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阿奇霉素為新的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其結(jié)構(gòu)與紅霉素有所不同，為15元環(huán)，在抗菌活性、藥代動(dòng)力學(xué)、不良反應(yīng)等方面有著紅霉素等其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素?zé)o法比擬的優(yōu)勢(shì)，故臨床應(yīng)用較為廣泛。

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1 對(duì)非典型病原體有較好作用

阿奇霉素不但對(duì)金黃色葡萄球菌、釀濃鏈球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌革蘭陽(yáng)性需氧微生物有較好的抗菌活性，還對(duì)流感嗜血桿菌、卡他摩拉茵、淋病奈瑟球菌、彎曲桿菌等其他革蘭陰性需氧微生物也有效，而且對(duì)肺炎支原體、沙眼衣原體、軍團(tuán)菌等非典型病原體有較強(qiáng)抗菌活性。故常用于社區(qū)獲得性支原體、衣原體或軍團(tuán)菌肺炎的治療。

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2半衰期長(zhǎng)，一日一次給藥

阿奇霉素是一種抗菌活性較強(qiáng)的15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。而且其半衰期較長(zhǎng)，口服阿奇霉素片后，阿奇霉素廣泛分布于全身，生物利用度為37%，2---3小時(shí)血漿藥物濃度達(dá)峰。血漿消除半衰期接近于組織消除半衰期，為2～4天。因此，服藥3天后，即使停用，阿奇霉素依然能在體內(nèi)持續(xù)作用3～4天。

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3具有“抗生素后效應(yīng)”

與其他抗菌藥物如阿莫西林不同的是，該藥具有明顯的“抗生素后效應(yīng)”，通俗地說(shuō)就是停藥后，該藥物對(duì)病原菌的抑制作用還能維持一段時(shí)間。雖然從表面上看吃藥3天后就不再吃了，但實(shí)際上在停藥后，細(xì)菌仍舊處于被抑制狀態(tài)。

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4 不用皮試，不良反應(yīng)較少

阿奇霉素不像青霉素類藥物容易發(fā)生過(guò)敏性休克，用前不用皮試。故可用于化膿性鏈球菌所致的咽炎及扁桃體炎不能采用青霉素的患者。并且阿奇霉素不像四環(huán)素類、喹諾酮類以及氨基糖苷類對(duì)兒童有著較為嚴(yán)重的不良影響，故常常應(yīng)用于兒童感染患者。

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5和其他藥物相互作用少

阿奇霉素屬于15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不像14元環(huán)的紅霉素、羅紅霉素及克拉霉素易通過(guò)影響肝內(nèi)細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝和其他藥物發(fā)生相互作用。故臨床應(yīng)用更為安全些。

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綜上所述，阿奇霉素有著抗菌譜廣、給藥方便、不用皮試、安全性好等諸多優(yōu)勢(shì)，故為臨床醫(yī)生所青睞。