文丨藥療君 王朋陽 編 丨喬喬 圖 丨網(wǎng)絡(luò)
甲狀腺疾病中，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺瘤、甲狀腺癌這三種疾病，是很容易被混淆的，很多患者自己對這幾種疾病也是傻傻分不清楚。
甲狀腺結(jié)節(jié)？甲狀腺瘤？甲狀腺癌！傻傻分不清！
統(tǒng)計分析約60%以上的人通過高分辨率的超聲檢查都可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，但不要恐慌，甲狀腺結(jié)節(jié)是有良惡性之分的，良性的結(jié)節(jié)包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 、甲狀腺腺瘤等，惡性的則以甲狀腺癌為主，也就是說，甲狀腺瘤、甲狀腺癌在甲狀腺結(jié)節(jié)的范疇之中，甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊的一個統(tǒng)稱。
極少會發(fā)展為甲狀腺癌
只有極少會發(fā)展為甲狀腺癌！由于沒有明顯的癥狀，甲狀腺結(jié)節(jié)通常是在體檢時發(fā)現(xiàn)，也有少數(shù)結(jié)節(jié)是大到自己可以感覺到凸起引發(fā)吞咽或呼吸困難。
甲狀腺結(jié)節(jié)中95%為良性的，它們沒有健康危害，也沒有必要手術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷和風(fēng)險都很大，但很多醫(yī)院卻要求患者切除造成而過度醫(yī)療！但也不能不重視，因為很多人認為不痛不癢的，治不治都無所謂，結(jié)果發(fā)展為甲亢！瘤體變大造成呼吸困難吞咽困難，甚至癌變！
甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的比例大約是5%，不過也不必太擔(dān)心，因為超過80%以上又屬于預(yù)后很好的乳突型甲狀腺癌，95%以上的乳突型甲狀腺癌患者有20以上的生存期。
甲狀腺瘤的常見5大檢查
1.甲狀腺功能檢查：甲狀腺腫瘤一般均在正常范圍，少數(shù)病人可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥狀，個別發(fā)生退行性變時可有甲狀腺功能減退。
2.超聲波檢查：可發(fā)現(xiàn)腫瘤的局部改變，在檢查中可明顯區(qū)分是囊性或?qū)嵸|(zhì)性結(jié)節(jié)。
3.131I甲狀腺掃描：可發(fā)現(xiàn)腫瘤的結(jié)節(jié)陰影，隨其功能的不同，可有熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)之分。甲狀腺腫瘤以冷結(jié)節(jié)居多。
4.甲狀腺x線攝片：x線檢查中可觀察氣管有無移位被壓的跡象，甲狀腺平片則可了解腫瘤有無鈣化，良性腫瘤較少有鈣化，而癌腫發(fā)生鈣化的較多，其鈣化陰影呈磨玻璃狀，邊緣多不規(guī)則，這對腫瘤的性質(zhì)判明有一定幫助。
5.病理檢查：有助于甲狀腺腫瘤病理性質(zhì)的確定。但目前對甲狀腺針刺活檢在診斷甲狀腺惡性腫瘤中的地位意見不一，有的學(xué)者認為必須除甲狀腺炎外始可進行。
甲狀腺結(jié)節(jié)病人生活注意
（1）定期檢查：甲狀腺結(jié)節(jié)病人應(yīng)定期去醫(yī)院檢查，觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的狀態(tài)，甲狀腺激素水平如何，以明確是否需要修正治療方案。
（2）飲食注意：甲狀腺結(jié)節(jié)的患者應(yīng)注意飲食上碘的攝入，以避免短時間內(nèi)攝入大量碘，而誘發(fā)甲狀腺功能亢進。但如果攝入過少，也可引起結(jié)節(jié)增大。因此，最好能咨詢專業(yè)醫(yī)生。如海帶、紫菜等海產(chǎn)品的碘含量很高，應(yīng)該避免在短時期內(nèi)吃得過多。
（3）年輕的生育期女性，應(yīng)常照鏡子，留心觀察脖根是否變粗，或是定期通過B超、體檢確定甲狀腺情況。
