黃帝坐明堂，始正天綱，臨觀八極，考建五常，請?zhí)鞄煻鴨栔唬赫撗蕴斓刂畡屿o，神明為之紀；陰陽之升降，寒暑彰其兆。余聞五運之數于夫子，夫子之所言，正五氣之各主歲爾，首甲定運，余因論之。鬼臾區(qū)曰：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少陰主之；丑未之上，太陰主之；寅申之上，少陽主之；卯酉之上，陽明主之；辰戌之上，太陽主之；巳亥之上，厥陰主之。不合陰陽，其故何也。
黃帝坐在明堂里，開始訂正自然規(guī)律，觀察八方的地理形勢，考校五運之氣運行的道理，于是向天師岐伯問道：從前的醫(yī)學論著中曾說過，天地的動靜變化，是以自然界規(guī)律為綱紀的；陰陽的升降，是以寒暑的更迭來顯現出征兆的。我也聽您講過五運變化的規(guī)律，您所講的只是五運之氣分別主歲。關于六十甲子，從甲年開始定運的問題，我又和鬼臾區(qū)進行了一番討論，鬼臾區(qū)說土運統(tǒng)管甲己年，金運統(tǒng)管乙庚年，水運統(tǒng)管丙辛年，木運統(tǒng)管丁壬年，火運統(tǒng)管戊癸年。子午年是少陰司天，丑未年是太陰司天，寅申年是少陽司天，卯酉年是陽明司天，辰戌年是太陽司天，巳亥年是厥陰司天。這些內容跟從前所說的陰陽之例不相符合，這是什么原因呢？
岐伯曰：是明道也，此天地之陰陽也。
夫數之可數者，人中之陰陽也，然所合，數之可得者也。夫陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，天地陰陽者，不以數推，以象之謂也。
岐伯說：這個道理是很明顯的，這里指的是天地間五運六氣的陰陽變化規(guī)律。
關于陰陽之數，能數得清的，就是人體的陰陽之數，所以人體與天地相合的陰陽之數，也可以通過計算得知。人體的陰陽之數，可以用類推的方法，從十推算到百，從千推算到萬，但是天地的陰陽之數，則不能用計數的方法來類推，只能通過觀察自然現象及其變化來推知。
帝曰：愿聞其所始也。
岐伯曰：昭乎哉問也！臣覽《太始天元冊》文，丹天之氣，經于牛女戊分；黅天之氣，經于心尾己分；蒼天之氣，經于危室柳鬼；素天之氣，經于亢氐昴畢；玄天之氣，經于張翼婁胃。所謂戊己分者，奎璧角軫，則天地之門戶也。
夫候之所始，道之所生，不可不通也。
黃帝說：我想聽您說說運氣的理論是如何創(chuàng)立的。
岐伯說：您的提問很高明??！我曾讀過《太始天元冊》，據記載，古人測天時，看見赤色的天氣，橫亙在牛、女二宿和西北方的戊分之間；黃色的天氣，橫亙在心、尾二宿和東南方的己分之間；青色的天氣，橫亙在危、室二宿和柳、鬼二宿之間；白色的天氣，橫亙在亢、氐二宿之間；黑色的天氣，橫亙在張、翼二宿與婁、胃二宿之間。所謂戊分，就是奎、璧二宿所在的方位；己分，就是角、軫二宿所在的方位?？?、璧正當秋分時，日漸短，氣漸寒；角、軫正當春分時，日漸長，氣漸暖，所以是天地陰陽變化的門戶。
這是推算時令的第一步，也是自然規(guī)律的所在，不可不知。
帝曰：善。論言天地者，萬物之上下，左右者，陰陽之道路，未知其所謂也？
岐伯曰：所謂上下者，歲上下見陰陽之所在也。左右者，諸上見厥陰，左少陰，右太陽；見少陰，左太陰，右厥陰；見太陰，左少陽，右少陰；見少陽，左陽明，右太陰；見陽明，左太陽，右少陽；見太陽，左厥陰，右陽明。所謂面北而命其位，言其見也。
黃帝說：好。《天元紀大論》中曾論述說，天地是萬物的上下，左右是陰陽的道路。我不明白這是什么意思？
岐伯說：上下，是指該年的司天、在泉位置上的陰陽。左右，是指司天之氣的左右間氣。如果厥陰司天，左間就是少陰，右間就是太陽；如果少陰司天，左間就是太陰，右間就是厥陰；
如果太陰司天，左間就是少陽，右間就是少陰；如果少陽司天，左間就是陽明，右間就是太陰；如果陽明司天，左間就是太陽，右間就是少陽；如果太陽司天，左間就是厥陰，右間就是陽明。所謂面向北方來確定陰陽的位置，說的就是陰陽在司天位置上的各種顯現。
帝曰：何謂下？
岐伯曰：厥陰在上，則少陽在下，左陽明，右太陰；少陰在上，則陽明在下，左太陽，右少陽；太陰在上，則太陽在下，左厥陰，右陽明；少陽在上，則厥陰在下，左少陰，右太陽；陽明在上，則少陰在下，左太陰，右厥陰；太陽在上，則太陰在下，左少陽，右少陰。所謂面南而命其位，言其見也。
上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則病。
黃帝問道：什么是在泉？
岐伯回答說：厥陰司天，少陽在泉，在泉的左間是陽明，右間是太陰；少陰司天，則陽明在泉，在泉的左間是太陽，右間是少陽；太陰司天，則太陽在泉，在泉的左間是厥陰，右間是陽明；少陽司天，則厥陰在泉，在泉的左間是少陰，右間是太陽；陽明司天，則少陰在泉，在泉的左間是太陰，右間是厥陰；太陽司天，則太陰在泉，在泉的左間是少陽，右間是少陰。所謂面向南飛而確定陰陽的位置，說的是陰陽在泉位置上的不同顯現。
客氣和主氣相互感應，六氣中的客氣和主氣互相加臨，如果客氣、主氣相生或者同氣就是相得，氣候就平和，人就不會生??；如果主氣、客氣相克，就是不相得，人就會生病。
帝曰：氣相得而病者，何也？
岐伯曰：以下臨上不當位也。
帝曰：動靜何如？
岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而復會也。
黃帝問道：如果客氣、主氣相得時，人生了病，是什么緣故？
岐伯回答說：氣相得是指客氣生主氣，如果主氣生客氣，就是上下位顛倒，以下位加臨于上位，還是屬于不當其位，所以人會生病。
黃帝問道：司天、在泉運轉的動靜狀態(tài)如何？
岐伯回答說：司天之氣在上，由東向西，向右運行；在泉之氣在下，由東向西，向左運行。左行和右行一周就是一年，經過周天三百六十五度余四分之一度后，它們又回歸到原來的位置。
帝曰：余聞鬼臾區(qū)曰，應地者靜。今夫子乃言下者左行，不知其所謂也，愿聞何以生之乎？
岐伯曰：天地動靜，五行遷復，雖鬼臾區(qū)其上候而已，猶不能遍明。
夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛五行麗地。地者，所以載生成之形類也。虛者，所以列應天之精氣也。形精之動，猶根本之與枝葉也，仰觀其象，雖遠可知也。
黃帝說：我曾聽鬼臾區(qū)說與地相應的氣是靜止不動的，而現在您說與地相應的氣向左運行，這是為什么呢？我不懂其中的道理，希望聽您講解一下。
岐伯說：天地的動靜變化，五行的遞遷和往復是很復雜的，雖然鬼臾區(qū)達到了上等的境界，也不能完全闡明。
關于天地變化的作用，在天表現為日月二十八宿等星象，在地表現為萬物的形態(tài)。日月五星循行在太空中，五行附著在大地上。所以說大地承載著各種有形的物質，天空分布著凝聚天之精氣的星象。大地上有形的物質和天上精氣的關系，猶如植物的根干和枝葉的關系，雖然天空距離遙遠，但通過觀察物象，還是可以了解的。
帝曰：地之為下否乎？
岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。
帝曰：馮乎？
岐伯曰：大氣舉之也。燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。故風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火游行其間，寒暑六入，故令虛而生化也。故燥勝則地干，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固。
黃帝問道：大地是在下面嗎？
岐伯回答說：大地在人的下面、太虛的中間。
黃帝問道：它是憑借什么力量存在于太虛中間的呢？
岐伯回答說：是太虛的大氣托浮著它（大氣中包含風、寒、暑、濕、燥、火）。燥氣使它干燥，暑氣使它蒸發(fā)，風氣使它運動，濕氣使它潤澤，寒氣使它堅實，火氣使它溫暖。所以風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火氣游行于諸氣中間，一年之中，六氣下臨大地，正是因為大地受到六氣的影響才能化生萬物。所以，燥氣太過，大地就干燥；暑氣太過，大地就炙熱；風氣太過，大地就動蕩；濕氣太過，大地就泥濘；寒氣太過，大地就開裂；火氣太過，大地就堅實固密。
帝曰：天地之氣，何以候之？
岐伯曰：天地之氣，勝復之作，不形于診也?！睹}法》曰：天地之變，無以脈診，此之謂也。
帝曰：間氣何如？
岐伯曰：隨氣所在，期于左右。
黃帝問道：司天、在泉之氣對人體的影響，如何從脈象上診察？
岐伯回答說：司天、在泉之氣，勝氣和復氣的發(fā)生，都不會在脈象上顯現出來?！睹}法》上說，司天、在泉之氣的變化，無法從脈象上診察出來。說的就是這個意思。
黃帝問道：左右間氣，如何從脈搏上診察？
岐伯回答說：可以根據每年間氣應于左右手的脈象來測知。
帝曰：期之奈何？
岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病，不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽交者死。先立其年，以知其氣，左右應見，然后乃可以言死生之逆順。
黃帝問道：如何測知？
岐伯回答說：脈氣與歲氣相應，體氣就平和；脈氣與歲氣相違背，就會生??；脈氣不在其相應的部位，而出現在其他部位，就會生病；左右手脈氣互相移易其位的，就會發(fā)生疾??；在相應之脈的位置反見與其相克的脈象時，病情嚴重；兩手尺脈和寸脈都相反的，就會死亡；左右手脈交替出現的，也是死脈。一定要先確定該年的司天和在泉，從而推算出其歲氣和左右間氣應該出現的位置，然后才能測知人的生死預后和疾病的逆順情況。
帝曰：寒暑燥濕風火，在人合之奈何？其于萬物何以生化？
岐伯曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。
其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，化生氣。
神在天為風，在地為木，在體為筋，在氣為柔，在臟為肝。
其性為喧，其德為和，其用為動，其色為蒼，其化為榮，其蟲毛，其政為散，其令宣發(fā)，其變摧拉，其眚為隕，其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷肝，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。
黃帝說：寒、暑、燥、濕、風、火六氣，是怎樣與人體相應和的？它們對于萬物的生化，有什么作用？
岐伯說：東方應春而生風，春風能使木類生發(fā)，木類能產生酸味，酸味能充養(yǎng)肝，肝血能營養(yǎng)筋，而由于筋生于肝，肝屬木，木能生火，所以筋又能養(yǎng)心。
六氣的變化，在天為玄冥之象，在人為適應變化之道，在地為生養(yǎng)之化。地有生化，能化生五味；人掌握了事物的變化規(guī)律，就能產生智慧；宇宙玄妙深遠，能生成變化莫測的神，變化生成萬物的氣機。
玄妙莫測的神的具體表現是：在天為風，在地為木，在人體為筋，在氣為柔和，在五臟為肝。
它的性質是溫暖，德行是平和，功能是運動，顏色是青，變化是榮美，在動物中屬于獸類，作用是發(fā)散，氣候特點是宣發(fā)陽和，異常變動是易被摧折，危害表現為隕墜，在五味為酸，在五志為怒。怒氣能傷害肝，悲傷可以克制怒氣；風氣能損害肝，燥氣能抑制風氣；酸味太過會傷害筋，辛味能抑制酸味。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。
其在天為熱，在地為火，在體為脈，在氣為息，在臟為心。
其性為暑，其德為顯，其用為躁，其色為赤，其化為茂，其蟲羽，其政為明，其令郁蒸，其變炎爍，其眚燔焫，其味為苦，其志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，咸勝苦。
南方應于夏而炎熱，熱氣旺盛可生火，火能產生苦味，苦味能充養(yǎng)心，心能生血，心血調和則能充養(yǎng)脾臟。
玄妙莫測的神的具體表現是：在天為熱，在地為火，在人體為脈，在氣為陽氣生長，在五臟為心。
它的性質是暑熱，德行是顯明，功能是躁動，顏色是紅，生化特點是繁榮，在動物中屬于鳥類，作用是顯明，氣候特點是熱盛，異常變動是炎熱燒灼，危害表現為燔灼焚燒，在五味為苦，在五志為喜。大喜能傷害心，恐懼可以克制喜氣；熱能損害氣，寒冷能抑制熱氣；苦味太過會傷害氣，咸味能抑制苦味。
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。
其在天為濕，在地為土，在體為肉，在氣為充，在臟為脾。
其性靜兼，其德為濡，其用為化，其色為黃，其化為盈，其蟲倮，其政為謐，其令云雨，其變動注，其眚淫潰，其味為甘，其志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷脾，酸勝甘。
中央應于長夏而化生濕氣，濕氣旺盛可生土，土能產生甘味，甘味能充養(yǎng)脾臟，脾能生肉，脾長養(yǎng)肌肉的精氣能充養(yǎng)肺臟。
玄妙莫測的神的具體表現是：在天為濕，在地為土，在人體為肌肉，在氣為物體充盈，在五臟為脾。
它的性質是安靜，德行是濡養(yǎng)潤澤，功能是化生萬物，顏色是黃，生化特點是為萬物充盛豐滿，在動物中屬于倮蟲一類，特性是安靜，氣候特點是布化云雨，異常變動是長久下雨，危害表現為濕雨土崩，在五味為甘，在五志為思。過于思慮會傷害脾，憤怒可以克制思慮；濕氣太過會損傷肌肉，風能抑制濕氣；甘味太過會傷害脾，酸味能抑制甘味。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。
其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在氣為成，在臟為肺。
其性為涼，其德為清，其用為固，其色為白，其化為斂，其蟲介，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落，其味為辛，其志為憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。
西方應于秋而產生燥氣，燥能生金，金能產生辛味，辛味入肺能充養(yǎng)肺臟，肺能營養(yǎng)皮毛，營養(yǎng)皮毛的精氣又能充養(yǎng)腎臟。
玄妙莫測的神的具體表現是：在天為燥氣，在地為金，在人體為皮毛，在氣是促使萬物成熟，在五臟為肺。
它的性質是清涼，德行是潔凈，功能是固密，顏色是白，生化特點是收斂，在動物中屬于介蟲一類，作用是肅殺堅勁，氣候特點是霧露下降，異常變動是殘酷摧折，危害表現為青干而凋謝，在五味為辛味，在五志為憂。憂愁過度會損傷肺，喜可以克制憂愁；熱氣太過會損害皮毛，寒冷能抑制熱氣；辛味太過會傷害皮毛，苦味能抑制辛味。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝。
其在天為寒，在地為水，在體為骨，在氣為堅，在臟為腎。
其性為凜，其德為寒，其用為藏，其色為黑，其化為肅，其蟲鱗，其政為靜，其令霰雪，其變凝冽，其眚冰雹，其味為咸，其志為恐?？謧I，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；咸傷血，甘勝咸。
五氣更立，各有所先，非其位則邪，當其位則正。
北方應于冬而產生寒氣，寒氣旺盛可生水，水能產生咸味，咸味入腎能充養(yǎng)腎臟，腎精能生骨髓，骨髓能充養(yǎng)肝臟。
玄妙莫測的神的具體表現是：在天為寒氣，在地為水，在人體為骨，在氣為使物體堅實，在五臟為腎。
它的性質是嚴寒凜冽，德行是寒冷，功能是貯藏，顏色是黑，生化特點是整肅，在動物中屬于魚類，作用是平靜，氣候特點是霰雪，異常變動是結冰寒冷，危害表現為下冰雹，在五味為咸，在五志為恐?？謶诌^度會傷害腎，思慮可以克制恐懼；寒氣太過會損害血，燥能抑制寒冷；咸味太過會傷害血，甘味能抑制咸味。
五方之氣是更替著主宰時令的，各有先后次序，不在其相應的季節(jié)主宰時令，就是邪氣；在其相應的季節(jié)主宰時令，就是正氣。
帝曰：病生之變何如？
岐伯曰：氣相得則微，不相得則甚。
帝曰：主歲何如？
岐伯曰：氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。
帝曰：善。
黃帝問道：邪氣致病會發(fā)生什么變化？
岐伯回答說：氣與主時的方位相合，病情就輕淺；氣與主時的方位不相合，病情就會嚴重。
黃帝問道：五氣是如何主歲的？
岐伯回答說：氣有余，就能克制它所能克制的氣，反侮克制它的氣；氣不足，克制它的氣就會趁機欺凌它，本來受它克制的氣也會侵犯反侮它。但是，在本氣有余時的進行欺凌者，以及乘別氣之不足而進行欺凌者，都經常會受到邪氣的侵襲，因為它在無所顧忌地欺凌別氣時，也會使自身空虛，缺少防御力量。
黃帝說：說得好！
