得了癌癥要不要放療？相信很多人因?yàn)閷?duì)放療頗為陌生或者輕信一些謠言而寧死不做放療。其實(shí)放療并沒有我們想象中恐怖。放療與手術(shù)化療一樣，同為治療癌癥的重要手段之一。
腫瘤中的放療，它是一種怎樣的治療方法？
說到放療，它涉及的面比較廣，比如說大家生活當(dāng)中聽說過的原子彈，或者是叫做核輻射等等，這些因素都可以應(yīng)用到放療中。放療，顧名思義，就是放射治療的簡(jiǎn)稱，是利用放射線的物理和生物的原理，對(duì)疾病進(jìn)行治療的一種方法。它是現(xiàn)代腫瘤治療當(dāng)中的“三劍客”之一，是很重要的一個(gè)治療方法，它主要分為近距離治療和遠(yuǎn)距離治療。臨床上應(yīng)用比較多的是遠(yuǎn)距離的放射治療，也就是依賴于物理設(shè)備產(chǎn)生射線對(duì)病人進(jìn)行治療的一種方法。
那么，在放射治療的時(shí)候，會(huì)用到一些射線。不同的射線會(huì)針對(duì)不同的人治療不同的疾病嗎？
現(xiàn)在，臨床上用的最廣泛的是光子線，比如說X射線，它是用直線加速器產(chǎn)生的光子線。像大家可能聽過的伽馬刀，它是利用的伽馬射線。那近幾年，技術(shù)上和臨床上比較認(rèn)同的一種治療方法叫質(zhì)子治療，也是未來治療的一種手段。在近距離治療當(dāng)中，我們有β射線等治療手段。所以，不用的射線針對(duì)不同的適應(yīng)癥，適合不同的病人。
那么，在放療之前，有哪些需要注意的事項(xiàng)呢？
其實(shí)，對(duì)于放療的病人，放療前的要求并不是太高，只要病人能夠配合治療，身體狀況不要太差，在治療的當(dāng)天不能發(fā)高燒等，基本上能夠生活自理的絕大多數(shù)都是可以放療的。但是，有個(gè)前提，你必須要經(jīng)過?？漆t(yī)生的判斷，以醫(yī)生的診斷為準(zhǔn)。
聽說在放療之前不能進(jìn)食，需要空腹，這種情況會(huì)有嗎？
放療前空腹，是針對(duì)一些特殊部位放療的時(shí)候，我們才會(huì)有這種要求，并不是作為一種常規(guī)的要求。因?yàn)樗且粋€(gè)區(qū)域性的治療，如果我們照射的位置是胃腸道，進(jìn)食后的形狀變化影響了我們的放療范圍。所以，這種情況就要求病人必須空腹，或者每次只能喝200毫升液體，使得那個(gè)區(qū)域保持一種相對(duì)固定的狀態(tài)。
每次放療會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？
放療的時(shí)間是根據(jù)我們放療的范圍，還有放射區(qū)域的大小來決定。通常呢，這個(gè)治療的時(shí)間是在5分鐘到20分鐘不等，有極個(gè)別可能需要半個(gè)小時(shí)左右。但是隨著現(xiàn)在放療技術(shù)的提升，絕大多數(shù)的放療基本上都能在15分之鐘之內(nèi)完成。
那么，放療多久可以做一次？
基本上，放療是按療程進(jìn)行治療的，常規(guī)治療是一周放療五次，放療五到七周。當(dāng)然，也有一些非常規(guī)的，那就是根據(jù)病人的情況來決定放療時(shí)間。
如果一周放療五次左右的話，病人的身體可以承受的住嗎？
腫瘤專家一般是這么認(rèn)為的：“不能耐受化療的病人，還有機(jī)會(huì)做手術(shù)；不能耐受手術(shù)的病人，還有機(jī)會(huì)做放療。”這樣來看，其實(shí)放療在“三劍客”中，它屬于比較耐受的一種治療手段，對(duì)患者身體的要求沒有手術(shù)和化療那么高，但是當(dāng)放療到某一個(gè)部位的時(shí)候，還是會(huì)有疼痛感，只是它相比手術(shù)和化療的風(fēng)險(xiǎn)還是小。
那么，患者在做放療的過程中會(huì)不會(huì)有疼痛感？
絕大多數(shù)是會(huì)有疼痛的，但是做放療出現(xiàn)疼痛是有原因的。它不是因?yàn)樽龇暖煹倪^程中出現(xiàn)的疼痛，是放療積累到一定的劑量之后，就會(huì)出現(xiàn)黏膜的損傷，它是由于黏膜的損傷導(dǎo)致的這種疼痛感。
放療的副作用通常會(huì)有哪些呢？
放療的副作用是跟我們照射的部位有關(guān)系，我們舉個(gè)例子，比如說照到頭部，那就會(huì)產(chǎn)生脫發(fā)；照到口腔，就會(huì)有口腔黏膜的損傷等等。
放療的副作用越大，效果會(huì)越好嗎？
放療引起的副作用，其實(shí)是因?yàn)榉派渚€對(duì)正常組織的損傷引起的一種現(xiàn)象。就是射線積累到一定的劑量后，它才會(huì)出現(xiàn)損傷。有人會(huì)說是不是射線對(duì)我們組織越敏感，治療效果會(huì)更好一些呢？其實(shí)，在臨床上，腫瘤的治療并不是消退的越快就越好。要符合預(yù)期的，它的療效是才是最好的。預(yù)期就是，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體狀況，用專業(yè)知識(shí)去判斷腫瘤消退的時(shí)間。所以，如果治療的速度符合醫(yī)生的預(yù)期，通常都是比較合理的，不是說越快越好，也不是越慢越好。
那么，放療的副作用可以控制或者預(yù)防嗎？
放療的關(guān)鍵是在實(shí)施放療之前的計(jì)劃實(shí)施的合理性，這是很關(guān)鍵的。否則，等照完射線了，出現(xiàn)副作用再來進(jìn)行彌補(bǔ)，那就比較麻煩。所以，一般我們?cè)谥委熐?，都?huì)嚴(yán)格按國(guó)家規(guī)定。
在放療期間還有放療之后，飲食方面需要注意哪些呢？
放療飲食，這是一個(gè)非常大的領(lǐng)域，也是在臨床上很多病人跟我們咨詢的內(nèi)容。其實(shí)，放療它本身，就是一種損傷。用射線在中醫(yī)認(rèn)為這相當(dāng)于一種熱癥，它既然是熱癥，也有損傷，有消耗，所以，這種情況下，肯定需要增加一些高利用率的能量。主要就是以碳水化合物為主的，也就是說，不需要?jiǎng)訂T太多代謝，能量就能吸收利用，以易消化、易吸收的食物為主。
我之前聽過一個(gè)說法，放療期間，如果吃的越好，腫瘤就會(huì)長(zhǎng)得越快，是這樣嗎？
放療期間吃的越好，腫瘤長(zhǎng)得越快，這是一個(gè)很有爭(zhēng)議觀點(diǎn)。只能這么說，對(duì)于進(jìn)食高熱量食物能否加重腫瘤的這個(gè)觀點(diǎn)，目前的主流觀念是不確切的，甚至有一些極端的觀點(diǎn)認(rèn)為，用一些高脂飲食代替碳水化合物，也可以對(duì)腫瘤起到效果。我個(gè)人認(rèn)為，比較極端的觀點(diǎn)，都不太科學(xué)，均衡營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該是最適合的。
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