來(lái)源:常山醫(yī)訊
導(dǎo)語(yǔ)
血管阻塞最常見(jiàn)的原因是血栓形成,根據(jù)發(fā)病部位可分為動(dòng)脈血栓和靜脈血栓。同樣是血栓,兩者的形成機(jī)制不同,治療方式也不盡相同。
發(fā)生機(jī)制
動(dòng)脈血栓:
動(dòng)脈血栓形成主要發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上。粥樣硬化早期并不影響血流,但如果斑塊不穩(wěn)定和發(fā)生破裂,則可活化血小板、形成動(dòng)脈血栓,導(dǎo)致血管事件。
靜脈血栓:
靜脈血栓形成主要由于血液瘀滯及高凝狀態(tài)引起,所以血栓與血管壁僅有輕度粘連,容易脫落成為栓子而形成肺栓塞。
引發(fā)的疾病
動(dòng)脈血栓:
動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗塞、腦卒中、周?chē)鷦?dòng)脈疾病等這些都是動(dòng)脈血栓疾病。
靜脈血栓:
主要包括深靜脈血栓形成和肺栓塞,以下肢深靜脈血栓形成最多見(jiàn)。
治療方法
動(dòng)脈血栓:
動(dòng)脈血栓主要由血小板和少量纖維蛋白組成,
抗血小板+抗凝治療,雙管齊下。
靜脈血栓:
靜脈血栓主要由纖維蛋白與紅細(xì)胞組成,
首選抗凝治療。
預(yù)防方法
動(dòng)脈、靜脈血栓預(yù)防各有套路
動(dòng)脈血栓:
高血壓、高血脂和高血糖,是心腦血管疾病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。對(duì)于動(dòng)脈系統(tǒng)血栓的預(yù)防,應(yīng)致力于控制導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血脂、糖尿病和戒煙,在此基礎(chǔ)上服用有效抗血栓藥物,即小劑量的阿司匹林。
靜脈血栓:
預(yù)防靜脈系統(tǒng)的血栓形成,則應(yīng)著重避免引起血流減慢的因素,長(zhǎng)期臥床、下肢有創(chuàng)傷、術(shù)后的病人以及長(zhǎng)時(shí)間坐飛機(jī)者,都是高危人群。住院患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),同時(shí)使用抗凝藥物(低分子肝素)或者物理措施預(yù)防血栓。長(zhǎng)時(shí)間飛行者要注意定期活動(dòng)下肢。
附表:動(dòng)、靜脈血栓的區(qū)別匯總
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