離休干部孟老平時身體非常健康，難得到醫(yī)院去一次。
盡管每年的健康查體都發(fā)現(xiàn)其心臟有供血不足的情況，但他認(rèn)為這是老年入的普遍現(xiàn)象，因此也就把醫(yī)生“需要服藥治療”的建議當(dāng)作了耳旁風(fēng)。
然而前不久的一天深夜，孟老突然感到一陣陣心慌、胸悶、氣短伴煩躁不安。他急忙找出醫(yī)生曾經(jīng)開的治療心臟病的藥服用，可是見效甚微，不得已去了醫(yī)院。
心電圖檢查顯示，孟老患了“陣發(fā)性房顫”，是心律失常的—種，即給予抗心律失常藥物治療，—天后，孟老的心臟又恢復(fù)了往日的“平靜”。
事后，孟老把這—夜發(fā)生的事稱作“恐怖的經(jīng)歷”，后怕不已。
其實，陣發(fā)性房顫雖然令人“心驚肉跳”，但并不可怕，而且可冶可防。
健康人心臟跳動是規(guī)則的。它由心臟上的一個起搏點(diǎn)(竇房結(jié))發(fā)生激動，然后傳至心房、心室，從而引發(fā)整個心臟的同步搏動。由于起搏點(diǎn)發(fā)出的激動是規(guī)則的，心房、心室跳動也就有規(guī)律。如果心跳打破了規(guī)律，就會發(fā)生心律失常。
在心肌受損(缺血、炎癥等)時，心臟的起搏點(diǎn)不再是竇房結(jié)，而是在心房出現(xiàn)了很多的起搏點(diǎn)。其每分鐘可發(fā)出極不規(guī)則的激動多達(dá)400～600次，使得心房呈現(xiàn)頗似纖維抖動樣的亂動，這便是心房纖顫。這些激動傳到心室可減少到100～160次，但仍不規(guī)則。心室不能有效地搏出心臟的血液，病人便會出現(xiàn)心慌、氣短、頭暈、乏力。
如果房顫呈陣發(fā)性發(fā)作，則這些癥狀也陣發(fā)性出現(xiàn)。
—旦突然感覺心跳異常，就要到醫(yī)院做心電圖、超聲心動圖等各項檢查，以確定是否心房纖顫，并檢查有無心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等癥。
老年人冠狀動脈硬化或心肌本身發(fā)生退行性變化是陣發(fā)性房顫的病因。
治療心房纖顫，要在病程中積極摸索其發(fā)作的規(guī)律，尋找適合自身的有效藥物。
由于老年人患陣發(fā)性房顫多因心肌缺血、退行性病變所致，所以要積極改善心肌缺血，調(diào)整心臟營養(yǎng)。
一般多采用血管擴(kuò)張劑(消心痛、長效硝酸甘油等)以及活血化淤制劑。
此外，要在醫(yī)師指導(dǎo)下選用抗心律失常藥物。經(jīng)過治療，房顫發(fā)作次數(shù)會有所減少，發(fā)作持續(xù)時間也會逐漸縮短。
一旦心律失常得到糾正，病情緩解，要及時總結(jié)治療經(jīng)驗，請醫(yī)師調(diào)整有關(guān)藥物，以鞏固療效。
