【藥品名稱】 通用名稱：氨咖黃敏膠囊
【曾用名】
速效傷風(fēng)膠囊、速效感冒膠囊
【英文名稱 】 Paracetamol,Caffein,Atificial Cow-bezoar and Chlorphenamine Maleate Capsules
【漢語拼音 】 ankahuangminjiaonang
理化性狀及用途
【成份】 本品每粒含
對乙酰氨基酚250毫克，
咖啡因15毫克，
馬來酸氯苯那敏1毫克，
人工牛黃10毫克。
【性狀】 本品為膠囊劑，內(nèi)容物為著色顆粒和粉末。
【適應(yīng)癥】 用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咽痛等癥狀。
【
藥物相互作用】
1.本品不應(yīng)與含有巴比妥類、苯妥英鈉及氯霉素同服。
2.長期服用本品或與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同服有增加腎毒性之危險。
3.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物毒理】 本品中對乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，有解熱鎮(zhèn)痛作用；咖啡因為中樞興奮藥，能增強(qiáng)對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛效果，并減輕其他藥物所致的嗜睡、頭暈等中樞抑制作用；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏癥狀；人工牛黃具有解熱鎮(zhèn)驚作用。
用法及注意事項
【用法用量】 口服，成人，一次1～2粒，一日3次。
【不良反應(yīng)】 偶見粒細(xì)胞、血小板減少、厭食、惡心、嘔吐、
皮疹等不良反應(yīng)。
【禁忌】
1.對本品過敏者禁用。
2.孕婦、
哺乳期婦女禁用。
3.活動性
消化道潰瘍患者禁用。
【 注意事項 】
1.用藥3～7天，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。
2.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。
3.服用本品期間禁止飲酒或含有酒精的飲料。
4.肝、腎功能不全者慎用。
5.孕婦及哺乳期婦女慎用。
6.駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)者工作期間慎用。
7.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
8.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時禁用。
9.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品對乙酰氨基酚、人工牛黃均可通過
胎盤，可能會對胎兒造成不良影響，對胚胎有毒性且能致畸；除人工牛黃不詳外，均能通過乳汁分泌，故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】兒童不推薦使用。
【老年患者用藥】老年患者因肝、腎功能減退，應(yīng)慎用。
含量測定
對
乙酰氨基酚 取裝量差異項下的內(nèi)容物，研細(xì)，精密稱取適量（
約相當(dāng)于對乙酰氨基酚0.30 g），加稀鹽酸50 ml，加熱回流1小時，冷卻至室溫，加水50 ml與溴化鉀3 g，將滴定管的尖端插入液面下約2/3處，用亞硝酸鈉滴定液（0.1mol/L）迅速滴定，隨滴隨攪拌，至近終點(diǎn)時，將滴定管的尖端提出液面，用少量的水將尖端洗滌，洗液并入溶液中，繼續(xù)緩緩滴定至用玻璃棒蘸取溶液少許，劃過涂有含碘化鉀淀粉指示液的白瓷板上，即顯藍(lán)色的條痕時，停止滴定，5分鐘后，再蘸取少許劃過一次，如仍顯藍(lán)色條痕，即為終點(diǎn)。每1 ml的亞硝酸鈉滴定液（0.1mol/L）相當(dāng)于15.12 mg的C8H9NO2。
咖啡因 精密稱取上述細(xì)粉適量（約相當(dāng)于咖啡因150 mg）置分液漏斗中，加
稀硫酸20 ml，振搖數(shù)分鐘使咖啡因溶解，用
氯仿提取4次（40 ml、30 ml、20 ml、10 ml），合并氯仿液，置水浴上蒸干，殘渣加稀硫酸30 ml，回流1小時，放冷后移入100 ml容量瓶中，用水稀釋至刻度，搖勻，過濾。精密量取續(xù)濾液40 ml置100 ml容量瓶中，精密加碘滴定液（0.1mol/L）50ml，用水稀釋至刻度，搖勻，在約25℃避光放置15分鐘，濾過，精密量取續(xù)濾液50℃，用硫代硫酸鈉滴定液（0.1mol/L）滴定，至近終點(diǎn)時，加淀粉指示液2 ml，繼續(xù)滴定至藍(lán)色消失，并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正即的。每1 ml碘滴定液（0.1mol/L）相當(dāng)于5.305 mg的C8H10N4O2 ·H2O。
鑒別
?。?）取本品1粒，除去
膠囊，研細(xì)，加氯仿5 ml
，使對乙酰氨基酚與
馬來酸氯苯那敏溶解，濾過，取續(xù)濾液作為供試品溶液；另取對乙酰氨基酚對照品與馬來酸氯苯那敏對照品，加氯仿制成1 ml含對乙酰氨基酚10mg，馬來酸氯苯那敏0.15mg的溶液（必要時濾過）作為對照品溶液。照薄層色譜法（中國藥典2000年版二部附錄ⅤB）試驗，吸取上述兩種溶液各10ul左右點(diǎn)于同一硅膠G板上，以甲醇-濃氨溶液（20︰0.15）為展開劑，展開后，晾干，熏以碘蒸汽，供試品與對照品所顯主斑點(diǎn)的位置與顏色應(yīng)相同。
?。?）取本品適量（約30.0 mg咖啡因），研細(xì)，置分液漏斗中，加0.4%的氫氧化鈉溶液20ml，振搖使溶解后，加氯仿10ml，振搖，分離氯仿層，濾過，濾液置水浴上蒸干，殘渣加1ml
鹽酸溶解后，再加
氯酸鉀0.1g，在置水浴上蒸干，此殘渣遇氨氣即顯紫色，再加
氫氧化鈉溶液數(shù)滴，紫色即消失。
?。?）取本品10粒，取出內(nèi)容物，研細(xì)，加氯仿50ml，振搖，濾過，濾液置水浴上蒸干。殘渣加60%醋酸溶液2ml，攪拌使膽酸溶解，再濾過，取濾液約1ml，置試管中，加新制的糖醛水溶液（1︰100）1 ml與硫酸溶液（取硫酸50 ml與水65 ml混合制成）13 ml，在70℃水浴中加熱，溶液顯藍(lán)紫色。
臨床研究
【功效主治】 用于
感冒引起的鼻塞、
頭痛、咽喉痛、發(fā)熱等。 【化學(xué)成分】 本品為復(fù)方制劑，其組分為每粒含對乙酰氨基本酚250mg、咖啡因15mg、馬來酸氯苯那敏1mg、人工牛黃10 mg。
【藥理作用】 本品中對乙酰氨基酚的鎮(zhèn)痛作用可能是通過抑制
中樞神經(jīng)系統(tǒng)中前列腺素的合成以及陰斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛，后者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(zhì)的合成有關(guān)；解熱作用則可能是通過下視丘
體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，出汗與散熱而起作用，及可能與下視且丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)?？Х纫蛐┝孔饔糜诖竽X皮層高位的中樞使精神興奮，解除疲勞。并可使腦血管收縮，緩解腦血管擴(kuò)張引起的頭痛。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，有競爭性阻斷組胺(H1)受體的作用，減輕過敏癥狀，抗M膽堿受體作用，使鼻黏膜干燥。人工牛黃有解熱抗炎作用。
【藥物相互作用】 1 大量或長期應(yīng)用本品可減少凝血因子在肝內(nèi)的合成，故有增強(qiáng)抗凝藥的抗凝作用。
2 異煙肼和甲丙氨酯能促使咖啡因增效，提高后者腦組織內(nèi)濃度55%，肝和腎內(nèi)濃度則有所下降。
3 長期大量與阿匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他
非甾體類抗炎藥合用時，可明顯增加腎毒性的危險。
【不良反應(yīng)】 1 少數(shù)病例可發(fā)生
粒細(xì)胞缺乏癥、貧血、過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、
肝炎或血小板減少癥等。
2 長期大量用藥，尤其是在腎功能低下者，可出現(xiàn)腎絞痛或
急性腎功能衰竭(少尿、尿毒癥)或
慢性腎功能衰竭(鎮(zhèn)痛藥性腎病)
【禁忌癥】 1 對本品成分過敏者禁用。
2 消化道潰瘍患者禁用。
3 孕婦及哺乳期婦女禁用。
其他
【藥物過量】藥物過量時，可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等癥狀，且可持續(xù)24小時，2-4天內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃
疸。
中毒（對乙酰氨基酚一日量10g）的處理：服藥過量時應(yīng)立即洗胃或催吐，并給予對乙酰氨基酚拮抗劑N－乙酰半胱氨酸，不得同時給活性炭，因可影響拮抗藥的吸收；
N-乙酰半胱氨酸首次140mg/kg，口服，然后以70mg/kg每4小時1次，共用17次；病情嚴(yán)重時可靜脈給藥，將藥物溶于5%
葡萄糖注射液200ml中靜注。拮抗藥宜早用，12小時內(nèi)給藥療效滿意，超過24小時療效差些。治療中應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，并給予其他支持療法。
【 包 裝 】 盒
【 有 效 期 】 24個月
相關(guān)新聞
氨咖黃敏膠囊對胎兒的影響
問題：
我可能一有了小孩就吃了氨咖黃敏膠囊,當(dāng)時是和
板藍(lán)根一起吃的.我不知道對小孩有沒有影響?能要嗎這個孩子?孩子現(xiàn)在才2個月.我說明書上看到孕婦是不能用這個藥的?但有的醫(yī)生說這個藥吃了又沒事??我很擔(dān)心
● 患者性別：女
● 患者年齡：20第一次問題補(bǔ)充：(2007-11-19 15:18:53)醫(yī)生!那就是說我小孩沒事了!而且我只是在感冒很嚴(yán)重的時候吃了2次.4顆,好了就沒吃了,那就不會導(dǎo)致提他的什么了?就是不知道這個藥會不會導(dǎo)致孩子有缺陷?謝謝醫(yī)生
答復(fù)1:
你不必?fù)?dān)心，懷孕前3個月盡量不用感冒藥，特別是抗病毒的藥物，以后注意就行了.定期產(chǎn)前檢查.
相關(guān)聯(lián)資訊
感冒，總體上分為普通感冒和流行感冒，在這里先討論普通感冒。普通感冒，祖國醫(yī)學(xué)稱"傷風(fēng)"，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%－50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發(fā)于初冬，但任何季節(jié)，如春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。感冒病例分布是散發(fā)性的，不引起流行，常易合并細(xì)菌感染。普通感冒起病較急，早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2～3天后變稠；可伴有咽痛；一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。一般經(jīng)5～7天痊愈。
感冒也是一種急性傳染性鼻炎，俗稱“傷風(fēng)”。是由呼吸道病毒引起的，其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。病毒從呼吸道分泌物中排出并傳播，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，如受涼、營養(yǎng)不良、過度疲勞、煙酒過度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等，容易誘發(fā)感染。感冒發(fā)作后繼發(fā)細(xì)菌感染。感冒起病時鼻內(nèi)有干燥感及癢感、打噴嚏、全身不適或有低熱，以后漸有鼻塞、嗅覺減退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水腫、有大量清水樣或膿性分泌物等。若無并發(fā)癥，病程約為7～10天。
應(yīng)為病毒生存在人體細(xì)胞內(nèi)，世界上沒有藥物可以直接殺死感冒病毒，有效方法就是依靠
人體免疫系統(tǒng)。所以感冒應(yīng)以支持療法為主，特別注意休息、大量飲水、飲食清淡。這可給免疫系統(tǒng)充分的體力支持。
感冒可能會引發(fā)細(xì)菌感染，但是千萬不可隨便使用藥物治療。在人體免疫系統(tǒng)殺死病毒后，絕大部分感染會自動痊愈。盲目藥物治療會增強(qiáng)細(xì)菌抗藥性，從而損害人體免疫系統(tǒng)。
“感冒”一詞源出官場
翻遍中醫(yī)經(jīng)典，均無“感冒”一詞。說來別致，該病名的直接源頭不在醫(yī)家，卻在官場。南宋年間，館閣（中央級學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)）設(shè)有輪流值班制度，每晚安排一名閣員值宿。當(dāng)時值班閣員開溜成風(fēng)，開溜的名堂，代代閣員約定俗成，在值班登記簿上均寫為“腸肚不安”。
一位名叫
陳鵠的大學(xué)生，硬被拉去館閣值宿。他開溜時，偏不循例照寫“腸肚不安”，卻標(biāo)新立異大書“感風(fēng)”二字。
陳鵠之所以發(fā)明出“感風(fēng)”這個新奇用語，自有客觀原因。在很長時期內(nèi)，中醫(yī)對病因的表述都不規(guī)范明晰。南宋醫(yī)學(xué)理論家
陳無擇首次把引致百病的病因區(qū)分為外因、內(nèi)因、不內(nèi)外因三大類；就外因而論，又區(qū)分為六淫，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六種反常氣候變化。陳鵠對他的同時代人陳無擇尚未獲得
張揚(yáng)的新學(xué)說顯然已有了解，故而在開溜時能夠賣弄小聰明，隨手借來六淫之首“風(fēng)”，并前綴以“感”——感者，受也。
陳鵠所創(chuàng)先例，為其后數(shù)世官場不時因襲，迨至清代，卻發(fā)生突破性形變。
卻說清代官員辦
畢公事請假休息，例稱請“感冒假”?！懊啊薄赋鲆??！案忻凹佟弊鳛橐粋€意義總體，可作如是闡釋：本官在為該公務(wù)操勞之際，已感外淫，隱病而堅持至今，癥狀終于爆發(fā)出面！故而不得不請假將養(yǎng)。
感冒一詞來歷的補(bǔ)充：
“ 感冒”一詞，最早見于中國北宋的《仁齋直指方。諸風(fēng)》，其傷風(fēng)方論中記載了參蘇飲治:“感冒風(fēng)邪，發(fā)熱頭痛，咳嗽聲重，涕唾稠粘”。本證與傷寒不同，《景岳全書。傷風(fēng)》篇說：“傷風(fēng)之病，本由外感，但邪甚而深者，遍傳經(jīng)絡(luò)即為傷寒，邪淺而輕者，止犯皮毛，即為傷風(fēng)?！北静“l(fā)病機(jī)理是外邪侵犯肺衛(wèi)所致，故一般都有肺衛(wèi)表證，因而初起治法，以解表散邪為主。如虛人感冒，屢感屢發(fā)，正氣愈虛，邪氣留戀，又當(dāng)扶正與邪邪兼顧。
感冒分型：風(fēng)寒感冒（以身冷身痛為主證）、風(fēng)熱感冒（以不冷但咽痛發(fā)熱為主證）、外寒內(nèi)熱（有怕冷癥狀，但有口苦咽干便秘等內(nèi)熱癥狀）、風(fēng)濕感冒（胃腸型感冒）、燥邪感冒（以干燥津液虧少為主的感冒）、虛人感冒(氣虛感冒、陽虛感冒、陰虛感冒、血虛感冒）的不同。 而最近中醫(yī)學(xué)的最新成就是武學(xué)文發(fā)明的三元醫(yī)學(xué)理論，三元思想將取代陰陽的辯證總綱地位，認(rèn)為感冒屬于“毒”的一種，是風(fēng)毒。風(fēng)毒又分風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕的不同。三元醫(yī)學(xué)認(rèn)為，上火多屬火毒，發(fā)熱體溫高，但不感到冷時，稱為熱毒，有火象夾有出血的，稱為血毒。而氣血陰陽的虛弱不足，是虛人感冒的原因，各有特點(diǎn)：氣虛感冒多見反復(fù)發(fā)作，體乏無力，陽虛感冒多身冷較重，陰虛感冒屬燥邪傷人，血虛感冒與血虧的內(nèi)在體質(zhì)有很大的關(guān)系。
