物，一般無毒性反應。
       【醫(yī)家論藥】
       “昆布，咸能軟堅，其性潤下，寒能除熱散結，故主十二種水腫、癭瘤聚結氣、瘺瘡。東垣云：癭堅如石者，非此不除，正咸能軟堅之功也。詳其性能治療，與海藻大略相同。”（《本草經(jīng)疏》）
       “昆布之性，雄于海藻，噎癥恒用之，蓋取其去老痰也?！保ā侗静輩R》）

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