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郝萬山:認(rèn)識中醫(yī)――從人與自然和陰陽五行談起

(學(xué)生記者 郭雯)3月25日19時(shí),中國中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)系主任、中國名中醫(yī)學(xué)術(shù)研究會副會長、中國臨床基礎(chǔ)專業(yè)博士生導(dǎo)師郝萬山教授在敬文講堂作了一場題為“認(rèn)識中醫(yī)――從人與自然和陰陽五行談起”的講座。此次講座由校圖書館主辦,學(xué)生團(tuán)體聯(lián)合會、傳統(tǒng)文化學(xué)會協(xié)辦。
      郝萬山從人和自然、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說以及陰陽五行在養(yǎng)生保健中的應(yīng)用四個(gè)方面闡述中醫(yī)學(xué)知識。 


                                       中醫(yī)學(xué)怎樣看待人和自然 
       一 生命源于自然
      人類是我們這個(gè)星球上最高等、最具有聰明才智的生物,正因?yàn)槲覀內(nèi)祟愑新斆鞑胖?,他對任何未知的事物就要進(jìn)行不懈的探索,他就會有強(qiáng)烈的好奇心:人是怎么來的?生命是怎么產(chǎn)生的?從有人類以來都在研究。在十九世紀(jì)末,恩格斯在《自然辯證法》中說:“生命是整個(gè)自然的結(jié)果。”這句話非常籠統(tǒng),也非常準(zhǔn)確。其實(shí)在兩千一百多年到兩千五百多年前,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里,關(guān)于生命的起源早就有了類似的說法:“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人,人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母;人以天地之氣生,四時(shí)之法成。”人生于地,他的生命的形成和整個(gè)大自然有關(guān),天地二氣相結(jié)合,這就形成了人,也形成了萬紫千紅的生命世界;人類能夠順應(yīng)自然界春夏秋冬、寒來暑往的變化,因?yàn)槲覀內(nèi)祟愂谴笞匀坏淖优?,而大自然、天和地是人類和自然界所有生命的父母。人是由天地之氣合成的,在生命形成的過程中,他和四季的規(guī)律是密切相關(guān)的。

 
      人類是大自然的子女,那么大自然給了我們什么樣的遺傳?從物質(zhì)構(gòu)成看,現(xiàn)代自然科學(xué)家認(rèn)為構(gòu)成宇宙的三要素是物質(zhì)、能量和信息,構(gòu)成人體的各種元素都來自于地殼。當(dāng)某些地方的水土或空氣中某些元素過低時(shí),那些地方的居民人體內(nèi)的那些元素也過低,就導(dǎo)致了某些地方病的發(fā)生。這就說明我們就是地球人,與我們的環(huán)境密切相關(guān),甚至我們血液中各種電解質(zhì)的含量比例和海水中的各種電解質(zhì)的含量比例都是接近的;從能量代謝的角度看,我們的呼吸、飲食和排泄都是在和大自然交換能量,;從人的生理病理的活動周期來看,我們和大自然也是同步的,有晝夜節(jié)律、七日節(jié)律、月節(jié)律、四季節(jié)律等等。國外的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家總是在人體內(nèi)尋找生物鐘的位置和控制各種生命活動的時(shí)間節(jié)律,但找了五十年也沒找到。從中醫(yī)的角度看,原因非常簡單,就是天人相應(yīng)。人體生理病理活動的晝夜節(jié)律不就是地球母親自轉(zhuǎn)一周的結(jié)果嗎?月節(jié)律不就是月球繞地球一周的結(jié)果嗎?但這并不是看月球?qū)σ粋€(gè)人的個(gè)體的影響,而是看在生命形成的過程中月相對地面上江河湖海水的影響。而七日節(jié)律是月節(jié)律的四分之一,不同月相對地面上江河湖海水的影響是不一樣的:一個(gè)月有四次強(qiáng)天文潮汐現(xiàn)象,也就是說一個(gè)月內(nèi)江河湖海水的漲潮退潮有四個(gè)周期。雞蛋21天孵出小雞,鴿蛋21天孵出小鴿,兔子懷孕28天,貓懷孕63天,老虎懷孕105天,人懷孕280天,都是以七日為節(jié)律的,這個(gè)生物鐘不在人體內(nèi),而在化育我們?nèi)祟惡腿f紫千紅的生命世界的大自然。 


      二 中醫(yī)研究問題的重要思路
      中醫(yī)研究問題的重要思路是仰觀天文、俯察地理、中知人事,看化育他的自然環(huán)境,看天象,看地厚,再了解人的生理病理,因此中醫(yī)學(xué)的研究方法是綜合、整體的研究方法。中醫(yī)學(xué)并沒有用物質(zhì)、能量和信息來溝通人與自然的聯(lián)系,只用了一個(gè)字――氣。氣是物質(zhì)的,構(gòu)成宇宙、人體的是氣,攜帶有能量,又是信息的載體:病氣、藥氣、寒氣、熱氣……
中醫(yī)學(xué)用氣來溝通人與自然的聯(lián)系,談到氣,就要談到氣的性質(zhì)。陰陽學(xué)說是研究氣的性質(zhì)和量變規(guī)律的學(xué)說;五行學(xué)說是研究氣的運(yùn)動方式和不同運(yùn)動方式之間關(guān)系的學(xué)說。陰陽和五行,是溝通人和自然關(guān)系的橋梁和紐帶,是通天、視地、知人的大道。郝萬山認(rèn)為,作為中國人,應(yīng)當(dāng)了解古人是如何運(yùn)用仰觀天文、俯察地理、中知人事的方法來研究自然和生命的。



                                                陰陽學(xué)說
      一 陰陽的本義
      陰和陽的最初意思是向陽的為陽,背陽的為陰。仰觀天文,天空有太陽;俯察地理,地面有晝夜,于是大自然就有了陰陽之分。白天明亮溫暖,這就是陽;夜晚黑暗寒冷,這就是陰。董仲舒《春秋·繁露》中說:“天地之氣,合而為一,分為陰陽。”陰陽二字不亢不烈,不冰不寒,協(xié)調(diào)穩(wěn)定,化育了萬紫千紅的生命世界,所有生命都被打上了陰陽的烙印。

 
      二 陰陽是化育生命的本源
      陰陽是化育生命的本源,沒有陰陽就沒有生命?,F(xiàn)代自然科學(xué)家在地球之外尋找生命,并不是盲目、隨意地尋找,也是先看看這個(gè)星球上有沒有類似地球這樣的陰陽二氣平衡穩(wěn)定、不亢不烈的協(xié)調(diào)運(yùn)動?!端貑?#183;陰陽應(yīng)象之論》中說:“陰陽者,天地之道也;萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。”大自然之所以有這么多深奧莫測的事物變化,全在于有陰陽二氣。陰陽不是迷信,而是生命的本源?!渡鷼馔ㄌ煺摗分姓f:“生之本,本于陰陽。”《寶命全形論》中說:“人生有形,不離陰陽。”陰陽無處不有,無處不在。細(xì)胞的同化和異化是陰陽二氣矛盾運(yùn)動的結(jié)果,肺的呼和吸、心臟的舒張、肌肉的舒張、精神狀態(tài)的興奮和抑制、覺醒和睡眠都是陰陽二氣打上的烙印,包括內(nèi)分泌兩種激素既拮抗又協(xié)同的作用。因此人的任何生理功能都存在著陰陽二氣的矛盾奧秘。


      一說到陰陽,就讓人想起神秘莫測的太極圖。有人提出太極圖是依據(jù)赤道和黃道的交角畫出來的,郝萬山也以北京地區(qū)一年二十四節(jié)氣晝夜時(shí)間的差別作為基本數(shù)據(jù)畫出了太極圖??梢哉f太極圖是地球上所有地方陰陽二氣消長變化的模式圖,而古人在陽的區(qū)域畫上陰,在陰的區(qū)域畫上陽,是因?yàn)榘滋烊匀辉诤芏嗟胤揭姴坏教?。例如深山的背后,向陽的山坡上的草藥都是清熱解毒的,背陰的山坡上部的草藥都是養(yǎng)陰的,而山溝里終年不見太陽的寒冷陰暗的地方長的都是熱性抗寒的草藥。 
                                             
                                                   五行學(xué)說


      一  五行非五材
      《尚書·大傳》中說:“水火者,百姓之所飲食也;金木者,百姓之所興作也;土者,萬物之所資生,是為人用。”這里的“金木水火土”是五材而不是五行。五行,就是指氣的五種不同運(yùn)動方式。《春秋·繁露》中說:“天地之氣,合而為一,分為陰陽,判為四時(shí),列為五行。行者,其行不同,故為五行。比相生而間相克也。”《素問·陰陽應(yīng)象大論》中說:“天有四時(shí)五行,以生長收藏,以生寒暑濕燥風(fēng)……”因?yàn)橛心净鹚鹜廖宸N不同氣的運(yùn)動方式,才使植物有了生長收藏的生命節(jié)律,才使氣候有了寒暑濕燥風(fēng)的變化。《素問·天元紀(jì)大論》也說:“天有五行御五位,以生寒暑濕燥風(fēng);人有五臟化五氣,以生喜怒思憂恐。論言五運(yùn)相襲……夫五運(yùn)陰陽者,天地之道也;萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,可不通乎!”即使是我們現(xiàn)代人也應(yīng)當(dāng)去了解我們的祖先是怎么用陰陽五行的規(guī)律來探索自然和生命的奧秘的。


       在五行學(xué)說中,木火水金土,不是五種材料,也不是五種元素,而是氣的五種運(yùn)動方式,它不是形而下的具體的氣,而是支配生命變化規(guī)律的形而上的道。


      二  五行的歸類和屬性 
      五行歸類的方法和思路依然是仰觀天文、俯察地理、中知人事。在五行的分析上,看的不是太陽,看的是北斗七星。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》里都記載了“斗歷”,即以北斗七星斗柄指向的周年視運(yùn)動來確定季節(jié)和節(jié)氣的一種歷法,“斗歷”的一年是360天。根據(jù)《傷寒論》中的描述,當(dāng)北斗七星的斗柄指向南方時(shí),地面是夏季;指向東方時(shí),地面是春季;指向西方時(shí),地面是秋季;指向北方時(shí),地面是冬季。我們按照這樣的思路,可以得到五行的歸類和屬性。仰觀天象,斗柄指東,俯察地理,地面為春,春風(fēng)和暖,種子生根發(fā)芽,樹木的根須迅速向下展放,樹木的枝條迅速向上生長,冬眠的動物漸漸蘇醒,開始一年的新生活。古人觀察自然界的動植物生長狀況,看到大自然的展放之氣支配一切生命的生長,就用“木”來代表春季氣的展放運(yùn)動。仰觀天象,斗柄指南,俯察地理,地面為夏,氣候炎熱,尤其是春末夏初時(shí),自然界的小動物特別活躍,大自然一派欣欣向榮的景象,古人認(rèn)為這時(shí)是氣的上升運(yùn)動支配自然界一切生物的生命,便用“火”來代表氣的上升運(yùn)動。斗柄指西,地面為秋,秋季干燥涼爽,觀察到植物的生長狀況是營養(yǎng)向主干內(nèi)收,向果實(shí)內(nèi)、種子內(nèi)貯藏,兔子和熊積聚脂肪準(zhǔn)備過冬。古人觀察到動植物這樣的狀況認(rèn)為秋季是氣的內(nèi)收運(yùn)動支配動植物的生長,用“金”代表氣的內(nèi)收運(yùn)動,因?yàn)榻饘倜芏却?,象征著收斂和郁積。斗柄指北,地面為冬,氣候寒冷,種子深深地埋在土里不敢發(fā)芽,樹葉的幼芽藏在芽苞里不能露頭,動物冬眠,古人認(rèn)為是氣的潛降運(yùn)動支配著自然界一切生物的生長活動,用“水”代表氣的潛降運(yùn)動。春季“木”氣的展放和夏季“火”氣的上升是氣的陽性運(yùn)動,秋季“金”氣的內(nèi)收和冬季“水”氣的潛降是氣的陰性運(yùn)動,氣的由陽轉(zhuǎn)陰有一個(gè)平穩(wěn)的過渡,于是在夏季的最后十八天加了個(gè)季節(jié),叫“長夏”。這個(gè)時(shí)候暑熱未退,陰雨綿綿,悶熱潮濕,就是指我們的“桑拿天”,植物的果實(shí)已經(jīng)結(jié)好并在慢慢長大,動物的胎兒也在慢慢長大,自然界是一個(gè)平穩(wěn)的變化狀態(tài),用“土”代表氣的平穩(wěn)運(yùn)動。中醫(yī)學(xué)的五行就是這樣溝通自然界的。

 
      三 五行的生克
      五行的相生指的是相生、相養(yǎng)、相助;五行的相克指的是相制約、相抑制。“木性發(fā)散,斂之以金氣,則木不過散;火性升炎,伏之以水氣,則火不過炎;土性濡濕,疏之以木氣,則土不過濕;金氣收斂,溫之以火氣,則金不過收;水性降潤,摻之以土氣,則水不過潤。皆氣化自然之妙也。”有相生是為了使某種氣的運(yùn)動不會出現(xiàn)不足,如春季的木氣生夏季的火氣,夏季的火氣生長夏的土氣,長夏的土氣生秋季的金氣,秋季的金氣生冬季的水氣,冬季的水氣又生第二年春季的木氣;有相克就不致于造成某種氣的運(yùn)動太過,金克木、水克火、木克土、火克金、土克水。只有生、克相合,自然界的運(yùn)動才平衡,這樣年復(fù)一年,所有生命都被打上五行的烙印,比如樹木的年輪、烏龜?shù)谋硽?、魚的鱗片、馬牛羊的牙齒、南極洲的冰層等都是歲月留痕。

 
                                     陰陽五行養(yǎng)生保健應(yīng)用舉例


      一 在四季養(yǎng)生方面的應(yīng)用 
      《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有一句著名的話:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰。”春季應(yīng)該放松自己,來順應(yīng)氣的展放運(yùn)動。到了夏季,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)多出點(diǎn)汗,若關(guān)在空調(diào)屋子里,則不符合春夏養(yǎng)陽的思想,空調(diào)病也就產(chǎn)生了。秋、冬則要減少活動。適時(shí)養(yǎng)生,順應(yīng)自然界春季的展放、夏季的上升、秋季的內(nèi)收和冬季的潛降。由于現(xiàn)在有很多小的人造的環(huán)境和氣候,如夏季有空調(diào)、冬季有暖氣,如果我們處處違背自然的規(guī)律,就會得很多現(xiàn)代病。


      二 在色彩養(yǎng)生上的應(yīng)用
木、火、水、金、土分別對應(yīng)青、赤、黃、白、黑,青色利于氣的展放,紅色利于氣的上升和人的興奮,黃色利于氣的穩(wěn)定協(xié)調(diào),白色利于氣的內(nèi)收,黑色利于氣的下降。


      三 在音樂養(yǎng)生上的應(yīng)用
      木、火、水、金、土分別對應(yīng)角、徵、宮、商、羽,例如角調(diào)利于氣的展放。
      四在藥物治療、針灸選穴、推拿選區(qū)上的應(yīng)用

     在藥物治療、針灸選穴、推拿選區(qū)上的應(yīng)用上五行學(xué)說的應(yīng)用更加多、更加廣泛。按照五行歸類和五行生克選擇療法,“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”,對于虛癥要補(bǔ)母臟,對于實(shí)癥要補(bǔ)子臟,扶弱抑強(qiáng)。例如肝氣郁結(jié),心煩氣躁,手腳發(fā)涼,要疏肝意、清肝火,在清肝火的同時(shí)一般要加一點(diǎn)清心火的藥。


      在答疑環(huán)節(jié)中,郝萬山還談到陰陽五行與哲學(xué)的關(guān)系。古人是用大自然賦予的眼、耳、鼻、舌、身來觀察自然、觀察人體的,所得到的陰陽理論和五行理論是大自然的規(guī)律。他認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)應(yīng)該還原本來的面目,因此他此次講中醫(yī)學(xué)就是從自然科學(xué)的層面、從自然規(guī)律化育生命本源的角度來講。此外,對于自然科學(xué),能上升到哲學(xué)的只有中醫(yī)學(xué),哲學(xué)是從自然科學(xué)中提取出來的,它用陰陽學(xué)說的無限可分來尋找陰陽變化的規(guī)律。關(guān)于養(yǎng)生,郝萬山補(bǔ)充說,人體有自動化優(yōu)化調(diào)節(jié)機(jī)能,調(diào)節(jié)人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)適應(yīng),中醫(yī)學(xué)上叫“元神”。元神是與生俱來的,也是我們健康的保證。而不適當(dāng)?shù)木?、情緒、心理容易干擾、抑制元神的自調(diào)機(jī)能,引起“心身性疾病”。尤其是A型性格的人得病率最高:爭強(qiáng)好勝,總是處于精神緊張狀態(tài),腎上腺素分泌得比正常人多,耗能多,生長激素分泌下降,脂質(zhì)代謝失調(diào),血壓升高。因此要做一個(gè)胸懷坦蕩的人,孔子就說過:“德高者必得長壽。”修心修德,使自己的精神處于一種非常愉快、非常放松的狀態(tài),就有利于元神的自動化優(yōu)化調(diào)節(jié)機(jī)能的發(fā)揮。 
 

      郝萬山簡介:中國中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)系主任,中國名中醫(yī)學(xué)術(shù)研究會副會長,中國臨床基礎(chǔ)專業(yè)博士生導(dǎo)師,中國老教授協(xié)會邊緣學(xué)科專業(yè)委員副主任委員,中國音樂治療學(xué)會常務(wù)理事,中國全國仲景學(xué)說專業(yè)委員會會員。


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