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白內(nèi)障科普講堂：術(shù)前檢查及注意事項
上次咱們講到了：目前白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一的有效治療方法。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是目前最成熟最有效的眼科手術(shù)，過去白內(nèi)障手術(shù)采用大切口手工摘除，創(chuàng)傷大，恢復慢，所以很多老輩人口口相傳的是”白內(nèi)障越晚做越好，等都長熟了再做”；而現(xiàn)在的手術(shù)方法是“微切口超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)”，它的優(yōu)點是：手術(shù)時間短、切口小、幾乎無痛、術(shù)后恢復快。所以只要白內(nèi)障造成視力下降影響正常生活了，就要考慮做手術(shù)了。
術(shù)前檢查很重要！那么都需要做哪些
術(shù)前檢查呢？
白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前要做充分的身體檢查，包括全身檢查與眼科局部檢查。全身檢查包括心電圖、血壓、肝功能、血糖、血常規(guī)等，眼科局部檢查主要包括人工晶體度數(shù)測算、角膜地形圖、角膜內(nèi)皮的檢查、眼睛A/B超、眼底檢查、光學相干斷層掃描等，所以醫(yī)生會告知患者，手術(shù)前1~2天需要查空腹血以及其他檢查，為手術(shù)做好準備。通過以上這些檢查，就可以明確有沒有手術(shù)指征以及手術(shù)禁忌癥。近年來，為了保證良好的手術(shù)效果，越來越多的眼科醫(yī)生主張，患者應(yīng)在術(shù)前治療干眼等影響眼部檢查結(jié)果的疾病，達到更舒適的術(shù)后效果。
在檢查過程中，可能會需要患者結(jié)合生活習慣回答問題或填寫問卷調(diào)查等，以確認患者選擇合適的晶體和治療方案，畢竟我們每個人只有一雙眼睛，白內(nèi)障手術(shù)沒有特殊情況我們一生只需要做一次，適合我們的才是最好的選擇。
那么白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前應(yīng)注意哪些呢？
無論是植入單焦晶體、多焦晶體還是連續(xù)視程人工晶體，在白內(nèi)障手術(shù)之前，都應(yīng)該先積極治療基礎(chǔ)疾病，保持身體狀態(tài)的良好，可以確保耐受手術(shù)，尤其是糖尿病、高血壓患者，要將血糖控制在8.5mmol/L以下，血壓控制在140/90mmHg以下。正在服用的內(nèi)科常規(guī)用藥，比如降血壓藥、降血糖藥通常不需要停。白內(nèi)障術(shù)前的1到3天常規(guī)應(yīng)用抗生素眼藥點眼，以預防手術(shù)的感染。白內(nèi)障手術(shù)是表麻手術(shù)，患者在手術(shù)當天可以正常進餐，飲食宜清淡，并保證充分睡眠和情緒穩(wěn)定。
下期我們會為大家?guī)戆變?nèi)障術(shù)后護理及注意事項的內(nèi)容，請大家持續(xù)關(guān)注！
作者：滕玉明
威海滕玉明眼科醫(yī)院
