脊柱頸段由7個(gè)頸椎重疊連接而成。上下相鄰的頸椎之間有精妙的關(guān)節(jié)和堅(jiān)強(qiáng)的韌帶。第二頸椎以下,椎體間還有堅(jiān)韌而富有彈性的小圓餅狀的椎間盤。頸椎所處位置十分重要,運(yùn)動(dòng)頻繁復(fù)雜,范圍甚大,各種輕重?fù)p傷機(jī)會(huì)相應(yīng)增多,而且容易老化退變。頸椎又是大腦與軀干、四肢保持聯(lián)系的通道,神經(jīng)分布交錯(cuò)密集。人過中年以后,頸椎退變加重,可引起毗鄰的脊髓、神經(jīng)和血管受壓,發(fā)生錯(cuò)綜多變的癥狀,即為頸椎病。一般分為以下五型:
1.神經(jīng)根型:項(xiàng)背頸部疼痛,多為單側(cè)性。疼痛向前臂、手指放射,并伴有手臂麻木、肢端發(fā)涼、感覺異常、握力減弱,甚至肌肉萎縮等。
2.脊髓型:單側(cè)或雙下肢發(fā)麻、發(fā)緊、無力,步態(tài)笨拙不穩(wěn),上肢麻木,手臂肌力減弱,抓、握不住東西,甚至出現(xiàn)四肢僵硬癱瘓,大小便困難等。
3.椎動(dòng)脈型:因椎動(dòng)脈受壓而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、四肢麻木、肌力減弱、視物不清等癥狀。當(dāng)頭轉(zhuǎn)動(dòng)、頸部后伸或側(cè)彎到一定位置時(shí),頭暈突然加重,甚至摔倒。
4.交感神經(jīng)型:多與其他型并發(fā),也可單獨(dú)表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、耳鳴、心慌、胸悶、眼痛、吞咽困難、視物不清、面部感覺異常等癥狀。
5.混合型:有兩種或幾種類型的頸椎病癥狀同時(shí)出現(xiàn)。頸部X線片可見頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙變窄、椎間孔變形及項(xiàng)韌帶鈣化等病變。
此外,還有一些比較少見的類型,出現(xiàn)一些似乎與頸椎“風(fēng)馬牛不相及”的癥狀,顯得撲朔迷離,給診斷造成困難。
1.吞咽困難。可因此誤診是食管疾病。是由于下部頸椎椎體骨質(zhì)增生速度過快,骨贅過大,壓迫緊貼前方的食管,發(fā)生炎癥、水腫,引起狹窄之故。
2.頸性胃炎。由于頸交感神經(jīng)受到刺激或損傷,機(jī)能亢進(jìn),通過大腦皮層和丘腦反射性地引起胃腸交感神經(jīng)機(jī)能興奮,出現(xiàn)幽門括約肌過度緊張,舒縮無力,以致胃擴(kuò)張、十二指腸逆蠕動(dòng),促使膽汁反流,損傷胃黏膜,引起炎癥。
聯(lián)系客服