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冠心病常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有哪些?

臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個(gè)類(lèi)型。其中最常見(jiàn)的是心絞痛型，最嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類(lèi)型。

心絞痛是一組由于急性暫時(shí)性心肌缺血、缺氧所起的癥候群：

(1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，偶有長(zhǎng)達(dá)15分鐘，可自行緩解;

(2)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無(wú)名指;

(3)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動(dòng)增加、過(guò)度的精神刺激和受寒)時(shí)出現(xiàn)，在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;

(4)疼痛發(fā)作時(shí)，可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂(yōu)慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。

心肌梗死是冠心病的危急癥候，通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ)，也有無(wú)心絞痛史而突發(fā)心肌梗死的病例(此種情況最危險(xiǎn)，常因沒(méi)有防備而造成猝死)。 心肌梗死的表現(xiàn)為：

(1)突發(fā)時(shí)胸骨后或心前區(qū)劇痛，向左肩、左臂或他處放射，且疼痛持續(xù)半小時(shí)以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;

(2)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微;

(3)皮膚濕冷、灰白、重病病容;

(4)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。