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名家說| 袁鐘:做與文化相適應(yīng)的醫(yī)生

▲  袁鐘

袁鐘,醫(yī)學博士、編審、中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社社長、總編輯。 1999年被科技部、中宣部、中國科協(xié)評為全國科普工作先進工作者。2006年獲國家科技進步二等獎?,F(xiàn)任衛(wèi)生部生命倫理專家委員會委員、醫(yī)學與哲學專業(yè)委員會副主委、衛(wèi)生部政治思想委員會衛(wèi)生文化分會常務(wù)副會長、作家協(xié)會醫(yī)學科普分會副主委、北京市保護健康協(xié)會副會長。從事中西醫(yī)比較醫(yī)學、醫(yī)學文化、醫(yī)學倫理、醫(yī)學出版和健康科普等研究及工作。

“為什么收入增加、職稱提高,幸福感卻下降?為什么技術(shù)水平提高,恐懼感卻沒有降低?為什么每天工作越來越忙碌,心里壓力越來越大?我們的幸福到底在哪里?”

4月7日晚,中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社社長、編審、醫(yī)學博士袁鐘教授在我校江寧校區(qū)至誠樓三樓報告廳為南醫(yī)師生答疑解惑,一起和大家探討現(xiàn)象背后的原因,揭示醫(yī)學的文化內(nèi)涵。

“不是牙,

而是長牙的人來找我們看??!”

“把所有病人都當敵人?每一個病人都是可疑的炸彈?”袁教授說道——“視周圍人為天使,你就幸福生活在天堂。視周圍人為魔鬼,你就痛苦生活在地獄。一切盡在你把握之中!”

什么叫醫(yī)療?醫(yī)療起源于同情心,人貴在有同情心。最初人們因為看到有人受苦受難,就去幫他,這才叫做醫(yī)療!什么叫醫(yī)院?中世紀時,基督教派的社會有很多流浪的、無人管的乞丐窮人。因此,他們設(shè)了一個場所讓他們緩解苦難,最后慢慢形成了醫(yī)院!

“因為愛才有了醫(yī)療和醫(yī)院,如果這個精神泯滅了就不再叫醫(yī)療,那叫交易,它不可能有尊嚴?!痹淌谝袁F(xiàn)今最熱門的醫(yī)患糾紛為切入點,開始與大家分享他的觀點。然而,就像愛因斯坦曾經(jīng)后悔沒有找到核技術(shù)的正確使用方式一樣,袁教授也認為現(xiàn)今的醫(yī)療糾紛更多地來源于人文層面而非生物層面。醫(yī)生是一個從生物、心理、社會、環(huán)境等多方面認識的知識體系,從多方位看待疾病,我們才能全面地認識醫(yī)學。“不是牙而是長牙的人來找我們看病?!睂Υ?,袁教授風趣地做了這樣一個比喻,“我們的醫(yī)生應(yīng)該學會和人打交道,我們不能只會和疾病打交道?!?/p>

有著科學家的技術(shù)

兼?zhèn)鋫鹘淌康撵`魂

“人才不是單純的成績好、工資高,只有德才兼?zhèn)涞牟攀侨瞬拧S械聼o才的人是次品,而無才無德的是廢品,最可怕的是有才無德的人,其于社會而言就如毒品?!?/p>

有了滿身功夫可以干兩件事情,一是見義勇為,二是攔路搶劫,現(xiàn)在大醫(yī)院里不乏掌握了各種先進技術(shù)的大專家。曾有位醫(yī)生告訴袁教授,他在消化科上班的第一天,他們科室要完成的指標還沒完成,快要下班時來了一位患心血管病的農(nóng)民因為掛錯號找到了他,但他當天有位病人沒來就診,因此當時就違背良心給這位農(nóng)民看病開了藥,病人抓藥再回來問他時,他覺得內(nèi)心實在過意不去。他就告訴這位農(nóng)民再去掛一個心血管的號,那個農(nóng)民突然哭道——“我錢都用光了!”這位醫(yī)生后來說道,他當時有一種坐臺的感覺,從此告別了醫(yī)院,不再做醫(yī)生。

醫(yī)學人文就是塑造醫(yī)生的價值觀,人內(nèi)心的文化決定你最終會做出什么樣的選擇。“人這一輩子干嘛來了,如果有機會去新疆的沙漠看看,如果有一攤水,就一定有草,有草就有牛羊,有牛羊就有人。草的價值就是讓牛羊活的好,牛羊的價值就是讓人活的好,人的價值就是讓其他生物活的好,這個社會有了你多一份美好,千萬不要讓這個社會因為有了我而多了一份痛苦或者不好。”

袁教授也著重向我們介紹了他所耳濡目染的協(xié)和文化?!坝兄茖W家的技術(shù),同時兼?zhèn)鋫鹘淌康撵`魂?!彼@樣概括協(xié)和醫(yī)生的特點,“他們相信一切都是至高無上的安排,因此更具使命感和神圣感?!辈粌H如此,協(xié)和始終堅持著人文的治療方式以及嚴格的治療監(jiān)督?!白非?、贊美、向往、努力”這四個詞始終是他們賴以生存的標準。完成一天的工作后,協(xié)和醫(yī)生很少出去聚會、逛街,而是在查文獻,研究病案,一個病案后面附12篇文獻??吹?,網(wǎng)上盛傳醫(yī)生工作辛苦勞累的照片,一名年輕的協(xié)和血液科醫(yī)生說:“不想給自己一個偷懶的理由?!?/p>

“如果醫(yī)生只看患者的口袋,

患者會恨死你!”

從醫(yī)學發(fā)展史的角度,袁教授將社會的形態(tài)分成了三個階段,第一階段為血緣至上的年代,第二階段為信仰至上的時代,而第三階段,即我們正在經(jīng)歷的這個階段,利益共同體的時代。

“醫(yī)院今年5億元,醫(yī)院8億元,醫(yī)院20億元”;開總結(jié)大會時,有院長說:“過去的一年,經(jīng)過全院職工的不懈努力,我們醫(yī)院的住院患者增加了20%,我們的門診患者增加了30%,我們的收入增加了10%?!笨赡艽蠖鄶?shù)主任和醫(yī)生都會覺得這是一件很自然的事情??蛇@些話,醫(yī)院院長說出來是不是有什么問題呢?袁鐘教授指出:“其實,這不應(yīng)該是院長說的話!醫(yī)生不是商人!醫(yī)院院長該怎么說?院長應(yīng)該說的是——‘我們治愈了多少人,我們幫助了多少人?!胭嶅X,千萬別當醫(yī)生!”

醫(yī)學是以道德為根,以科學技術(shù)為專,以人為社會為博的知識體系,“醫(yī)生不應(yīng)犧牲善良來謀求利益!”袁教授介紹,維吾爾族人認為人去世了可以升天,但是不是所有人都有機會升天,要經(jīng)過集體討論,像貪官、壞警察、壞城管要被打入地獄,但只有兩個職業(yè)可以不經(jīng)過討論集體升天,那就是醫(yī)生和教師?!笆裁唇凶饑?,我也是一名醫(yī)生,我非常有體會。當一個人找你看病,把所有隱私告訴你,把衣服脫光了讓你檢查,把所有痛苦告訴你,把生命都交給你,醫(yī)生是僅次于神的人,而不是一般人。如果作為一名醫(yī)生不好好看病,而是只看患者的口袋,患者會恨死你!”

科學是有局限的,

只有靠愛來彌補

“白墻壁、白大褂,再加一個慘白色的臉,會讓人感覺太恐怖啦!”袁教授說到,科學是有局限的,只有靠愛來彌補——“輸液先輸情。其實,在當今中國,大家在乎的并非你真的做到與否,更多的在于你是否讓病人覺得你已竭盡全力?!薄澳谩⒄堊?、慢走,三個詞雖然簡短,但給人以溫暖!”袁教授講道,“多一點耐心,多一句問候,多一份關(guān)懷。往往,一個暖人的微笑,一次心靈的觸摸,一個親切的稱呼,能夠改變一切。”

雖然當前醫(yī)患之間沖突的表現(xiàn)各異,從表面上看其原因也不盡相同,但從深層次看,絕大多數(shù)都是非技術(shù)方面的,也就是說都可以歸結(jié)為文化的層面,即醫(yī)生對于患者的文化心理需求無法滿足,甚至根本就不了解,使得醫(yī)生無法與患者進行有效溝通,從而導致醫(yī)患之間沖突不斷,乃至引發(fā)了醫(yī)務(wù)行業(yè)的信任危機。若想從根本上扭轉(zhuǎn)這種局面,必須先從醫(yī)生自我做起,即做一名與文化相適應(yīng)的醫(yī)生。

“如今,無數(shù)醫(yī)生在醫(yī)學人文精神的指引下,以科學技術(shù)為武器,維系蒼生的健康,緩解蒼生的病痛,重視百姓的尊嚴和幸福!在醫(yī)生這個群體里,我們欣慰地看到人類的本性所表現(xiàn)出來的一切優(yōu)秀品質(zhì):善良、仁慈、溫柔、睿智、勤奮、堅毅、勇敢、執(zhí)著、細膩、謙虛、無私?!?/p>

最后,袁教授向大家倡議,并提出了自己對現(xiàn)今醫(yī)學生們的要求——“以救厄立志,以氣節(jié)立人,以學問立身?!?/p>

袁鐘教授兩個半小時的講座引起了在場師生的共鳴——“聽了我感覺就像喝了一碗溫暖的、濃濃的心靈雞湯,豐盛而富含營養(yǎng),這當中最主要的成分是善良,用善良來滋養(yǎng)我們的心靈,應(yīng)對世間萬事萬物?!薄ⅰ敖窈?,我也要做一個靈魂高尚的好醫(yī)生!”

文字 / 陳遠 姜海婷

攝影 / 鄭志偉

編輯 / 陳思宇

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