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什么情況下的甲狀腺腫瘤應(yīng)考慮為惡性？

　　<1>成年男性甲狀腺內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)。
　　<2>多年存在的甲狀腺結(jié)節(jié)，短期內(nèi)明顯增大。
　　<3>在地方性甲狀腺腫非流行地區(qū)，14歲以下兒童的甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)，其中10%-15%為惡性，但都是分化好的甲狀腺癌。
　　<4>濱海居住的患者，單發(fā)結(jié)節(jié)為癌的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)比地方性甲狀腺腫流行區(qū)患者高。
　　<5>兒童期頭部曾接受放射治療的患者，甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)更可疑。
　　<6>腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬，固定，形狀不規(guī)則或伴同側(cè)淋巴結(jié)腫大，聲帶麻痹。
　　<7>有周圍組織及器官被侵及癥狀，如呼吸困難、吞咽障礙、聲音嘶啞等。
　　<8>B超示呈實(shí)性或囊實(shí)性，內(nèi)部回聲不均勻，邊界不清楚、不規(guī)則。囊性有乳頭狀改變。
　　<9>X片示甲狀腺內(nèi)的鈣化陰影為云霧狀或顆粒狀，邊界不規(guī)則。甲狀腺癌導(dǎo)致的氣管狹窄常為左右徑狹窄，前后徑可以正常。
　　<10>掃描腫塊為“冷結(jié)節(jié)”，能除外囊腫。
　　<11>穿刺發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。對(duì)囊性腫物抽出液可能逐漸變?yōu)榘导t色，這是甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移灶的一種特征。
　　<12>長(zhǎng)期腹瀉而無(wú)膿血便，常伴面部潮紅。