我們平時(shí)都會(huì)說(shuō)：“別生氣啦，小心氣壞身體。”
這說(shuō)明人人都知道情緒和疾病有關(guān)，這一概念中醫(yī)早在幾千年前就提出來(lái)了，在華人圈已經(jīng)是深入骨髓的文化傳承。而西醫(yī)卻是在很晚的時(shí)候才逐漸確認(rèn)“生理——心理——社會(huì)”的健康模型，此前一直是將情緒因素歸類在心理精神范疇。
中醫(yī)理論本質(zhì)上是一門(mén)關(guān)于多元論對(duì)立統(tǒng)一的哲學(xué)，“動(dòng)態(tài)平衡”是貫穿中醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵詞，任何試圖破壞身體內(nèi)平衡狀態(tài)的事物，都是致病因素。
在中醫(yī)病因?qū)W方面，主要的病因就是“外感六淫”和“內(nèi)傷七情”。
外感六淫指的是自然界中過(guò)度的或者不合時(shí)宜的“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”。
內(nèi)傷七情主要概括為“怒、喜、憂、思、悲、恐、驚”這七種情緒。
其他的致病因素還包括飲食、起居、癘氣、瘀血、痰濕等等。
今天重點(diǎn)講講內(nèi)傷七情。
情志因素在中醫(yī)病因?qū)W里面占了很重要的部分，但正常的喜怒哀樂(lè)是人的自然反應(yīng)，并不能算致病因素，只有突然的、強(qiáng)烈的或長(zhǎng)期持久的情緒刺激，超過(guò)人體的耐受力，進(jìn)而引起五臟六腑的氣血失調(diào)，才會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。怒、喜、憂、思、悲、恐、驚，這七種異常情緒中，憂和思相類似，恐和驚相類似，所以可以分成五類，對(duì)應(yīng)五臟。下面具體說(shuō)說(shuō)。
怒，對(duì)應(yīng)的是肝。我們經(jīng)常會(huì)形容脾氣大的人是“肝火旺”，就是這個(gè)道理。過(guò)度的、經(jīng)常的發(fā)怒，或者長(zhǎng)時(shí)間生悶氣，都是非常傷肝的。
肝陽(yáng)上亢，容易導(dǎo)致頭暈、高血壓；
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)甚至昏迷；
肝陰虧損，則會(huì)手足抽動(dòng)、眼睛充血。
另外，十二經(jīng)脈中，肝經(jīng)的走向是繞著乳腺的，所以我們可以觀察到，非常多的乳腺癌患者都和情緒有關(guān)，特別是一言不合就生悶氣的女性，患病風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。
喜，對(duì)應(yīng)的是心。大家會(huì)說(shuō)，開(kāi)心是好事啊，怎么也會(huì)得病呢？臨床上，一般和疾病有關(guān)的喜，都是突然的、劇烈的開(kāi)心和興奮。比如《儒林外史》里的范進(jìn)中舉，大喜過(guò)望，就心智失常了。也有中了彩票或是麻將胡了大牌，導(dǎo)致心腦血管意外的病例。
喜則氣緩，心臟泵血功能減弱，會(huì)出現(xiàn)臟器供血不足的情況。中醫(yī)認(rèn)為“心主神明”，和思維神志有關(guān)，過(guò)度的開(kāi)心，會(huì)導(dǎo)致思維異常、判斷力減弱，做出不正常的舉動(dòng)。所以，過(guò)度開(kāi)心也不是好事，要警惕心腦方面的風(fēng)險(xiǎn)。
憂和思，對(duì)應(yīng)的是脾。在中醫(yī)理論中，脾胃是主管消化吸收的，思慮過(guò)度、憂愁焦慮，就容易傷脾，最明顯的身體癥狀就是消化功能失調(diào)。
我們注意觀察，科學(xué)家里面，很少會(huì)發(fā)現(xiàn)胖子，因?yàn)殚L(zhǎng)期用腦的人，往往脾胃功能不佳，消化吸收能力比較弱，不容易胖。
另外我們都會(huì)有切身體會(huì)，如果有心事放不下，飯都不想吃，一旦精神壓力釋放了，比如考試考完了，第一反應(yīng)就是餓了。
還有的人，患有一種叫做腸易激綜合征的疾病，排便極易受情緒影響，稍有緊張焦慮，就要去上廁所，這也是一種情緒影響導(dǎo)致肝郁脾虛的表現(xiàn)。
悲，對(duì)應(yīng)的是肺。林黛玉這樣一個(gè)傷春悲秋的人，整天哭哭啼啼，看事情總是往壞的方面想，最后果真肺癆咯血而死。當(dāng)然這是小說(shuō)，臨床上這樣的病人，表現(xiàn)出來(lái)的往往就是肺氣不足，免疫力差，反復(fù)感冒、乏力氣短、動(dòng)輒出汗；如果肺陰耗損，則容易口干咽干、易流鼻血甚至咯血；另外就是常見(jiàn)的肺部腫瘤，也或多或少地和長(zhǎng)期的不良情緒有關(guān)聯(lián)。所以總是悲傷的人，氣場(chǎng)都比別人弱一大截。
恐和驚，對(duì)應(yīng)的是腎。用最直白的一句話描述這個(gè)病理過(guò)程，就是我們常說(shuō)的“嚇得屁滾尿流”。腎是主管封藏收斂的，腎氣充足，才能將小便大便收住，根據(jù)意志進(jìn)行排泄。萬(wàn)一被突然驚嚇到，腎臟突然泄氣，自然會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的情況。有的人從小被驚嚇，長(zhǎng)大了就容易出現(xiàn)腎氣虛的情況，反復(fù)遺精遺尿，給予藥物治療的同時(shí)，也需要心理疏導(dǎo)。如果驚恐導(dǎo)致腎陽(yáng)虧虛或是腎陰虧虛，則會(huì)腰膝酸軟、耳鳴多夢(mèng)、甚至影響生殖能力。
綜上，大家可以看到一些情志和疾病的關(guān)系，而各種情志還對(duì)應(yīng)著“木、火、土、金、水”的五行，互相之間存在相生相克的關(guān)系。因此治療起來(lái)，除了常規(guī)的中藥，好的臨床醫(yī)生都需要懂一些心理學(xué)的知識(shí)，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用情志相生相克的特點(diǎn)，進(jìn)行治療與引導(dǎo)，才能事半功倍。
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