傳統(tǒng)的看法認為血壓中舒張壓的升高比收縮壓的升高更具危險性,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人的舒張壓升高時較為重視,對收縮壓的升高抱一般的態(tài)度。其實近年來的研究和調(diào)查資料證實,收縮壓升高與各種疾病的關(guān)系很大,即使舒張壓在正常范圍內(nèi),而收縮壓的升高也被認為是危險的。
據(jù)報道,收縮期血壓高病人的心血管疾病死亡率比血壓正常的對照組高10倍,同樣收縮期血壓高是導(dǎo)致腦血管病的危險因素。
美國人壽保險的統(tǒng)計顯示,在中年和老年男性,純收縮期血壓高者的死亡危險明顯升高,主要危險在于發(fā)生腦血管和冠心病。
心臟收縮搏出血液,使主動脈管腔擴張,當(dāng)心臟舒張時,主動脈管腔又恢復(fù)到原來的口徑,血壓就這樣被維持在正常生理狀態(tài)。如果周圍血管痙攣,主動脈中的血液流通阻力就會增加,收縮壓就降不下來,甚至要升高;如果心臟再收縮,將血液輸送到主動脈,則收縮壓必然升高。
高血壓病人由于末梢血管的阻力增加,使舒張壓升高。如果末梢小動 脈的血管阻力正常,而僅出現(xiàn)收縮壓升高,意味著主動脈血管的彈性不好,可能為主動脈硬化的結(jié)果,所以收縮壓的升高反映了動脈硬化,彈性降低。收縮壓的不穩(wěn)定,忽高忽低,影響了腦動脈的壓力和供血,過高的收縮壓對已經(jīng)硬化的腦血管具有一定的危險性。
所以一旦出現(xiàn)收縮壓的不穩(wěn)定和升高,應(yīng)作為腦血管病的先兆加以重視,及早采取有效的、包括降壓在內(nèi)的綜合治療措施。