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高血壓是最常見(jiàn)的慢性病之一，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，需要長(zhǎng)期用藥控制血壓，降低心腦血管事件的發(fā)生率。

目前降壓藥主要有5種，不同病情的患者用藥往往有區(qū)別，部分患者用藥后出現(xiàn)干咳的現(xiàn)象，這該怎么辦？

常用的降壓藥主要有利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素 II 受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑等5種。其中常引起干咳不良反應(yīng)的是ACEI類(lèi)。

ACEI類(lèi)降壓藥如卡托普利、依那普利等，對(duì)于肥胖、糖尿病，以及心、腎等靶器官受損的高血壓患者，具有較好的療效。

特別適用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者。

ACEI類(lèi)降壓藥引起咳嗽的機(jī)制尚不很明確，其可能原因主要有兩種：第一種是ACEI抑制緩激肽及其他參與炎癥反應(yīng)的肽類(lèi)物質(zhì)的分解，炎癥介質(zhì)積聚刺激肺部的感受器而引起咳嗽。二是ACEI可引起氣道反應(yīng)性增高。

服用ACEI類(lèi)降壓藥后如果出現(xiàn)輕微的干咳現(xiàn)象，一般可以采用多喝水、使用潤(rùn)喉糖等方法保持嗓子濕潤(rùn)，緩解癥狀。

如干咳較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換ARB類(lèi)降壓藥。ARB類(lèi)降壓藥的適用范圍與ACEI類(lèi)似，但ARB類(lèi)較少引起干咳。

除了ACEI類(lèi)可引起干咳外，普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑也可引起干咳。

β受體阻滯劑服用后會(huì)增加氣道阻力，容易誘發(fā)咳嗽或哮喘等副作用，因此哮喘、慢性阻塞性肺病與周?chē)懿』颊呱饔谩?/p>

因ACEI類(lèi)、β受體阻滯劑等藥物引起的干咳，通常在換藥后干咳癥狀會(huì)消失，但如果持續(xù)干咳，需考慮咽炎等其他疾病。