前列腺癌可以并發(fā)哪些疾??？
淋巴轉(zhuǎn)移 前列腺癌最先侵犯的淋巴結(jié)是閉孔-髂內(nèi)鏈 實(shí)際上在閉孔處的淋巴結(jié)一般不受侵犯 臨床上常將髂內(nèi)淋巴結(jié)稱為閉孔淋巴結(jié) 位于髂外靜脈內(nèi)側(cè) 沿髂內(nèi)血管走行是最重要的應(yīng)清除淋巴結(jié)
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷近年依靠CT及MR 但不能發(fā)現(xiàn)小病灶 淋巴造影可發(fā)現(xiàn)70%～90%的轉(zhuǎn)移 但假陰性和假陽性較高 近年較少應(yīng)用 最有價(jià)值的診斷的改良的淋巴結(jié)清除術(shù) 即切除髂內(nèi)外血管與閉孔間的淋巴結(jié) 作為分期比較精確 可以避免既往清除髂血管 閉孔 盆壁 髂前淋巴結(jié)后所造成淋巴漏 淋巴腫 下肢腫等并發(fā)癥 因?yàn)榧词箯V泛的清掃并不能阻止已有的擴(kuò)散
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 靜脈泌尿系造影發(fā)現(xiàn)輸尿管梗阻時(shí) 說明腫瘤已侵犯精囊 膀胱頸和淋巴結(jié) 并有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能
骨轉(zhuǎn)移常見 僅次于淋巴結(jié) 全身同位素掃描增強(qiáng)而平片正常應(yīng)想到是轉(zhuǎn)移 肺x線照相可發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移 常為淋巴管擴(kuò)散 結(jié)節(jié)狀少見
