1、中醫(yī)治療口腔疾病有獨到的療效,著重于辨證治療。不局限于口腔局部,它更強調(diào)局部與整體的聯(lián)系,如與腑臟、經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系等。 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“齒為骨之余”,“腎主骨”, 屬足少陰腎經(jīng);足陽明胃之經(jīng)脈絡(luò)于齦中、上齒,手陽明大腸經(jīng)之脈入于下齒,故本病與腎、胃、大腸等臟腑關(guān)系密切。從整體觀念出發(fā),牙痛往往與外邪侵襲、炎癥、肝腎功能失調(diào)與蟲蝕牙齒不重視自我保健有關(guān)。 外感風(fēng)邪:因風(fēng)火邪毒侵犯,傷及牙體及牙齦肉,邪聚不散,氣血滯留,瘀阻脈絡(luò)而為病; 胃火熾盛:積食、胃中積熱,火熱上攻,脾不統(tǒng)血兼火不歸原!又嗜食辛辣,積火與新熱互結(jié)上沖,或風(fēng)熱邪毒外犯,引動胃火,循經(jīng)上蒸牙床,傷及齦肉,損及脈絡(luò)而為??; 腎虛火旺:體質(zhì)偏于肝腎陰虛,虛火上炎,灼爍牙體及牙齦,令骨髓空虛,牙失榮養(yǎng),致牙根浮動而隱痛。腎虛肝郁,水不涵木,虛火妄動,兼挾脾胃之濁濕上犯所致牙痛。 牙痛有寒、熱、虛、實、風(fēng)、火、蟲之分,治法各異。 2、牙痛的中醫(yī)辨證:新病多屬實,偏屬于經(jīng);久病多屬虛,偏屬于臟! (一)實火牙痛:因胃、腸火上蒸,風(fēng)火邪毒侵襲,齲齒、牙損傷,邪聚不散,氣血滯留,瘀阻脈絡(luò),傷及牙體及齦肉引起。實火牙痛者多為陽盛體質(zhì),若治療不徹底,常易反復(fù)發(fā)作。牙疼痛比較激烈,不敢吃熱東西,牙齦紅腫,脈比平時有力而且快(脈洪數(shù))。 胃火牙痛: 胃火素盛,胃火上蒸,又嗜食辛辣,或風(fēng)熱邪毒外犯,引動胃火循經(jīng)上蒸牙床,傷及齦肉,損及脈絡(luò)而為病?!侗孀C錄》卷三曰:人有牙齒痛甚不可忍,涕淚俱出者,此乃臟腑之火旺,上行于牙齒而作痛也。又說:人有牙疼日久,上下牙床盡腐爛者,至飲食不能用,日夜呼號,此乃胃火獨盛,有升無降之故也。 足陽明胃經(jīng)循行上齒,胃火熾盛,循經(jīng)上蒸齒齦,"人身之火,惟胃最烈",火既升于齒牙,故牙齒痛,牙齦紅腫較甚?;鹗}絡(luò)則滲血,傷肌膜則化腐成膿。若火熱結(jié)聚不散,則腫連腮頰;邪熱上擾則頭痛;熱傷津液,故口渴引飲,大便秘結(jié),口有臭氣,舌苔黃厚,脈洪數(shù)均為胃腑熱盛之象。 【診斷要點】指上牙(火牙)痛,疼痛比較劇烈,呈持續(xù)性銳痛,牙齒明顯叩痛,松動浮起感,甚至一般消炎藥、止痛片都控制不了。牙齦紅腫或出膿血,腫連腮頰,有時咀嚼、張口困難,頭痛,得冷痛減;口渴口臭,溲赤便秘,舌紅苔黃燥;脈弦數(shù)或洪數(shù)或滑數(shù)。睡中磨牙切齒。 多見于冠周炎、化膿性根尖周炎。清胃瀉火、涼血止痛。要戒煙酒和辛辣的食物,最好配合吃一點牛黃上清丸或三黃片。按摩穴位:內(nèi)庭、頰車、手三里、二間。 腸火牙痛: 腸火牙痛就是下牙痛,是大腸有實火造成的,手陽明大腸經(jīng)的循行是“儒上齒中”。癥狀與胃火牙痛差不多。合谷、曲池、手三里,從下到上依次進(jìn)行按揉,每穴2分鐘。 風(fēng)熱侵襲: 【診斷要點】牙痛突然發(fā)作,陣發(fā)性加重,風(fēng)熱為陽邪。熱痛,得冷痛減,遇風(fēng)、熱痛加重,牙齦腫脹;形寒身熱,口渴;舌紅苔白或薄黃,脈浮數(shù)。 “痛則不通,通則不痛,治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅,寒則熱之,濕則利之,調(diào)和營衛(wèi),扶正固本”。 是一種屬于身體其他部位(主要是上呼吸道疾病)病變引起的并發(fā)癥性質(zhì)的牙疼,是最痛的一種牙疼(急性牙齦炎同時引發(fā)的急性牙髓炎或急性根尖周炎):牙齦紅腫、淋巴腫痛、牙根鉆心的疼、牙齒碰不得,臉面腫脹,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過齲齒和牙周炎引起的牙疼,一般伴有舌苔黃厚、口苦、發(fā)燒、便秘或大便不暢等全身癥狀。牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舍尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數(shù)或脈弦。 多見于急性牙髓炎與根尖周炎初期。疏風(fēng)清熱、解毒消腫 【處方】 風(fēng)池、外關(guān) 風(fēng)冷牙痛: 牙痛呈陣發(fā)性,遇風(fēng)寒發(fā)作或加重,寒痛,遇熱痛減,牙齦腫或不腫,全身可伴有惡風(fēng)寒、無汗、頭痛、鼻塞聲重、舌淡苔白等癥狀。主要見于陽虛體質(zhì)的牙周病患者。疏風(fēng)、散寒、止痛。 過敏性牙痛:牙本質(zhì)小管,管內(nèi)有神經(jīng)纖維,當(dāng)牙本質(zhì)暴露后,能感受外界冷、熱、酸、甜等刺激,而引起疼痛,多屬過敏性牙痛。 齲齒、牙損傷。 (二)虛火牙痛:肝腎陰虧損,虛火上炎,牙失榮養(yǎng)所致。微痛微腫、隱隱作痛,持續(xù)時間長,脈比平時細(xì)而快(脈跳的寬度變窄)。 虛火牙痛: 牙齒顯長、浮動、搖動、脫落;牙齦微紅腫;牙隱痛;腰酸頭暈。 腎主骨,齒為骨之余,多屬肝腎兩虧,牙齒得不到足夠的滋養(yǎng),陰虛導(dǎo)致陽亢,出現(xiàn)虛火上炎,灼爍牙齦,骨髓空虛,牙失榮養(yǎng),致牙齒浮動而痛?!侗孀C錄》卷三說:人有牙齒疼痛,至夜而甚,呻吟不臥者,以腎火上沖之故也,然腎火上沖,非實火也。 診斷要點:腎虛牙痛,疼不明顯,時間較長,牙隱痛,時作時止,午后疼痛加重(午后陽明經(jīng)氣旺盛,更助虛火上炎)。日輕夜重,牙齦無紅腫現(xiàn)象,微紅、微腫,齦肉萎縮,牙齒根部有松動的感覺,咬物無力;腰膝酸軟,五心煩熱,失眠、眩暈,舌嫩紅少苔,口干不欲飲,脈細(xì)數(shù)。 按摩:合谷、手三里、太溪、照海、懸鐘 多見于老人慢性牙周病。滋陰益腎、降火止痛。再配合吃點六味地黃丸。若睡覺時有盜汗,或感覺燥熱、睡不踏實,可吃知柏地黃丸。平時可泡枸杞茶喝,或熬枸杞、山藥粥喝。 肝火牙痛: 牙痛牽引頭痛,情緒波動時發(fā)作或加重,全身常伴有口苦、目赤、耳鳴、脅痛、煩躁易怒、舌紅苔黃、脈數(shù)有力等癥狀。清瀉肝膽、疏肝止痛。冷熱皆痛。 9、中醫(yī)辨證看齒齦 牙齒與臟腑對應(yīng)關(guān)系:牙齒對應(yīng)腎臟,牙齦對應(yīng)胃腸。上牙齦對應(yīng)胃經(jīng)、下牙齦對應(yīng)腸經(jīng),犬齒屬腎經(jīng),臼齒屬脾胃經(jīng)。 牙痛與五臟六腑之火對應(yīng)關(guān)系:上四門牙為心火,下四門牙為腎火,右上齒為胃、腸火、右下齒為肺火,左上齒為膽火、左下齒為肝火。 辨驗齒齦: 牙齒稀疏或齒根外露,可能腎氣虧。 牙齦出血,腸胃消化不好。 牙齒松動,骨質(zhì)疏松的標(biāo)志之一。 牙齦紅腫,胃炎或疲勞。 牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)? 世界衛(wèi)生組織(WHO)1981年制定:1、牙齒清潔2、無齲洞3、無疼痛感4、牙齦顏色正常5、無出血現(xiàn)象。 據(jù)統(tǒng)計,我國達(dá)到牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)的人口不足1%。我國牙齦炎患者的發(fā)病率高達(dá)90%,青少年牙周炎疾患發(fā)病率達(dá)50~70%,兒童齲齒發(fā)病率為80~90%。齲齒列為僅次于心血管疾病、癌癥之后應(yīng)重點防治的第三大非傳染性疾病。健康水平較高的國家對牙的健康標(biāo)準(zhǔn)是“8020”,即“80歲時仍然擁有20顆牙齒”。 牙齒保健法:百物養(yǎng)生,莫先口齒 “叩天鐘”、“練精”健齒法:唐代孫思邈的《千金要方》:晨起后閉口并舌抵上腭,然后“叩天鐘”即門齒、犬齒、臼齒,依次上下齒叩擊、磨牙36下,同時“自飲長生酒”,將唾液分3次咽下。 可減少口腔疾病,尤其是牙病發(fā)生,并強身健體。 “閉天門”健齒法:《養(yǎng)生錄》說:便時,必先咬定牙根而后解,則腎氣亦賴以攝,非但固精,亦能堅齒。就是說小便時腳尖點地、牙關(guān)緊閉,大便時牙關(guān)緊閉。每天堅持,可牢齒、固精、強腎、壯體。 牙齦按摩法:《景岳全書》載:食指或舌頭抵在牙齦上,做局部小圓旋轉(zhuǎn)的移動按摩動作,先外后內(nèi),然后漱口,使每個牙齒所屬的牙齦區(qū)都受到按摩,反復(fù)做9次。 養(yǎng)成好的咀嚼習(xí)慣:慢慢咀嚼,并改掉單側(cè)咀嚼的不良習(xí)慣。既可促進(jìn)消化液分泌、利于食物充分消化,又可促進(jìn)循環(huán),有利于牙周組織的健康。 正確刷牙:刷牙方法不當(dāng)起不到保健作用,還會損傷牙齒和牙齦,日久天長會在牙根處“鋸”出一道深溝。刷毛與牙冠接觸,刷毛頭指向牙冠,沿牙面向牙齦輕拂刷,依次刷凈每個牙齒的每個牙面,既能清潔牙面,又能按摩牙齦。臨睡前刷牙最為重要。 飲食調(diào)養(yǎng):飲食應(yīng)多樣化,多吃粗糧、蔬菜、水果等,少吃零食,特別是含蔗糖多的食物,應(yīng)避免過冷、過熱以及酸辣食品對牙齒的刺激,戒煙限酒。 牙疼是五臟六腑之火,上四門牙為心火,下四門牙為腎火,右上齒為胃、腸火、右下齒為肺火,左上齒為膽火、左下齒為肝火。 子牙疼痛一滴靈,是以細(xì)辛、牙痛草、骨碎補等九種純中藥配伍的外用酊劑!針對牙疼的病因,行氣活血、溫通經(jīng)絡(luò)、系統(tǒng)調(diào)理臟腑功能,平五臟六腑之火、營養(yǎng)牙齒,系統(tǒng)消除牙疼的臟腑根源,達(dá)到氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)通暢,通則不疼。止痛、消炎、排牙毒、修復(fù)牙髓神經(jīng)四效一體,1分鐘止疼、24小時消腫,1-8次根治。 |