現(xiàn)在小孩子肺部的問題比較多,我甚至覺得,怎么找我調(diào)理的,絕大多數(shù)都是孩子的肺部有問題啊。
后來我想了想,覺得這和現(xiàn)在的空氣質(zhì)量有關(guān),無論大小城市,污染都是很嚴(yán)重了,我們呼吸的空氣不如以前,所以孩子的呼吸系統(tǒng)受到的考驗(yàn)也大。
另外,一些家長(zhǎng)喂養(yǎng)不當(dāng),導(dǎo)致小兒脾胃受傷,脾胃在五行里面屬土,肺屬金,土生金,也就是說:脾是肺的母親,脾受傷了,當(dāng)然肺也不會(huì)好過,這是中醫(yī)里面的道理。
那么,如果肺部受傷,該怎么調(diào)理呢?
我的第一個(gè)看法是:在孩子的平穩(wěn)期,要抓住時(shí)機(jī),給孩子調(diào)理脾胃。
這也是我的一貫做法,我的經(jīng)驗(yàn)是,肺經(jīng)虛弱的孩子,如果在平穩(wěn)期不調(diào)理脾胃,等到肺經(jīng)的病發(fā)作了,那就會(huì)陷入疲于奔命的狀態(tài),不斷地去撲救新發(fā)的病癥,忙于應(yīng)付,總是處于被動(dòng)的狀態(tài)。
有很多家長(zhǎng)是這樣的:孩子感冒了,咳嗽,于是趕快去醫(yī)院,到處求訪名醫(yī),吃了很多藥,見效很慢(因?yàn)楹⒆拥恼龤獠蛔悖缓蠼?jīng)過漫長(zhǎng)的治療,終于有些恢復(fù)了,結(jié)果,天氣突變,孩子又開始病了,家長(zhǎng)幾乎崩潰……
這樣的家長(zhǎng)我見過很多,有一些家長(zhǎng)甚至都開始神經(jīng)質(zhì)了,看著她們,我的心里覺得酸酸的,覺得自己需要把中醫(yī)的道理講給她們聽。
這個(gè)時(shí)候,我的方法就是調(diào)補(bǔ)脾胃,用的就是八珍糕的思路。
這個(gè)八珍糕,是明代外科大家陳實(shí)功創(chuàng)立的,這位中醫(yī)外科大師陳實(shí)功自己就活了八十幾歲,是位長(zhǎng)壽老人,他對(duì)這個(gè)方子的評(píng)價(jià)極高,認(rèn)為好處簡(jiǎn)直是說不完,這也是后來為什么乾隆也堅(jiān)持服用這個(gè)方子的原因,結(jié)果乾隆也活了八十九歲,明代的時(shí)候,這個(gè)方子就是給皇子們吃的,后來清代慈禧也吃過,不過慈禧的方子略有修改。
這個(gè)八珍糕,大家可以參看我博客和書里寫過的內(nèi)容。它的主要成分就是一些藥食同源之物,主要是太子參(或者黨參)、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、薏苡仁、芡實(shí)、白扁豆等。
昨天晚上,我還和從美國(guó)回來的西醫(yī)專家何健博士一起討論這個(gè)問題,何博士應(yīng)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)之聘請(qǐng),創(chuàng)立了協(xié)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)研發(fā)中心,這是一個(gè)極其高端的體檢中心,用的都是全球最先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)施,昨天我們討論這個(gè)八珍糕到底是怎么調(diào)理脾胃了,何博士認(rèn)為是其中的一些成分補(bǔ)充了人體的缺乏,他從兜里拿出了一個(gè)美國(guó)的保健品,他說這是一種食物發(fā)酵的東西,國(guó)外的檢測(cè),研究顯示這種發(fā)酵物可以提高呼吸系統(tǒng)的免疫能力,他自己就正在服用。我突然想,這也許就是美國(guó)的中藥吧,何博士說,其實(shí)美國(guó)的營(yíng)養(yǎng)品中,有著非常多的中藥的。
這是西醫(yī)的想法,八珍糕里面的某些物質(zhì),補(bǔ)充了我們體內(nèi)的匱乏,那些平時(shí)沒有攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
中醫(yī)的想法是從自己的體系出發(fā)的,我們認(rèn)為八珍糕是補(bǔ)充了一些內(nèi)容,但是也瀉掉了一些,比如我們認(rèn)為的水濕,方子里面的茯苓和薏苡仁都是祛濕的。
而補(bǔ)充的內(nèi)容,我們認(rèn)為分為陰陽,補(bǔ)充了脾陰和脾陽,根據(jù)情況,補(bǔ)充的比例我們會(huì)調(diào)整的。
這些都是藥食同源之品,但是,這和我們平時(shí)吃卻有很大的不同,并不是我們平時(shí)隨便拿薏苡仁、白扁豆來吃吃,就能解決這個(gè)問題了,在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,我們會(huì)有一個(gè)非常精確的調(diào)整。
比如,我會(huì)根據(jù)孩子舌苔的厚膩程度,調(diào)整每一味藥的比例,這是調(diào)整補(bǔ)瀉的比例,舌苔厚了,就要增加薏苡仁等藥的分量,增加泄?jié)裰?,舌苔薄了,就要增加補(bǔ)脾的藥物的比例;然后,根據(jù)舌質(zhì)紅的程度,來調(diào)理藥物的增減,這是在補(bǔ)陰和補(bǔ)陽之間平衡,因?yàn)樯嗉t者為脾陰不足,舌質(zhì)淡白者為脾陽不足。
這是中醫(yī)理論的妙處,可以給我們起到很大的指導(dǎo)作用。
舉個(gè)例子,有夫妻兩人,通過北京電視臺(tái)另外一個(gè)節(jié)目的工作人員,找到《養(yǎng)生堂》節(jié)目的編導(dǎo)再找到我,當(dāng)時(shí)電視臺(tái)的人說她的這位朋友為孩子日漸憔悴,因?yàn)檫@個(gè)孩子哮喘、咳嗽、感冒不斷,幾乎北京的大小醫(yī)院走遍了,托人起早排隊(duì)掛名醫(yī)的號(hào)是經(jīng)常的事兒。
我一聽就明白了,這其實(shí)不能怪那些大醫(yī)院,不是人家的本事不夠,是家長(zhǎng)自己的問題,如同治理一個(gè)國(guó)家,平時(shí)沒有注意修養(yǎng)生息,結(jié)果搞得國(guó)力貧乏,老百姓都餓肚子了,等這個(gè)時(shí)候,外敵入侵了,您挨個(gè)鄰國(guó)求救,人家就是幫忙,那起的作用也是有限的。
所以,如果進(jìn)入了發(fā)病的階段,那么再大的名醫(yī),起的作用也是有限的。
后來,我就答應(yīng)給他們的孩子調(diào)理一下,過了一些天,我見到了他們和孩子,這是一個(gè)小男孩,五歲,可以使用激素卻已經(jīng)有兩年了,我覺得孩子的汗毛都有點(diǎn)重了。
孩子的面部特點(diǎn)是顏色晦暗,額頭和臉的下部尤其重,舌苔非常的薄,這是我總結(jié)的規(guī)律,舌苔厚的孩子,往往是有食積,但是多是一時(shí)性的,而有的孩子舌苔薄得幾乎看不見,這樣的孩子的問題卻不是一朝一夕的,大多是脾胃之氣很弱,無力生發(fā)舌苔所導(dǎo)致的,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為:舌苔為胃氣所生。
我當(dāng)時(shí)對(duì)他們說,讓我們先不要管呼吸系統(tǒng)了,我認(rèn)為此時(shí)脾胃是關(guān)鍵,要抓緊時(shí)間,用藥食同源之品補(bǔ)足脾胃,這樣孩子才有希望。
家長(zhǎng)滿口答應(yīng),他們都是商界人士,最后特別說,調(diào)理孩子的身體是小事,更希望和我做真正的朋友,其實(shí),可能這是很多找我調(diào)理身體的人的愿望,我也確實(shí)想和大家都成為好朋友,但是就是自己的時(shí)間太緊張,反而沒有時(shí)間和大家交流了,其實(shí)在心里我一直認(rèn)為我們大家都是朋友的。
后來,我給他們開了八珍糕加味,讓他們自己想辦法,用蒸糕、熬湯等各種方法服用,看孩子能接受哪種。
他們道謝而去,后來,情況并沒有那么順利,在調(diào)理過程中,這個(gè)孩子曾反復(fù)患感冒咳嗽若干次,每次我都是立刻給處理,基本都是立刻消滅在萌芽之中,像這種我見過的孩子我心里基本有數(shù),一般還都是很快解決問題。
急癥一過,就立刻用八珍糕調(diào)理脾胃。
后來,這個(gè)孩子撤掉了激素,哮喘沒有再發(fā)作過,其實(shí)到現(xiàn)在我也不知道這個(gè)孩子到底是哮喘還是咳喘,因?yàn)槲乙淮味紱]有聽見,后來我逼問家長(zhǎng),他們也含糊了,不知道到底是哮喘還是咳喘,反正以前西醫(yī)說這個(gè)孩子哮喘。而我的觀點(diǎn)是,我不管你是哮喘還是咳喘,反正我只調(diào)理孩子的正氣,正氣足了,這些病自己就痊愈了。
最令人高興的是,孩子很少患感冒了,開始的時(shí)候,我總是接到孩子家長(zhǎng)急切的電話:“羅老師,抱歉,又來麻煩您了,孩子又感冒了。”后來,這樣的電話迅速減少,這是去年的事兒了,從今年過年到現(xiàn)在,孩子基本就沒有怎么感冒了。到這個(gè)階段,我就讓他們把八珍糕給撤掉了,只是靠平時(shí)的飲食調(diào)理來保養(yǎng)了。
現(xiàn)在,每到過節(jié),我還會(huì)收到孩子家長(zhǎng)的郵件。
有的朋友問:孩子加強(qiáng)體育鍛煉不就可以了嗎?其實(shí),我覺得脾胃受傷不是鍛煉能解決的,這些我調(diào)理過的孩子,都是活蹦亂跳的,甚至多動(dòng),不缺鍛煉,只是脾胃失調(diào)了,導(dǎo)致的疾病,我們把脾胃補(bǔ)足了,再鍛煉,才能好轉(zhuǎn);如果沒有調(diào)補(bǔ),卻拼命鍛煉,只能消耗更大,正氣只能越來越匱乏。
那么,在孩子急性發(fā)作的階段該如何處理呢?
我的觀點(diǎn)是:要宣肺驅(qū)邪,不要留邪。
一般孩子在外感咳嗽的時(shí)候,我們家長(zhǎng)要有清醒的認(rèn)識(shí),不要慌張,很多家長(zhǎng)一聽到孩子咳嗽,就心痛不已,然后手忙腳亂,往往用很夸張的言語描述病情,這樣,醫(yī)生往往也作出錯(cuò)誤的判斷,有的母親就是讓醫(yī)生給止咳,結(jié)果醫(yī)生就用了一些比如訶子、五味子、米殼等收斂的藥物,這樣,邪氣往往被閉藏在孩子體內(nèi),導(dǎo)致咳嗽纏綿不愈。
其實(shí),不要害怕咳嗽,因?yàn)榭人允巧眢w的自身反應(yīng),這和治療腹瀉一樣,在中醫(yī)里面,如果認(rèn)為患者有邪氣沒有排泄出去,還要給正在腹瀉的患者服用瀉藥,這叫“通因通用”,比如朱丹溪治療他的同窗的腹瀉,最后就是用承氣湯,一瀉而愈。
治療外感咳嗽一樣,此時(shí)咳嗽確實(shí)是氣往上走,但是,因?yàn)橛行皻?,所以我們還要幫助身體,用一些藥性上行的藥,這樣才能把邪氣宣出去,所以,在外感咳嗽的初期、中期,我們會(huì)用一些前胡、防風(fēng)、荊芥、桔梗等藥,這些藥的藥性都是向上,向外的,初期不可單獨(dú)使用杏仁、枇杷葉等降氣之藥,在咳嗽的中期使用,也必須配合宣肺之藥,使得升降得當(dāng)。
在外感咳嗽的初中期,因?yàn)橥人允歉忻耙?,因此控制感冒很重要,此時(shí)分別鼻涕和痰的顏色很關(guān)鍵,很多家長(zhǎng)都不擅長(zhǎng)于觀察這些內(nèi)容,因此總是無法分辨寒熱情況,一般如果鼻涕痰濕黃色的,那就是一定有熱,所以清熱解毒之藥必須用,一般我會(huì)稍微配一些比如連翹、雙花等藥,如果鼻涕和痰是白色的,此時(shí)需要注意是否寒邪重了,所以要配合一些溫肺之藥,比如蘇葉、麻黃等。
很多時(shí)候是寒熱并用的,比如,有個(gè)小孩子,外感咳嗽,家長(zhǎng)焦急萬分,求醫(yī)開方效果不明顯,服藥數(shù)天無效,最后給我打電話,我聽她描述的病情,就是一個(gè)外寒里熱,此時(shí)孩子外寒仍在,但是里熱也很明顯,于是我告訴她,給孩子服用張仲景的麻杏石甘湯,這個(gè)方子就是麻黃、杏仁、生石膏、炙甘草這幾味藥,方子里面麻黃是宣肺散表寒的,生石膏是清里熱的,杏仁降肺止咳,炙甘草和中,這里我給孩子用的是蜜制麻黃,藥力和緩一些,結(jié)果這個(gè)孩子服藥后,一副,咳嗽就基本停止,兩副就痊愈了。當(dāng)時(shí)這位家長(zhǎng)形容,家里所有的人都驚呆了(包括爺爺、奶奶),視為神方,這就是張仲景的經(jīng)方的魅力,所謂一劑知,兩劑已。
在外感咳嗽的后期,因?yàn)橥庑耙呀?jīng)弱了,此時(shí)可以用一些降肺氣的藥物,來收斂肺氣,此時(shí)仍需要分清寒熱,如果是寒,鼻涕仍清,就用紫菀、款冬花等溫肺之品,一般兩三克即可,對(duì)大人也不過五六克,如果仍有熱,則用一些枇杷葉等藥。如果肺氣仍不收斂,則可以用一些五味子、訶子等收斂之藥。
我?guī)状蜗雽懞⒆油飧械膯栴},但是覺得這種急性發(fā)作階段,應(yīng)該是醫(yī)生處理的,不應(yīng)該是家長(zhǎng)自己處理,這樣容易耽誤孩子的,所以這里只是簡(jiǎn)單的寫一下,讓大家懂得一些里面的道理,這樣求醫(yī)的時(shí)候心里也有數(shù),但是最終還是要醫(yī)生來處理的。
家長(zhǎng)們能夠起作用的,就是在孩子沒有出現(xiàn)問題的時(shí)候,我們把孩子的脾胃調(diào)理好。
很多家長(zhǎng)都是在孩子出現(xiàn)急性狀態(tài)的時(shí)候,才著急求醫(yī),我收到很多家長(zhǎng)的郵件,都是“救救我的孩子吧,他咳嗽一天一夜了!”這讓我很焦急,我看到這些郵件,心里不忍,總想幫忙,可是,仔細(xì)想想,我卻什么忙都幫不上,因?yàn)樵谶@種時(shí)候,我沒有見到孩子,也無從判斷孩子的寒熱,隨意給大家支招,會(huì)耽誤孩子的病情的,所以這種情況下,家長(zhǎng)的最好選擇是去醫(yī)院,找醫(yī)生解決問題,讓孩子平穩(wěn)地度過這次感冒,然后,平時(shí)再努力增加孩子的正氣,這樣才是正確的處理方式。
這篇博文的很多內(nèi)容我都寫過了,因?yàn)槲颐刻於荚谥貜?fù)著這些調(diào)理孩子的過程,所以這次再啰嗦一遍,希望大家多探討一下。
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