1、抑郁心境：抑郁癥病人主要表現(xiàn)為無緣無故地情緒突然低沉，或者在某件事情誘發(fā)下而情緒低落，對(duì)生活失去興趣。這時(shí)，生活中任何事情都引不起他們的樂趣，即使過去最感興趣的愛好也同樣地索然無味。此時(shí)，他們用“灰色的鏡片來看世界”，一切事物都灰暗無光，周圍所發(fā)生的任何事情只能勾起他們無限的傷感。為此，他們往往離群索居，不與人來往，躲避一切應(yīng)酬活動(dòng)。 2、悲觀思維：病人以“灰色的眼睛”來看自己的過去、現(xiàn)在和未來。對(duì)過去表現(xiàn)進(jìn)行反省，常為過去的一些細(xì)小瑣事，如貪小便宜拿了單位的辦公用品等，而責(zé)備自己，夸大自己的“罪孽”，主動(dòng)要求自首等。或者回憶往事，感覺一無所成。在現(xiàn)實(shí)生活中，只看到困難、消極的一面，認(rèn)為自己記憶不好、“變笨了”，精力不好、“沒力氣”，成了“家人和社會(huì)的累贅、寄生蟲”，對(duì)生活毫無信心，覺得自己無能。對(duì)于未來，病人會(huì)認(rèn)為自己前途渺茫，一敗涂地，因而悲觀失望、自責(zé)自罪，好像生活已到盡頭，唯有死亡可以解脫，因而可以萌生自殺年頭，甚至有自殺行為。 3、興趣喪失：幾乎每個(gè)病人都有這種體驗(yàn)，并與情緒低落一同出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為對(duì)以往日常活動(dòng)的興趣愛好的缺乏，如果去喜歡看戲的現(xiàn)在不想看了，過去喜歡釣魚的現(xiàn)在也不想去了，甚至變得非常的冷淡。病人對(duì)日常生活和娛樂活動(dòng)都缺乏興趣，覺得毫無疑義，似乎已經(jīng)“看破紅塵”。 4、精力減退：病人感到注意力集中困難，記憶減退，頭腦空虛“好似一團(tuán)漿糊”，反應(yīng)遲鈍。同時(shí)伴有體力下降，如易疲勞、全身乏力。不能勝任原來的工作，工作效率明顯下降，如勤快的家庭主婦不想刷碗洗被。 5、積極性和動(dòng)機(jī)喪失：患者感到?jīng)]有精力，似乎生命之泉已經(jīng)枯竭?；颊呤裁匆膊幌敫?，根本沒有動(dòng)力，即時(shí)勉強(qiáng)做點(diǎn)什么也感到力不從心和十分困難，實(shí)際上什么也做不好做不成?；颊哂袝r(shí)也想必須振作精神，可怎么也振作不起來?；颊咄纯嗟馗械剿坪鯊摹案鄙弦呀?jīng)壞了：患者訴述記憶壞，什么也記不得，完全喪失了思考能力，“連想都不會(huì)想”，腦子里空空洞洞的。 6、“生物性”癥狀或軀體癥狀：表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲減退、體重下降、情緒變化晝重夜輕、性欲減退、便秘等。其中睡眠障礙的主要表現(xiàn)為早醒，即比平時(shí)提前2~4小時(shí)醒來，嚴(yán)重者半夜醒來或徹底不眠。醒后不易入睡，心情抑郁、浮想聯(lián)翩，此時(shí)患者情緒最低，眼整整地看著天花板，不知何時(shí)方能熬過痛苦而漫長的一天，因此不少抑郁癥患者就是選擇在早晨3—5點(diǎn)這個(gè)時(shí)候自殺行動(dòng)的 。食欲減退者常為了生存勉強(qiáng)進(jìn)食，已完成任務(wù)，吃飯沒有香味，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)拒食，常因進(jìn)食不好而只體重減輕、身形消瘦。情緒變化晝重夜輕，常表現(xiàn)為清晨醒來時(shí)有悲觀失望，時(shí)至中午稍有活動(dòng)后能夠簡(jiǎn)單回答，下午3~4點(diǎn)鐘時(shí)略事行動(dòng)，華燈初上時(shí)臉上可見笑容，情緒比白天明顯好轉(zhuǎn)。但明天又重復(fù)循環(huán)，不堪忍受。 7、焦慮、易激惹：病人常感到焦慮不安，難以自制，如家人上班、學(xué)習(xí)快到日?；丶业臅r(shí)間時(shí)，病人開始不停的擔(dān)憂、煩躁、顯得手足無措、坐立不安，片刻不得安寧。 8、儀表：病人的衣著往往比較隨便，面部表情頗具特征：嘴角向下垂掛，雙眉緊鎖，形似“Ω”形。常彎腰垂頭，好似低頭認(rèn)罪。雙眼凝視地面，很少眨眼，有的還含淚欲哭。雙肩下垂前傾。 9、動(dòng)作、行為：病人的動(dòng)作、行為明顯減少，使之變得遲緩或遲鈍。輕者在身體活動(dòng)上，患者感到渾身乏力，不愿意活動(dòng)，連一些簡(jiǎn)單的日常生活活動(dòng)都感到費(fèi)力，能不做就不做。嚴(yán)重者能端坐很長時(shí)間紋絲不動(dòng)，好似木偶、蠟像、機(jī)器人。講話速度很慢，聲調(diào)低，常問他幾句才有一次回答。有些則象祥林嫂一樣，一天到晚向周圍的人訴說自己的各種不適感，而且不厭其煩。 以上為抑郁癥發(fā)作時(shí)的典型癥狀，病人常有上述幾項(xiàng)癥狀，而非全部癥狀。若是輕度的抑郁癥，可能僅僅表現(xiàn)為情緒不佳，興趣不高，睡眠減少，身體不適，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，因此很容易誤診為神經(jīng)衰弱或軀體疾病，從而延誤治療。有些病人的表現(xiàn)可以不典型，如抑郁癥病人內(nèi)心很抑郁，但臉部表情卻是“強(qiáng)顏歡笑”；有的可表現(xiàn)為睡眠過多、食欲增加、體重增加；有的表現(xiàn)為軀體不適、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)臟器官不適；還有的可伴有強(qiáng)迫癥狀、恐怖癥狀，甚至幻覺、妄想。 |
聯(lián)系客服
